慢性肾衰的病人钠代谢紊乱包括钠缺失和钠潴留两个方面。钠缺失可出现肌肉痉挛、低血压、低血容量、体位性低血压和肾功能进一步损害。如果病人没有高血压 高血压、水肿或少尿,则不应限制钠的摄入,每天可进盐4~6g,严重失钠病人可予8~9g。病人因呕吐、腹泻等原因造成急性失水可诱使病人出现急性尿毒症发作。当血清钠低于130mmol/L时,应增加食盐摄入量,低于120mm...
慢性肾衰患者的消化系统症状有纳呆食减、 恶心 呕吐 及,学可归属于“上格”和“泄泻”的范畴,其中医病机为脾气不升,胃气不降,脾胃衰败,湿浊中阻,以致脾胃升降失司,中医治则当调理脾胃以救后天之本。通过临床实践,兹归纳调治脾胃为如下几法; (1)健脾益气以调理脾胃:此法适宜于慢性肾衰患者,证属脾 胃气虚 ,兼挟寒湿而现恶心呕吐、 纳差 便溏、神 疲乏 力等症。其...
在这次汶川大地震中,很多伤员因受长期严重挤压后导致挤压综合征,引起急性肾衰竭(ARF)。这是一种可致死的并发症,同时又是可预防、可治愈的并发症。北京大学肾脏病研究所王海燕教授近日就提出,关键是要提高其早期诊治水平,重视一级预防,在高危人群中防止其发生,对有肾毒性的药物要禁用。她同时对目前临床上常用速尿等利尿剂治疗急性肾衰竭提出了批评。 ▲概念更新提示要及早干...
□ 张保东 河北省邯郸市第四医院 慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)是发生在各种慢性肾脏病基础上缓慢出现的慢性肾功能减退直至衰竭的一种临床综合征。慢性肾衰依据其临床表现特征,应属于中医学“关格”、“癃闭”、“肾劳”、“水肿”、“溺毒”、“哕逆”等病证的范畴。慢性肾衰从肾功能不全代偿期至尿毒症终末期,病情是一个不断发展变化的过程,中医中药对于阻止慢性肾衰的早期病情...
慢性肾功能衰竭 慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)是 慢性肾功能不全 的严重阶段,为各种肾脏疾病持续发展的共同转归,主要表现为代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调和全身各系统症状,又称为 尿毒症 。可归属的‘关格”、“ 癃闭 ”、“虚劳”和“肾风”等范畴。 [临床表现] 夜尿、 无力 、 疲劳 是早期表现。 胃肠道症状 ( 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 、、口...
慢性肾功能衰竭 患者中半数以上是由慢性肾小球发展而来。这部分病人常有肾炎病史及慢性疾病过程。个别病人可能没有肾脏病史来诊时即为慢性肾功能衰竭。另有五分之一的慢性肾功能衰竭患者是由 慢性肾盂肾炎 发展而来。以患者居多。常有反复的 泌尿系感染 史。亦有部分患者以慢性肾功能衰竭为首先出现的症状而来就诊。 全身系统性疾病如、 系统性红斑狼疮 、性 紫癜 、、 肾动脉...
肾脏病是一种疑难病,病程较长,缠绵不愈,进展缓慢,治疗比较困难,患者必须坚持不懈地服药。即使已取得较好的疗效,巩固治疗至少也要一两年以上。难治的肾病,需要的时间应更长。 药治疗肾病具有一定优势。它通过辨证施治来修复肾组织,改善肾功能,使肾病得到控制。但要想取得好的疗效,需要一定的时间。因为几年甚至十几年的慢,是不可能一朝一夕治好的。所以只有坚持服药才能看出疗...
CRF往往存在一些可逆性加剧因素,如能及时纠正,可以扭转病程,改善肾功能,预防或延缓肾功能衰竭的到来。 (1)感染:尿毒症患者由于各种毒素的影响,机体抵抗力极差,免疫功能下降,易并发全身感染,感染必然进一步加重肾功能损害。因此,对尿毒症患者肾功能急剧恶化,不明原因低热者、脓尿者以及具有易于并发感染的原发病,应予重视,一旦发现应积极治疗。感染控制后尿毒症状可减...
本报记者 衣晓峰 通讯员 张锐 李小莲 慢性肾功能衰竭是严重威胁人类健康和生命的常见病之一,被视为各种慢性肾脏疾病持续进行性发展的“终点站”。近年来,随着糖尿病、高血压病等发病率的提高,慢性肾衰的发病率也随之“水涨船高”,约占人群的0.5%~1%。自透析疗法和肾移植术问世以后,慢性肾衰病人生存期得到显著提高,但因其费用十分昂贵而得不到广泛应用。因此,对早、中...
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