恶性淋巴瘤 实际上是一类全身性疾病,与机体免疫系统功能状态密切相关,既不同于其他实体恶性淋巴肿瘤,也有别于血液肿瘤。它包括了 霍奇金淋巴瘤 一种疾病和 非霍奇金淋巴瘤 一组疾病,临床表现因病理类型、分期及侵犯部位不同而错综复杂。 治疗方面目前多采用综合治疗,即根据不同肿瘤、不同病理类型及亚型、不同生物学行为、不同病期及发展趋向、不同机体的行为状态及重要脏器功...
骨 淋巴瘤 可以单发,也可以同时多骨侵犯。最常见的部位是下颌骨,以下依次为股骨、骨盆骨、脊柱、胫骨、肱骨等。 病人起病较缓,最常见的症状是疼痛,早期较轻微,随病情进展可逐渐加重。形成软组织包块后有肿胀,局部可摸到软组织包块。皮温高,压痛明显等恶性肿瘤的一般特点。由于早期症状较轻,有些病 人发 生 病理性骨折 时才就诊。部分病人有较明显的全身症状如 发热 、 ...
眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 的分类虽然复杂,临床表现却较为一致。且多见于泪腺区,这是因正常泪腺内有淋巴组织存在的缘故。一侧或两侧眼睑肿胀、下垂,扪及无痛性硬性肿物。 眼球突出 ,并向一侧移位,球结膜 水肿 。因病变浸润性增生,波及视神经和眼外肌,视力减退经常发生,眼球运动受限,甚者眼球固定。结膜下侵犯,可透过结膜看到粉色鱼肉样肿物。恶性程度较高的肿瘤发展较快,...
诊断 必须通过组织学检查才能诊断,并要与Ewing 肉瘤 区分。认真寻找其他 病灶 和进行骨髓穿刺,并行特殊的血涂片检查以除外 白血病 ,必要时进行淋巴造影与其他部位的CT检查以除外淋巴系统起源者。 鉴别 淋巴细胞较多时有可能误诊为 骨髓炎 ,也可能与 组织细胞增生 症混淆,但后者缺乏恶性表现。
1.病史 HIV病毒感染的患者 非霍奇金淋巴瘤 的发病率较无感染患者增加20倍,所以对外阴非 霍奇金淋巴瘤 患者需常规检查HIV病毒。另外有2例患者有免疫抑制病史,1例因 皮肌炎 而服硫唑嘌呤,另1例 肾移植 后持续应用硫唑嘌呤和强的松。在8例继发性外阴NHL中4例有NHL病史,1例有 慢性淋巴细胞白血病 史(Vang 2000)。 2.症状和体征 病程1~...
西医治疗 骨 淋巴瘤 对放疗较敏感,是目前首选的治疗方法,通常剂量为35~45Gy,范围包括肿瘤周围4~5cm边界,如有 淋巴结肿大 ,可同时做放疗。自20世纪50年代后,化疗引入淋巴瘤的治疗,目前常用药物有环磷酰胺、长春新碱、泼尼松等。目前多数学者主张放疗与化疗联合应用效果更好。 关于外科的治疗,由于淋巴瘤对放疗、化疗均敏感,因此,多数学者对骨淋巴瘤不主张...
(一)治疗 1.手术 只用于诊断,一般为活检或局部切除,侵犯性手术不主张。 2.化疗和放疗 恶性淋巴瘤 对化疗和放疗均敏感。Macleod等提出对于低度恶性局灶的外阴NHL,可给以30~40Gy(2Gy/次)剂量的单纯放疗,中度和高度恶性的NHL,因为全身复发率高,一般用化疗或化疗加放疗。白萍等提议对外阴恶性淋巴瘤采用化疗-放疗-化疗的序贯治疗。先行1~3个...
恶性淋巴瘤 (malignant lymphoma)是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤。在世界各地均不少见。在我国,恶性 淋巴瘤 的发病率在各种恶性肿瘤中居第十一位。但在儿童和青年中所占比例较高,是儿童最常见的恶性肿瘤之一。根据瘤细胞的特点和瘤组织的结构成分,可将恶性淋巴瘤分为 何杰金病 (Hodgkin disease,HD)和非何杰金淋巴瘤(no...
恶性淋巴瘤 是原发于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤。多发于青少年,男性多于女性。临床表现多种多样,主要表现为 浅表淋巴结肿大 ,以颈部最多见。淋巴结中等硬度,坚韧,后期将融合成大块,侵犯皮肤而溃破。气管、膈神经受压,可出现 气急 、 咳嗽 、声嘶、 吞咽困难 ,全身症状可有 盗汗 ,不规则 发热 , 贫血 。本病可侵犯所有的淋巴组织部位。 中医认为本病由于忧思喜...
恶性淋巴瘤 (Malignant Lymphoma)系起源于淋巴网状组织的一种恶性肿瘤。 大肠恶性淋巴瘤 包括原发于肠道的结外型 淋巴瘤 及其他部位的恶性淋巴瘤在病程中累及胃肠道的继发变,原发者起病隐匿,早期缺乏特异性,常因延误诊治而预后不良。好发于淋巴组织较丰富的回肠末端和盲肠,其次为右半结肠。分布特点可以呈局限性,但一般较癌累及范围广。
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