一、 感染性休克 的病因 感染性 休克 由多种病原及其毒素引起,如细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体及立克次体等,其中以革兰阴性菌为多见(如 脑膜炎 球菌,大肠、变形、绿脓、克雷白、 痢疾 杆菌等)。亦可见于革兰阳性菌(如 肺炎 球菌、金黄色 葡萄 球菌及产气荚膜杆菌等)。随着住院时间的延长,临床各种 创伤 性检查增多和治疗方面的进展,革兰阴性杆菌引起的感染性...
...功能障碍引起昏迷、一过性抽搐、肢体瘫痪,以及瞳孔、呼吸改变等。⑤其他—肝功能衰竭引起昏迷、黄疸等。胃肠道功能紊乱表现为肠臌、消化道出血等。 感染性休克应与低血容量性休克、心原性休克、 过敏性休克 、神经原怀休克等鉴别。低血容量性休克多因大量出血( 内出血 或外出血), 失水 (如呕吐、 腹泻 、 肠梗阻 等)、失血浆(如大面积 烧伤 等)等使血容量突然减少所...
...括血象、病原学检查、尿常规和肾功能检查、血液生化检查、血清电解质测定、血清酶的测定、血液流变学有有关DIC的检查等等。 对易于并发休克的一些感染性疾病患者应密切观察病情变化,实验室检查结果通常表现为:尿量减少(<0.5ml/kg),至少1h以上,血压<12kPa(90mmHg)或姿位性低血压,血象示血小板和白细胞(主要为中性粒细胞)减少;不明原因的肝、肾功能...
除积极控制感染外,应针对 休克 的病生理给予补 充血 容量、纠正酸中毒、调整血管舒缩功能、消除血细胞聚集以防止微循环淤滞,以及维护重要脏器的功能等。治疗的目的在于恢复全身各脏器组织的血液灌注和正常代谢。在治疗过程中,必须严密观察,充分估计病情的变化,及时加以防治。 病因治疗 在病原菌未明确前,可根据原发 病灶 、临床表现,推测最可能的致病菌,选用强力的、抗菌...
妊娠期 常见 泌尿道感染 ,可能因为长大的 子宫 压迫 输尿管 减慢了流向 膀胱 的尿流速度,增加了 细菌 在泌尿道停留时间,从而增加了 感染 机会。感染增加了 早产 和 胎膜早破 的危险。有时膀胱或输尿管的感染可以上行扩散,引起 肾脏 感染。用 抗生素 治疗。 有些感染疾病可以危及 胎儿 。 风疹 (见 妊娠期用药 )是一种 病毒感染 。 风疹病毒 最主要...
感染性腹主动脉瘤 (infectious abdominal aneurysm)是由 腹主动脉 的 细菌感染 所引致,1885年由Whillian Osler报道,与 动脉硬化 性 腹主动脉瘤 相比,具有急剧增大倾向,易于破裂,不易早期诊断。 感染性腹主动脉瘤的病因 (一)发病原因 动脉瘤 的主要原因。在 抗生素 未广泛应用前,a- 溶血性链球菌 、 肺炎球...
1.流感传染性强,短期内在同一地区有大量人群发病。全身症状重,如 高热 , 寒战 , 头痛 ,全身 肌肉酸痛 等。 2. 变应性鼻炎 无 发热 等全身症状。局部症状为发作性。鼻粘膜苍白, 水肿 ,鼻涕如清水样。鼻腔分泌物细胞学检查,皮肤试验,激发试验及特异性IgE抗体测定等有助于鉴别。 3. 血管运动性鼻炎 症状与变应性鼻炎相似,发作突然,消退迅速。有明显的...
小儿感染性心内膜炎 (endocarditis)指各种原因引起的 心内膜炎 症病变,常累及 心脏 瓣膜,也可累及 室间隔缺损 处、心内壁内膜或未闭 动脉导管 、 动静脉瘘 等处,按原因可分为 感染性 和非感染性两大类,非感染性心内膜炎包括: 风湿 性心内膜炎、 类风湿 性心内膜炎、 系统性红斑狼疮 性心内膜炎、 新生儿 急性 症状 性心内膜炎等,此处主要阐述...
急性感染性心内膜炎 (AcuteInfectiveEndocarditis)多为全身严重 感染 的一部分起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病 致病菌 毒力 较强, 金黄色葡萄球菌 占50%以上, 溶血性 链球菌 肺炎 球菌、革蓝氏阴性 杆菌 、 真菌 亦可致病 败血症 为主要 临床表现 , 高热 、 寒战 心动过速 、 呼吸急促 、 肌肉 关节 疼痛 ...
一、病因 (一)病原菌 感染性休克的常见致病菌为革兰阴性细菌,如肠杆菌科细菌(大肠杆菌、克雷伯菌、肠杆菌等);不发酵杆菌(假单胞菌属、不动杆菌属等); 脑膜炎 球菌;类杆菌等。革兰阳性菌,如 葡萄 球、链球菌、 肺炎 链球菌、梭状芽胞杆菌等也可引起 休克 。某些病毒性疾病,如 流行性出血热 ,其病程中也易发生休克。某些感染,如革兰阴性细菌 败血症 、暴发性流...
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