结核病中最常见的是肺结核(pulmonary-tuberculosis),是一种慢性和缓发的 传染病 。一般发生在曾经受过结核感染的成年人,是继发性结核。病灶常有干酪样坏死,与原发性结核的干酪样坏死有所区别。因为它发生在具有过敏反应的人体组织,常导致液化、空洞形成;细菌大量生长繁殖,有支气管播散的倾向。原发结核病灶的干酪样坏死,往往有被包围、硬结、钙化的倾向...
(一)发病原因 慢性硬膜外血肿的致伤因素与急性者并无特殊之处,其不同者乃是病人伤后能较长时间地耐受血肿,且临床症状表现十分迟缓。这可能与血肿的大小、形成速度、所在部位和病人颅腔容积的代偿能力有关。故有出血源于静脉的说法。此外,亦有人认为是因外伤后引起的脑膜中动脉假性 动脉瘤 破裂所致。 临床上可发现少数迟发性硬脑膜外血肿:即首次CT扫描时无明显影像异常,但在...
一、 急性硬脑膜下血肿 病情发展急重,尤其是特急性病例,死亡率高达50%~80%,一经诊断,刻不容缓,应争分夺秒,尽早施行手术治疗。亚急性硬脑膜下血肿中,有部分原发性脑损伤较轻,病情发展较缓的病例,亦可在严密的颅内压监护下或CT扫描动态观察下,采用非手术治疗获得成功。但治疗过程中如有病情恶化,即应改行手术治疗,任何观望、犹豫都是十分危险的。 (1)手术治疗:...
【概述】 慢性硬膜外血肿较少见,系指伤后2~3周以上者,占硬膜外血肿的3.5%~3.9%。自从ct应用以来发生率有所上升,有 人发 现竟占1/3以上(burres1979),其实这中间可能有部分属 亚急性硬膜外血肿 ,甚至是迟发性血肿,况且诊断慢性硬膜外血肿的时间标准,也不象慢性硬膜下血肿那样明确。一般认为伤后13天以上,血肿即开始有 钙化 现象可作为慢性血...
硬膜下 脓肿 是脓液聚集在脑与脑周围组织之间(硬膜下),而不是在脑实质内。 硬膜下脓肿通常是鼻旁窦感染并发症,但也可由耳源性感染引起,或头脑外伤、手术、 肺部感染 所致。导致 脑脓肿 的病原菌均可导致硬膜下脓肿,两者治疗方法也相似。 临床表现有 头痛 、 嗜睡 、 抽搐 和其他脑部受损体征。症状可在几天内逐渐发展,若不治疗可迅速发展,患者出现意识完全丧失甚至...
【诊断】 慢性硬膜外血肿的诊断有赖影像学检查。绝大多数病人均有颅骨,而且 骨折 往往穿越硬膜血管压迹或静脉窦。ct扫描的典型表现,是位于脑表面的梭形高密度影,周界光滑,边缘可被增强,偶见 钙化 。mri于t1和t2加权图像上均呈边界锐利的梭形高信号区。 迟发性硬膜外血肿:迟发性血肿的意义是影像学检查的概念,即首次ct扫描时没有明显影像异常而是在相隔几小时甚至...
急性和亚急性硬脑膜下血肿 都是由 脑挫裂伤 皮质血管破裂引起出血 慢性硬脑膜下血肿 的发生原因,绝大多数都有轻微头部外伤史,尤以老年人额前或枕后着力时,脑组织在颅腔内的移动度较大,最易撕破自大脑表面汇入上矢状窦的桥静脉,其次静脉窦、蛛网膜粒或硬膜下水瘤受损出血。非损伤性慢性硬脑膜下血肿十分少见,可能与 动脉瘤 、 血管畸形 或其他脑血管病有关。
(一)发病原因 多由于外伤引起,新生儿由产伤引起,部分患儿由于凝血机制障碍引起,如 维生素K缺乏 或 血友病 导致的自发性出血。 (二)发病机制 急性硬膜下血肿是指头部外伤后3天内出现临床症状的硬膜下血肿,其发生率明显低于硬脑膜外血肿,原因为小儿脑组织弹性好,颅骨内板较为光滑,故对冲性损伤引起的 硬脑膜下血肿 较成人少的多。在年长儿童,常合并有严重的 脑挫裂...
...V感染者出现B细胞淋巴瘤时与EBV病毒感染有关,HIV并不能直接引起肿瘤,因在 肿瘤细胞 DNA内并不能证明有病毒序列存在。 HIV感染后的发病机理可归纳如下:①HIV侵入人体后首先与细胞表面含有CD4受体CD4+T淋巴细胞结合,进入细胞进行复制,部分整合于细胞 染色体 DNA中成为潜伏型;②机体细胞免疫和体液免疫对HIV的抵抗作用,使感染初期的HIV低水平...
...疹。 目前多认为皮疹是由于风疹病毒引起的抗原抗体复合物造成真皮上层的毛细 血管炎 症所致。本病病情比较轻,病理发现不多,皮肤和淋巴结呈急性、慢性非特异性炎症。风疹病毒可引起脑炎、脑组织 水肿 ,非特异性血管周围浸润、神经细胞变性及轻度脑膜反应,也可感染地数十年后由于慢性持续变而导致慢性全脑炎。 先天性风疹 的发病原理还不太清楚,已知感染风疹后,风疹病毒可于病...
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