1.葡萄胎栓塞 水泡 状胎块可随血运转移或游走至身体其他部位,最常见的是肺和阴道,并可在局部形成出血灶。小量栓子或未经严密检查,有可能自行消退。 葡萄 胎栓塞可以不同于恶性肿瘤转移,能被自身免疫抑制而消失。 2.大出血 葡萄 胎如未及时诊断、处理,可发生 反复出血 , 宫腔积血 ,造成失血,也可在自然排出时有可能发生大流血。在已经 贫血 的基础上,可发生出血...
的临床分期归纳如下: 第Ⅰ期:小肿瘤(<2厘米),淋巴结阴性,未查出远处转移。 第Ⅱ期:肿瘤2~5厘米,阴性淋巴结或肿瘤<5厘米,淋巴结阳性,但未查出远处转移。 第Ⅲ期:大肿瘤(>5厘米),或肿瘤不论大小,但侵犯皮肤或胸壁或伴有锁骨上阳性淋巴结,但未查出转移。 第Ⅳ期:肿瘤不论大小,淋巴结阳性或明性,有远处转移。 通过临床分期,可使得患者依照其分期选择最佳的...
... 粉蛋白质结晶,用4ml生理盐水稀释后臀部肌肉注射(不作深部肌肉注射)。同时肌注地塞米松5mg,每日2次,共2日。 手术治疗: 1.清宫 因葡萄胎随时有大出血可能,故诊断确定后,应及时清除子宫内容物,一般采用吸宫术。在内容物吸出的过程中,子宫体逐渐缩小,变硬。吸出物中虽含血量较多,但大部为宫腔原有积血,故患者脉搏、血压一般变动不大。如需要切除子宫,可在吸宫后...
来源于 胚胎 的 滋养细胞 。由于 绒毛 水肿 增大,形成大小不等的 水泡 ,相连成串,状似 葡萄 ,故称 葡萄胎 (图167)。 图167 水泡状胎块 在多数葡萄胎中, 胎盘 绒毛组织基本上已全部变成葡萄胎组织,但也有少数葡萄胎只有部分胎盘绒毛组织变为葡萄胎。前者称为完全性葡萄胎,后者称为 部分性葡萄胎 。 一、 病理 大体所见:水泡囊壁菲薄、透亮,内含清...
诊断 根据病史、症状、体征, 葡萄胎 诊诊断多无困难。如 葡萄 胎早期或症状不典型,诊断有困难时可用下列辅助检查: hCG测定 葡萄 胎的滋养细胞过度增生,产生大量hCG,较之相应月份的正常妊娠为高。利用这种差别,可作为辅助诊断依据。应行hCG最大值测定,方法详见妊娠诊断章节。 超声检查 B超检查时宫腔内无胎儿、胎盘、羊水影像,仅见“落雪样”回声,如有出血则...
...于声门上部, 声带 运动正常。 T2:声门上肿瘤向声门侵犯,声带未固定。 T3:声门上肿瘤累及声门或声门下,声带固定,并/或有向深部 浸润 的其他征象。 T4 :声门上肿瘤向喉外扩散,如下咽或 口咽 。 Tx:原发癌灶完全无法分级。 声门区: Tis:原位癌。 T1:肿瘤局限于声门区,声带运动正常(a=一侧声带受累,b=双侧声带受累)。 T2:声门区肿瘤向声...
葡萄胎 的发病原因不明,研究发现 葡萄 胎的发生与营养状况,社会经济及年龄有关。
1.完全性葡萄胎。营养状况、社会经济及年龄等有可能是发完全性 葡萄 胎的因素。 遗传学特点:完全性 葡萄 胎的染色体基因组是父系来源,即卵子在卵原核缺失或卵原核失活的情况下和精原核结合后发育形成。染色体核型为二倍体,其中90%为46,XX,由一个空卵(无基因物质卵)与一个单倍体精子(23,X)受精,经自身复制恢复为二倍体(46,XX),再生长发育而成,称为空...
...出血。出血多或 反复出血 时可出现 贫血 ,甚至 休克 。血色暗红或棕色,有时血中可见 水泡 状物,子宫异常增大,子宫增大与停经月份不符是 葡萄 胎的一个特点,一般子宫大于停经月份,少数子宫相当或小于停经月份。约有半数患者停经后有严重的 恶心 、 呕吐 等 早孕反应 ,较早出现 水肿 、 高血压 、 蛋白尿 等 妊娠高血压综合征 症状。自己触摸腹部子宫比停经...
1. 腹痛 由于子宫迅速增大而 胀痛 ,或宫 内出血 ,刺激子宫收缩而疼痛,可轻可重。 2. 阴道流血 为严重症状,是葡萄胎 自然流产 的表现。一般开始于 闭经 的2~3个月,多为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血,如仔细检查,有时可在出血中发现 水泡 状物。阴道流血显然来自子宫,除自阴道流出外,部分蓄积于子宫内;也可能一时完全蓄积于子宫内,从而闭经时...
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