输卵管结扎术 是一种永久性 避孕 方式,目前国内常用的方法有切开系膜 输卵管 部分切除 结扎 法(包括近端及两端包埋法),输卵管双折结扎切除法,输卵管压挫结扎法及 输卵管伞 部切除法,输卵管结扎手术途径有经 腹部 , 阴道 前、后穹窿及腹股沟部,目前提昌以腹部手术为主。随着手术操作技术熟练及手术器械的更新,腹部切口明显缩小,手术时间明显缩短,器械的刺激性也减...
输卵管粘堵术 又称 输卵管 注药 绝育术 ,人类应用 硝酸银 、 苯酚 等腐蚀剂作为输卵管绝育已有一百多年历史,但始终未找到理想的腐蚀剂。1969年上海开始研究电灼输卵管绝育方法。1970年广东采用苯酚及狭西采用“504”高分子粘合剂,直接经宫腔注入输卵管使输卵管堵塞。广东嘉兴曾用阿的平 混悬液 注入宫腔,任其自然流入输卵管。1972年上海临床单位在电灼输卵...
诊断 输卵管癌的症状及体征常不典型或早期无症状,故易被忽视而延误诊断。 鉴别 主要应与 卵巢癌 、 子宫内膜癌 鉴别。
输卵管 主要分漏斗部、 壶腹 部、峡部和子宫部,管壁均由粘膜、 肌层 和 浆膜 三层组成。 粘膜形成许多纵行而分支的皱襞,壶腹部的皱襞最发达,高而多分支,故管腔不规则(图17-10);至 子宫 部的皱襞渐减少。粘膜 上皮 为单层柱状。由 纤毛 细胞 和 分泌细胞 组成(图17-11)。纤毛细胞以漏斗部和壶腹部最多,至峡部和子宫部逐渐减少,纤毛向子宫方向摆动,...
治疗 输卵管持续性妊娠仍可行手术、药物和期待疗法,约一半以上的病人需再次手术,手术方式可根据病情及对生育能力的要求不同采取输卵管切除术,或保守性手术。对病情稳定,无明显 内出血 情况的患者,药物治疗更为合适,药物治疗方法与 输卵管妊娠 治疗相同。少数患者,无症状,血β-HCG水平不高,且缓慢下降,可采用期待疗法。 对持续性 异位妊娠 的处理包括期待疗法、药物...
输卵管癌 其恶性程度很高,不易早期诊断。 临床表现 为 阴道 排液、 腹痛 、 盆腔包块 ,即称之为 输卵管癌三联症 。 输卵管癌三联症的病因 病因尚不完全明了,多伴有 慢性输卵管炎 。 或与 输卵管结核 、 输卵管 结扎输卵管 细菌 、 病毒感染 , 输卵管积水 、 积脓 , 沙眼衣原体 、 解脲支原体 、人形 支原体 等 感染 有关。 输卵管癌三联症的症...
根据临床表现可分为完全性及部分性附件扭转。 完全性扭转呈急性病程,突然出现剧烈锐性 腹痛 。多在急剧体位变动,如旋转、翻身后发生。一般为单侧,右侧较左侧发生率高(3∶2),可能左侧乙状结肠限制了附件活动,而右侧盲肠及回肠末端部分相对活动度较大,给附件有更大的活动余地。有些病人可有类似的疼痛发作史,可能系有过扭转而自行解旋,症状自动消失。 单侧腹痛的严重程度与...
输卵管良性肿瘤 病名。为发生于输卵 管部位 良性肿瘤 的总称。根据 细胞 类型,可分为:① 上皮细胞 瘤: 腺瘤 、 乳头状瘤 ( 息肉 )。 ② 内皮细胞 瘤: 血管瘤 、 淋巴管瘤 ;包含 囊肿 。③间皮 细胞瘤 、 平滑肌瘤 、 脂肪瘤 、 软骨 瘤、 骨瘤 、 畸胎瘤 、 混合性瘤 、 皮样囊肿 胚性残迹、 中肾管 甲状腺瘤 ,或其他 混合瘤 。其中...
诊断 由于输卵管癌的发生率低,在临床上又无特异与可靠的诊断方法,因此术前常被忽视或被误诊为 卵巢肿瘤 或其他疾病。1898年Falk自后穹隆穿刺吸出输卵管的癌性液体作出诊断,这是世界上第1例在术前作出诊断的。Eddy等报道的71例中仅2例术前诊断,以后随着对本病认识的提高,综合文献报道术前被诊断的也仅为4.7%。术前能被诊断者多数同时存在三联症、二联症,或医...
...结清除术。 3、注意事项 (1)手术开始后探查并行手术分期,对可疑部位应取活检:取 腹水 找瘤细胞,无腹水时抽取腹腔冲洗液。 (2)尽早阻断输卵管区的血管。 (3)关腹前腹腔内应放置适当的化疗药物。 二、放疗 多用于手术后上腹部无残存瘤,仅盆腔有较小残存瘤者。 有腹水者也可应用放射性磷放置腹腔内。 禁忌症:有严重的心、肝、肺、肾等脏器的合并症及功能不良者。病...
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