(一)治疗 手部神经损伤原则上是修复越早，功能恢复越好。只要神经损伤较轻，断端较整齐，无明显缺损;皮肤覆盖较好，伤口污染较轻，经清创后估计不会感染者，均应一期立即进行直接缝合。手部神经修复的主要方法为神经缝合(包括外膜缝合和束膜缝合)，一般来说，神经干损伤时采用神经外膜缝合，而在神经感觉、运动支可以分离时应采用束膜缝合，如腕部 尺神经损伤 ，可将尺神经的深、...
本病主要表现为为损的屈肌腱相应的区域发生活动障碍： 1、指浅屈 肌腱断裂 相应指近侧 指间关节不能屈曲 ； 2、指深屈肌腱断裂，表现为远侧指间关节不能屈曲； 3、指深浅屈肌腱均断裂，则远近侧指间关节均不能屈曲。 由于手内肌仍完整，掌指关节屈曲不受影响。
本病常合并神经 血管伤 或骨关节损伤，也可发生闭合性撕裂伤，尤其在 挤压伤 的患者中更易发生这些并发症。一般 肌腱断裂 后，相应的关节便会失去活动功能。另外在术后，本病还容易并发肌腱的粘连。肌腱营养、肌腱愈合与 肌腱粘连 是一种因果关系，肌腱营养遭破坏越重，肌腱愈合就越慢，而肌腱粘连会越严重。甚至会发生腱鞘的塌陷和萎缩。
手是 人类 劳动的器官,是进行正常生活、工作不可缺少的工具。 不论平时或战时，手部损伤都很常见。我院1985年14852例外科急诊中，手外伤占23.2%，占骨科急诊总数的42.5%。 手的结构复杂而精细，处理手外伤时，医生必须熟悉手部解剖生理特点，掌握手外伤处理原则和技术，才能做好手外伤的初期外科处理，最大限度地保留和恢复手的功能。
手部主要由正中神经及尺神经支配，桡神经只支配部分手背感觉，各条神经损伤的表现及处理，第七章已作叙述，本节只讨论 手部神经损伤 的特点。 一、手部神经损伤，只要条件允许，应争取Ⅰ期修复。 二、正中神经刚出腕管即发出一支大鱼际支，行走很短距离即进入大鱼际诸肌，支配拇短展肌，拇指对掌肌及拇短屈肌浅头，该段很容易损伤。损伤后拇指失去对掌、外展能力，严重影响手功能，应...
本病的致伤因素多见于锐性切割伤、电锯伤、闭合伤引起的突击指、 挤压伤 等。常合并神经 血管伤 或骨关节损伤，也可发生闭合性撕裂伤。
初期外科处理 是处理手 外伤 的主要环节，也是今后再次处理的基础。其处理原则是：早期彻底清创，防止 伤口感染 ；尽量修复损伤的组织，最大限度地保留手的功能。具体步骤是①清创②修复组织③ 闭合伤 口④ 包扎 固定。 伤口 要及时止痛，注射 破伤风抗毒素 和抗感染药物。 （一） 麻醉 手术应在完善的麻醉下进行。单指外伤，可用指 神经阻滞麻醉 ；伤口累及 手掌 、...
（一）伸肌腱止点断裂 多为戳伤，远侧指间关节突然屈曲而撕脱伸腱附着点，局部切割伤亦可割断。表现为锤状指畸形，部分病人伴有 撕脱骨折 （图3-107）。 图3-107伸指肌腱止点断裂或撕脱 骨折 及复位固定法 1.开放伤 清创后缝合肌腱，手指置于远侧指间关节过伸，近侧指间关节屈曲位，使伸肌腱松弛，用 石膏 或铝板固定4～6周。 2.闭合伤 固定于上述位置4～6...
手是 人类 劳动的器官,是进行正常生活、工作不可缺少的工具。 不论平时或战时，手部损伤都很常见。我院1985年14852例外科急诊中，手外伤占23.2%，占骨科急诊总数的42.5%。 手的结构复杂而精细，处理手外伤时，医生必须熟悉手部解剖生理特点，掌握手外伤处理原则和技术，才能做好手外伤的初期外科处理，最大限度地保留和恢复手的功能。
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