意识一词,在哲学、 心理学 、医学等不同范畴内,具有不同的含义。医学上,意识不是单一的 心理过程 和反应,而是一种全脑的功能状态,使人能正确而清晰地认识自身状态和周围环境,并作出适当反应。它是各种心理过程或活动的背景,涉及觉醒水平、注意、感知、思维、记忆、定向、行为等许多心理过程,是人们智慧活动、随意动作、意志行为的基础。意识发生障碍,会累及许多心理过程,因...
意识的改变从概念上分为2类。 一类累及觉醒(arousal),即意识的“开关”系统,出现一系列从觉知(awareness)到 昏迷 的连续统一行为状态,临床上区别为:①觉知(awareness);② 嗜睡 (lethargy);③ 意识模糊 (confusion);④ 昏睡 及昏迷(coma)。这些状态是动态的,可随时间而改变,前后二者之间并无截然的界线。除...
意识障碍 需要和下面的症状相互鉴别。 (1) 嗜睡 是程度最浅的一种意识障碍,患者经常处于睡眠状态,给予较轻微的刺激即可被唤醒,醒后意识活动接近正常,但对周围环境的鉴别能力较差, 反应迟钝 ,刺激停止又复入睡。 (2) 昏睡 (混蚀)较嗜睡更深的意识障碍,表现为意识范围明显缩小,精神活动极迟钝,对较强刺激有反应。不易唤醒,醒时睁眼,但缺乏表情,对反复问话仅难...
短暂 脑缺血 发作,是指脑循环障碍所引起的 一过性脑缺血 。因症状突然出现又很快消失而常常被忽视,患者仅在反复发作时才去就医。 该病可能与颈内 动脉粥样硬化 、斑块溃破形成的微栓子有关,另外在急性血压过低、血 高凝状态 时也会发生。它的临床表现有三个特点: 1、突然发作,短暂而局限性神经功能缺失。如一侧上肢或 下肢无力 、麻木或感觉异常;一过性单眼视力模糊或...
短暂性脑缺血发作 (tia)为一反复发作,历时短暂的局部脑功能丧失疾病。一般持续数秒钟、半小时或1-2小时不等。也可一天数次,数周一次,数月一次发作,但不到24小时就自行缓解,不留任何后遗症。此病多在清醒状态下,突发病,无先兆。 1、颈内动脉系统tit:可出现一侧 面瘫 、舌瘫伴上肢瘫、 偏瘫 或伴失语、半身麻木、单纯失语、 失读 、失写、计算障碍及单眼一过...
短暂性脑缺血发作 只有一件事与不一样外――患有短暂性 脑缺血 发作的病人可以完全的恢复,并且没有永久的脑损伤。那么短暂性脑缺血发作到底有多危险呢?不同的研究已经得到了不同的答案。 现在,英国牛津大学的预防 中风 研究单元的matthewgiles,dphil,peterm.rothwell和frcp把所有的短暂性脑缺血发作病人的数据集中在一起,发现以不同方式...
短暂性脑缺血发作 是脑暂时性的血液供应不足,俗称“小”。表现为突然发生的,持续几分钟至几小时的某一区域脑功能的障碍,可在24小时内完全恢复正常,不留神经功能的缺损。好发于中年以后,发作频率因人而异,可24小时发作数十次,也可以几个月发作1次,每次发作的临床表现大多相似,是由于同一脑动脉供应区的反复缺血所致。缺血的原因大多认为是脑小动脉的微栓塞造成,栓子破碎溶...
(一) 精神分裂症 对思路中断多赋予妄想性解释。常伴有 被害妄想 、关系妄想、被控制体验、影响妄想、 幻觉 等。意识清晰时出现,对 思维中断 的态度多泰然处之。 (二) 癫痫 多在癫痫发作前出现,也可在癫痫性慢性精神病状态时出现,患者意识清晰,有思维被夺的 恐惧 体验。
短暂性脑缺血发作 ,简称tia,也称 一过性脑缺血 发作或小。它是指在短时间内脑血流量减少引起的脑功能障碍,每次犯病的时间持续不久,通常是数秒钟、数分钟或数小时等,最长不超过24小时。往往因症状来得快,消失也快,恢复后不留任何后遗症而易被人忽视。实际上,tia症状虽轻,但后果严重,如不及时治疗,据统计,约有25%~40%患者,在5年内将产生严重的 脑梗塞 ,...
意识丧失症状应与 深昏迷 与极度 昏迷 相鉴别。 深昏迷 :随意活动完全消失,对各种刺激皆无反应,各种生理反射消失,可有 呼吸不规则 、 血压下降 、 大小便失禁 、全身肌肉松弛、 去大脑强直 等。 极度昏迷:又称脑死亡。病人处于濒死状态,无自主呼吸,各种反射消失,脑电图呈病理性电静息,脑功能丧失持续在24小时以上,排除了药物因素的影响。
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