...非酮症高渗性糖尿病昏迷临床特征为严重高血糖,血浆高渗透压,脱水,伴意识障碍或昏迷。较少见,多发生于老年糖尿病患者和以往无糖尿病史或仅轻度糖尿病不需胰岛素治疗者,经常伴有肾功不全。【发病机制】老年原有脑血管疾病和肾功能异常者,易发生口渴中枢...
...细胞内液外出,补充了血容量,可能掩盖了失水的严重程度,而使血压仍然维持正常。 4.神经系统症状和体征 约半数病人意识模糊,1/3处于昏迷状态,部分患者因此而被误诊为脑血管意外,甚而误输入高渗葡萄糖液或脱水剂,促使病情加重。HNDC患者意识障碍...
...感染诱发昏迷本病病人因缺乏多种激素,主要是缺乏促肾上腺皮质激素和氢皮质素,故机体抵抗力低下,易于发生感染。在并发感染、高热后,易于发生意识不清以至昏迷和血压过低以至休克。由感染引起的意识丧失大多是逐渐出现的。体温可高达39~400C,脉搏往往...
...、视力模糊、心悸、颤抖、恶心呕吐、出汗、四肢发冷等症状。如果此时未能补充含糖物质,继续发展下去患者就将逐步出现头痛、头晕、躁动不安、颤抖、意识朦胧、嗜睡、定向力障碍、抽搐、昏迷等低血糖昏迷症状,个别患者还可出现为恐惧、慌乱、健忘、精神错乱、...
...中国餐馆综合征。其别名尚有美味综合征、中国头痛、吃中国食物后综合征、日本餐馆综合征等。以往亦有称谷氨酸摄入过量综合征。 可并发心悸和窦性心动过速、眩晕、一过性意识蒙眬以及剧烈头痛和呕吐。 2. 意识模糊 意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍...
...糖尿病酮症酸中毒;酒味提示酒精中毒。 (4)通过神经系统检查对昏迷程度、病因和定位诊断进行鉴别: ①眼部表现: A.眼睑:昏迷病人的眼睑一般是完全或几乎完全地闭合的,反映上行网状激活系的活动降低。意识障碍的病人,如唤醒后能睁开眼睑,其眼裂大小及...
...非酮症高渗性糖尿病昏迷临床特征为严重高血糖,血浆高渗透压,脱水,伴意识障碍或昏迷。较少见,多发生于老年糖尿病患者和以往无糖尿病史或仅轻度糖尿病不需胰岛素治疗者,经常伴有肾功不全。【发病机制】老年原有脑血管疾病和肾功能异常者,易发生口渴中枢...
...一、病史提问 1、重点了解昏迷起病的缓急及发病过程。急性起病者常见于外伤、感染、中毒、脑血管病及休克等。 2、了解昏迷是否为首发症状,若是病程中出现,则应了解昏迷前有何病症。如糖尿病人可出现高渗昏迷和低血糖昏迷,肝硬化病人可出现肝昏迷,...
...水中毒昏迷:因本病原有排水障碍,进水过多可引起水中毒。是垂体危象与垂体卒中的危象类型之一。垂体危象与垂体卒中是垂体前叶功能减退时,肾上腺皮质激素和甲状腺激素缺乏,机体应激能力下降,在感染、呕吐、腹泻、脱水、寒冷、饥饿等情况下及应用安眠药或...
...可并发吸入性肺炎、呼吸心跳等生命体征的改变,还可因昏迷而造成外伤性损害。...
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