...沈阳中国医大二院李久军魏克伦 目的：研究新生儿呼吸窘迫综合征(rds)肺动脉压力动态变化及其血中et-1、no水平，并探讨et-1、no水平与肺动脉压力的关系，以防治本病并发的持续肺动脉高压(pphn)。 方法：用脉冲超声多普勒动态监测...
...ARDS的病变主要是肺泡-毛细血管膜损伤引起肺水肿和继后的细胞增生和纤维化。细胞增生反应和纤维化的机制和炎症修复过程相同。故此处着重讨论急性肺损伤的机制。ARDS病人均有肺动脉高压，故有人强调肺微血管内高压为肺水肿的原因。但病人肺动脉楔压...
...秋水仙碱、其他。 7.代谢性疾病 糖尿病酸中毒。 8.血液疾病 多次大量输血、DIC。 9.妇产科疾病 子痫及子痫前期、羊水栓塞。 10.其他 急性胰腺炎、结缔组织病、体外循环、心律转复后、器官移植。 (二)发病机制 ARDS的发病机制错综复杂，...
...【病因及病理】本病是由于全身性感染或败血症所致的性，往往在休克10余小时后并发，或在中毒型痢疾、暴发型经抢救好转后，突然出现急性呼吸困难而转为成人型呼吸窘迫综合征。有时肺部吸入毒性雾气或高浓度氧，亦可发生弥漫性肺泡损害。此征病理变化以肺泡...
...肺水肿不同于其它原因引起的成人呼吸窘迫综合征，前者经休息、氧疗或下山后短期内即可痊愈；而成人呼吸窘迫综合征经治疗往往要数月后才能痊愈。肺内血压高和流速对微血管的切应力（流动的血液作用于血管壁的力与管壁平等方向的分力）可能是导致微血管内皮损伤和...
...呼吸的主要功能是不断地给机体提供氧气和从机体排出多余的二氧化碳■［此处缺少一些内容］■）；根据主要的发病机制不同，也可将呼吸衰竭分为通气性和换气性两大类；根据原发病变部位不同又可分为中枢性和外周性；根据病程经过不同还可将呼吸衰竭分为急性和...
...其他症状与体征减轻乃至消失。肺部炎症改变的吸收和恢复则较为缓慢，体温正常后仍需2周左右才能完全吸收恢复正常。 轻型患者临床症状轻，病程短。重症患者病情重，进展快，易出现呼吸窘迫综合征。儿童患者的病情似较成人轻。有少数患者不以发热为首发症状，...
...肺损伤的机制迄今未完全阐明，但已经确认它是系统性炎症反应综合征的一部分。在肺泡毛细血管水平由细胞和体液介导的急性炎症反应，涉及两个主要过程即炎症细胞的迁移与聚集，以及炎症介质的释放，它们相辅相成，作用于肺泡毛细血管膜的特定成分，从而导致通透性...
...【临床表现】 除与有关相应的的发病征象外，当肺刚受损的数小时内，患者可无呼吸系统症状。随后呼吸频率加快，气促逐渐加重，肺部体征无异常发现，或可听到吸气时细小湿啰音。x线胸片显示清晰肺野，或仅有肺纹理增多模糊，提示血管周围液体聚集。动脉血气...
...心源性呼吸窘迫的鉴别诊断： 急性呼吸窘迫综合征：是具有肺泡毛细血管膜损伤、血管通透性增加所致的非心源性肺水肿，因而必须与由于静水压增加等因素所引起的心源性肺水肿鉴别。 心源性肺水肿：常见于高血压性心脏病，冠状动脉硬化性心脏病、心肌病等引起...
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