...非胸廓的创伤者发生的急性呼吸衰竭,越来越被注意;如大量输血及输液过多,骨折后的脂肪栓塞,以及创伤后感染,都是造成呼吸窘迫综合征的熟知原因。 1.休克 创伤者由于大量失血造成的低血容量,可致心输出量降低,同时也造成肺血流量减少。由于肺血容量的...
...[家庭应急处理] (1)休息、保暖、多饮水。 (2)全身应用磺胺类或青霉素类等抗生素。 (3)对症处理: ①发热时可服用阿斯匹林0.3~0.6g,或消炎痛25mg,每日3次。 ②咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清25mg,每日3次。 ③痰粘稠...
...心源性呼吸窘迫的鉴别诊断: 急性呼吸窘迫综合征:是具有肺泡毛细血管膜损伤、血管通透性增加所致的非心源性肺水肿,因而必须与由于静水压增加等因素所引起的心源性肺水肿鉴别。 心源性肺水肿:常见于高血压性心脏病,冠状动脉硬化性心脏病、心肌病等引起...
...,进一步导致肺发生感染,再反过来加重ARDS病情。因此将ARDS作为全身多器官功能障碍综合征的一部分给予处理,是ARDS治疗成功的基本概念。对休克、重度创伤病人,尤应注意以下几点:①发生休克后迅速恢复循环血容量;②保留气道内导管,直至病人...
...这个病也叫新生儿肺透明膜病。新生儿呼吸窘迫综合征(简称nrds) 多见于早产儿,是由于肺成熟度差,肺泡表面活性物质(简称ps)缺乏所致,表现为生后进行性呼吸困难及呼吸衰弱,死亡率高。...
...(4)脑肿瘤 起病缓慢,常有头痛、呕吐且进行性加重症状,体检可有视神经乳头水肿及局灶性神经体征等,可助鉴别。 (5)其它原因所致昏迷如药物、及乙型脑炎等,均有各自病例特征,一般可与脑出血昏迷区别开来。 [家庭应急处理] (1)病人平卧,保持...
...急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ali/ards)患者的肺容积,可能接近婴儿肺或只占正常成人肺的较小部分。一般认为,在ali/ards的治疗中,呼气末正压通气(peep)既可防止呼气末肺泡萎陷,又能避免肺泡过度膨胀,是一项有效的治疗措施。...
...通常的氧疗使之改善。如上述病情继续恶化,呼吸窘迫和紫绀继续加重,胸片示肺部浸润阴曩大片融合,乃至发展成“白肺”。呼吸肌疲劳导致通气不足,二氧化碳潴留,产生混和性酸中毒。心脏停搏。部分患者出现多器官衰竭。 起病多急骤,典型临床经过可分4期。 ...
...本病须与大片肺不张、自发性气胸、上呼吸气道阻塞、急性肺拴塞和心源性肺水肿相鉴别,通过询问病史、体检和胸部x线检查等可作出鉴别。 1.心源性肺水肿(左心衰竭) 急性呼吸窘迫综合征是具有肺泡毛细血管膜损伤、血管通透性增加所致的非心源性肺水肿,...
...ARDS往往由于严重创伤、休克、败血症、误吸、有毒气体吸入以严重感染等原发病所并发,其特点起病急、甚至突然发病。 1.呼吸困难 呼吸频数、呼吸窘迫是ARDS的主要临床表现。通常在起病1~2天内发生呼吸频数,进行性增快,往往超过28次/...
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