腹膜是一层很薄的光滑的浆膜,它由内皮细胞及弹性纤维构成,腹膜分为互相连续的壁层和脏层两部分,壁层贴衬于腹壁的里面,脏层覆盖在脏器的表面,并延伸成为韧带,系膜和网膜。把内脏固定于隔肌,后腹壁盆腔壁。腹腔是壁层和脏层之间的潜在间隙。腹腔是人体最大的浆膜腔,如果全部展开,其总面积与全身皮肤面积相等,约为2m 2 ,男性腹腔是封闭的,女性腹腔则经输卵管漏斗、子宫、阴...
腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症,可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为 原发性腹膜炎 和 继发性腹膜炎 。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为 急性弥漫性腹膜炎 。
继发性化脓型 腹膜炎 : 起病方式因原发疾病而异,如胃穿孔表现为中上腹突起持续性刀割样疼痛,迅速向全腹扩散。 急性阑尾炎 表现为转移性右下 腹痛伴恶心、呕吐 、 发热 。而 手术后腹腔感或吻合口瘘则表现为发热、 腹痛 、 腹胀 和 肠麻痹 。当炎症累及壁层膜时,便出现 腹膜刺激征 :腹痛、 腹部压痛 、反跳痛和 腹肌紧张 。以原发 病灶 处最为明显,向周围扩...
...致共通管轻度扩张和胆总管梭状扩张,合流形态为胰管→胆管合流型。发病时胆管扩张明显,症状缓解是略见缩小。 按病程的长短,扩张管壁可呈不同的组织病理变化,在早期病例,管壁呈现反应性上皮增生,管壁增厚,由致密的纤维化炎性组织成,平滑肌稀少,有少量或没有上皮内膜覆盖。囊状扩张的体积不一,腔内液体可自数十毫升以至千余毫升。囊内 胆汁 的色泽取决于梗阻的程度,胆汁粘稠或...
引起继发性脓性 腹膜炎 的病因有:①腹内脏器穿孔。以 急性阑尾炎 穿孔最为常见,其次是胃十二批肠 溃疡 穿孔,其他还有 胃癌 、 结肠癌 穿孔、胆囊穿孔、炎症性肠病和 伤寒 溃疡穿孔等;②肠道和腹内脏器炎症。如阑尾炎、憩室炎、坏死性肠炎、Chron病、胆囊炎、胰腺炎和女性生殖器官的化脓性炎症等;③腹部钝性 或穿透性损伤致腹内脏器破裂或穿孔;④手术后腹腔污染或...
是指腹膜受到化脓性细菌或化学性物质(如胃酸等)污染或刺激所引起的急性炎症,有原发性和继发性两种。 原发性腹膜炎 是由身体其他部位感染灶的致病菌、经血流或淋巴到达腹腔而引起感染的,如呼吸道感染或 慢性肾炎 等,多见于儿童、老年人或体力 衰弱 的病人,先有 高热 ,后有 腹痛 。 继发性腹膜炎 是由腹腔内 病灶 发展而成,如 急性阑尾炎 、胆囊化脓、胃 十二指肠...
原发性腹膜炎 是指腹腔内无原发病源, 致病菌 通过血运, 淋巴管 ,肠壁或女性生殖道等途径侵入腹腔而引起的 腹膜炎 。多数病人全身情况较差,女童及成人 慢性肾炎 或 肝硬化 合并 腹水 的病人 发病率 高;病原菌多为 溶血性 链球菌, 肺炎双球菌 及 大肠杆菌 。本病主要 症状 是突然发作 急性腹痛 开始部位不明确,很快波及全腹,诊断本病的关键是排除 继发性...
参见“ 急性腹膜炎 ”。
继发性腹膜炎 疾病概述 继发性腹膜炎常由腹腔脏器 炎症 , 穿孔 或损伤破裂及手术后等引起,含有 细菌 和 毒素 的 消化道 内容物流入腹腔引起 腹膜 急性炎症 。 临床表现 主要为持续性 腹痛 , 恶心呕吐 伴 感染 中毒症状。病原菌多为 大肠杆菌 ,一般多为 混合感染 , 毒力 较强。本病能及早诊断,明确病源,选择合理的治疗方案(包括手术),治愈率较高,...
淋球菌性腹膜炎 是由于 淋球菌 的上行 感染 导致的 腹膜 感染。 淋球菌性腹膜炎的病因 (一)发病原因 淋球菌性腹膜炎 多继发于患者自身其他部位的 淋球菌感染 。如急性盆腔 腹膜炎 ,大多数继发急性 淋球菌 性 输卵管炎 , 输卵管 渗出 物经伞端流入腹腔,引起局限性 盆腔 的 炎症 ;急件 原发性 淋菌件腹膜炎,是由 阴道 淋菌播散引起;急性弥散性腹膜炎...
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