膀胱憩室 分先天性和继发性,先天性膀胱憩室壁含有肌纤维。后天性多继发于下 尿路梗阻 。膀胱憩室患者多在10岁前及50~60岁间死亡。
结肠憩室是结肠壁向外凸出形成袋状。可以是单个,但更多是一连串由肠腔向外的囊状突出。结肠憩室可分为真性与获得性两类。真性憩室是结肠壁的先天性全层薄弱,憩室含有肠壁各层。获得性憩室则系粘膜通过肠壁肌层的弱点疝出,因此它是继发于肠腔内压力的增高,迫使粘膜经肠壁肌肉的薄弱区向外突出。
(一)发病原因 先天性病变如 尿道狭窄 、 后尿道瓣膜 、 膀胱颈挛缩 ,梗阻促进憩室的形成与发展,为憩室产生的主要因素。临床上大多数膀胱颈梗阻的病人不发生憩室,而一些 憩室病 例中没有梗阻存在,因此膀胱憩室的形成亦与膀胱肌纤维先天性排列异常有关。下 尿路梗阻 和高压为继发性膀胱憩室形成的主要原因。 临床上憩室以位于输尿管口附近者最常见。胚胎发生上,膀胱壁与...
膀胱憩室 易致 尿路感染 并可合并 膀胱输尿管反流 .通过 膀胱造影 和 膀胱镜 检可作出诊断.需行 憩室 切除, 膀胱 壁修补.
先天性食管憩室 较少见。根据发生部位不同分为 咽食管憩室 , 食管憩室 并有 先天性食管狭窄 和真性先天性食管憩室。 先天性食管憩室的病因 (一)发病原因 (二)发病机制 病因不清,可能为 胚胎发育 异常所致。 先天性食管憩室的症状 咽食管憩室 报道较少。该部咽室发生在咽食管交界部或下咽部。 临床表现 有 流涎 及进食时 呼吸困难 ,可误诊为 食管闭锁 合并...
大多数 憩室病 患者没有症状。然而,一些学者认为,当病人出现难以解释的 腹痛 、 腹泻 和其他排便异常时,其确切病因就可能是憩室病。憩室的开口可以出血,有时可以大出血,血液进入肠腔,再经肛门排出。当粪便嵌顿在憩室并损伤血管(通常是憩室旁的血管)即可引起这种出血。升结肠比降结肠的憩室出血更常见。结肠镜检查能确定出血的原因。
Zenker 憩室 为下咽部粘膜膨出,位于咽与 食管 交界处。憩室于环咽肌的环状束与斜束之间向背侧膨出,病人 吞咽 时食物易于进入憩室内。 这就会导致 吞咽困难 ,并出现未消化食物从Zenker憩室延迟性 反流 入口腔等 症状 。 【病因】 病因尚未完全明了,但在憩室的发生机制中 解剖 因素很重要。UES和食管上段的动力失调也可能促进Zenker憩室的形成。...
空肠憩室比回肠多见,常在Treitz韧带附近,可单发,但常为多发。如为多发,在下部肠道其数目逐渐减少,体积也较小,有时仅为很小的突出。但在回肠末段又不少见。
结肠憩室病 应与肠壁运动异常性疾病相鉴别,常见的有:肠激惹综合征、肿瘤、阑尾炎、结肠炎性疾病等。 1. 结肠癌 结肠癌与 憩室病 有较多相似之处:均随年龄增大发病率增加;可发生在任何结肠部位,乙状结肠多发;临床症状相似,如 大便习惯改变 , 下腹痛 ;均可引起梗阻或穿孔;临床病程均较隐匿;均可引起出血。但憩室炎 腹痛 较剧烈,伴有 发热 、 白细胞增多 ;结...
1. 结肠癌 结肠癌与 憩室病 有较多相似之处:均随年龄增大发病率增加;可发生在任何结肠部位,乙状结肠多发;临床症状相似,如 大便习惯改变 , 下腹痛 ;均可引起梗阻或穿孔;临床病程均较隐匿;均可引起出血。但憩室炎 腹痛 较剧烈,伴有 发热 、 白细胞增多 ;结肠癌出血是潜血阳性或少量出血,而憩室病出血可少量、中等量或大量出血。约有20%的憩室病人合并有 息...
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