北京中医药大学教授 刘兴志 案1 方X X，男，70岁，四川人，干部。患者于1980年7月28日因心窝部疼痛而住某院，入院诊为 冠心病 、 慢性胃炎 。因服药效果不显，于1980年7月30日邀中医诊治。询之 口淡无味 ，不思饮食，胃脘疼痛，喜温喜按， 恶心 便溏，伴有 头昏 乏力 ，精神欠充，少气懒言。舌淡红白苔，脉弦。证系中焦虚寒，法当 温中散 寒，宜 理...
...施之。水文所举验案即是标本兼施的实例。 腹 泻 案 北京中医药大学教授 刘兴志 倪X X，女，25岁，工人。罹患 腹痛 泻下5年余，诊断为：慢性肠炎，经反复治疗不愈而前来中医就诊。1981年12月31日初诊。自述腹痛作泻5年之久，现右小腹疼痛， 肠鸣 ，腹痛即泻，泻后痛缓，每日大便3?次不等， 纳差 ，食后脘胁 胀痛 痞满。形羸肌瘦，面黄少华。舌质淡，有齿痕...
...诊断为“火不归原”，用知柏 地黄汤 加 肉桂 、 牛膝 引火归原，服10余剂，亦乏效。又更一医，认为“上焦余热未清”之诊断及用药无误，惟病属慢性，宜用散剂。遂综合翘荷汤、银翘 马勃散 、清咽 利膈汤 为一方，微火烘脆，轧细吞服。连服月余，咽痛如故。患儿之母束手无策，特来商治。 现症：咽痒微痛，咳嗽，咯白色粘痰， 声音嘶哑 ，纳差，便稀。望诊：面色少华；咽部有...
...嗅觉迟钝，难辨香臭。纳可，大 小便 正常，舌脉亦无明显异常。五官科检查： 鼻粘膜肿胀 ，双下鼻甲肿大，鼻腔存留有较多浅黄色粘涕。西医诊断： 慢性单纯性鼻炎 ；中医诊断：鼻窒。处方： 辛夷 花54g，微火烘脆，轧为细末，每次用温开水吞服6g，日3次，连服3日，停用其他药物。 二诊(12月5日)：服药2次，鼻腔稍感通畅，服完后已基本通畅，且能辨香臭。但停药才3天...
...民医院中医研究室主任 余国俊 刘X X，女，52岁，1988年4月6日初诊。 患者5年来 胃痛 伴 呕吐 反复发作，曾多次住院治疗。胃镜示：慢性浅表性胃炎。2个月前因受凉，胃痛甚剧，且放射至背部，伴 恶心 呕吐，自服 藿香正气水 、胃复安等未能缓解，乃收住病房。经解痉止痛、补液并配服中药后，胃痛渐止，恶心呕吐亦减轻。惟害怕进食，因不食则不吐，而进食后约半小时...
...，“纯系水之精华生成，故最宜生用，甚忌火炙”，笔者甚为赞赏；本品除祛瘀外，尚有利水化瘀之功，因此是痰瘀同治之佳品，为 高血脂 、肺心病、老 慢性支气管炎 、脑血管病均可配伍应用，丝毫无毒，放胆用之!荷叶升清降浊，古有 清震汤 ，能降脂杜痰，对老年性代谢障碍之心脑血管病可随症加用，此晶最宜用鲜品，有清香悦脾，芳香醒脑之功。川芎，古有“ 头痛 用川芎”之说，能直...
...实多虚少； 舌苔厚腻 ，中部发黄，当热重于寒。宜用消痞除满散结，调补脾胃，协调寒热之法治之。临床上此类患者并不少见，且多系病程较长，自以为是慢性胃病而屡用胃药而疗效不显著。 【医生乙】老师所用方剂似是仲景之 枳术汤 与 半夏泻心汤 加减而成，请老师谈一下治疗此证选方用药之思路。 【老师】说得对。此方确系仲景之 半夏 泻心汤 与 枳术汤 加减化载而成，实为东垣...
...节发生疼痛、麻木、重着、 屈伸不利 ，甚或 关节肿大 灼热等为主要临床表现的病证。 1．病理演变 本证若在急性期失治、误治或治不彻底，则形成慢性发病过程，病势迁延常发生以下几种病理变化： ①病邪滞留，气血运行不畅，闭阻日甚，津液凝涩不通，聚而为痰，导致顽痰死血胶结，出现 皮肤瘀斑 ，关节周围 结节 ，关节肿大、屈伸不利，甚至瘫痿畸形，形成“顽痹”。 ②病久耗...
...市中医院 纪延龙 宋X X，女，24岁，1993年12月19日初诊。 2年前颜面及 下肢浮肿 ，按之凹陷，小溲短少。曾反复发作，西医诊断为 慢性肾炎 o 2个月前，因劳累过度，上述诸症加重，开始治疗时投以大量中西 利尿 剂， 小便 虽有增加，但浮肿时轻时重，细观其面色晦暗， 腰膝酸软 ，四肢清冷， 纳差 ，舌质暗红胖嫩、边有瘀点，脉弦涩。证属 瘀血 阻络，阳...
...代所称的尿石病，不特指膀胱及尿道结石，还包括 肾及输尿管结石 。而肾及 输尿管结石 ，其急性期(结石显著移动)的主要临床表现为肾绞痛伴血尿，慢性期(结石隐匿或相对静止)的主要临床表现为腰痛或 肾区叩击痛 ；虽亦可能尿出砂石，毕竟是或然与伴见之症，而非主症。此与石淋的主要临床表现大相径庭，焉能“对号入座”?焉能移花接木，率尔沿用治疗石淋的基本法则?更何况肾及输...
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