（一）发病原因 儿童胰腺炎的病因与成人显着不同。成人 急性胰腺炎 的病因主要是 胆石症 ，慢性感染，肿瘤及酗酒等。儿童的常见病因是病毒感染、外伤、多系统疾病和胰胆管系统的先天畸形，其中以病毒感染为最重要的可引起儿童胰腺炎的病因。然而尚有大约30%的患儿病因不明。 1.感染 继发于身体其他部位的细菌或病毒等各种感染。 （1）病毒：如急性 流行性腮腺炎 病毒、 ...
1.老年人急性胰腺炎轻度的只需禁食、休息、补液、营养。支持及适当的对症治疗，即可恢复。 2.重症患者需密切观察脉搏、呼吸、血压、心率等变化，积极预防并发症的发生。
临床表现 患儿多呈急性发病，呈 急性病容 ，且 烦躁不安 ，表现为剧烈的 上腹部疼痛 以及顽固性的 恶心 、 呕吐 ，也可伴有 腹泻 ，偶见血便及脐周上腹压痛。 1.临床症状 (1) 腹痛 腹胀 ： 急性胰腺炎 的小儿一般均为突发性的中上腹和脐周剧烈腹痛，上腹部疼痛迅速扩散到全腹，腹痛在24～48h内呈持续性或持续性阵发加重。患儿可因腹痛而辗转不安，或因疼痛...
急性胰腺炎 起病急骤，病人常觉剧烈的 腹痛 起始于上腹部，同时伴有 腹胀 、 恶心 、 呕吐 ，腹痛可为持续性或间歇性绞痛，并向左肩，腰背部放散。少数病人可出现轻度 黄疸 ，有的可在上腹部或左上腹部触及包块。 一般来说，轻型的胰腺炎主要表现为腹痛、恶心、呕吐，到医院检查血和尿的淀粉酶增高及 腹膜炎 体征（腹部的压痛，反跳痛和肌 紧张 ）。重型的胰腺炎则在轻型...
(一)治疗 治疗的基本原则是去除病因，并以控制症状、改善胰腺功能和治疗并发症为重点;强调以个体化治疗为原则的治疗方案;注意兼顾局部治疗与全身治疗，进行病因治疗和对症治疗、保守治疗和手术治疗相结合的综合治疗。 目前，多数治疗均旨在通过减少胰腺外分泌以让胰腺“休息”，然而其效果欠佳。治疗的基本目的是减轻疼痛、纠正胰腺功能不全及并发症的处理。 1.一般治疗 (1)...
一、病因和发病机理 急性胰腺炎 在 急腹症 中相当常见，按发病情况可分为急性胰腺炎和急性复发性胰腺炎。前者既往无发作史，后者为反复发作者，包括以前仅有一次发作者。按病理可分为急性 水肿 型胰腺炎，主要病理改变为间质水肿；另一类型为严重的急性出血性胰腺炎，也有称为急性出血坏死性胰腺炎。两种病理类型在理论上可以由前者演变恶化为后者，但临床上往往看到水肿型起病轻，...
（一）发病原因 饮酒和胆道疾病为青中年人 急性胰腺炎 的两个主要原因，但老年人急性胰腺炎，最常见原因为胆系疾患，其他原因如微血栓、肿瘤、药物等老年人也较多见。 1.胆系疾病 占50%～70%。急性胰腺炎与胆道系统疾病关系密切，因为胆管和胰管共同开口于Vater氏壶腹者占80%，汇合后进入十二指肠这段共同管道长为2～5mm。如果壶腹部发生阻塞，胆囊收缩胆管内压...
轻症急性胰腺炎极少有并发症发生，而重症急性胰腺炎则常出现多种并发症。 1.局部并发症 (1) 胰腺脓肿 ：指胰腺周围的包裹性积脓，由胰腺 组织坏死 液化 继发感染 形成。常于起病2～3周后出现，此时患者 高热 伴中毒症状， 腹痛 加重，可扪及上 腹部肿块 ，白细胞计数明显升高。穿刺液为脓性，培养有细菌生长。 (2) 胰腺假性囊肿 ：胰腺周围液体 积聚 未被吸...
...上腹疼痛、 恶心 、 呕吐 及腹压痛。 2、淀粉酶测定 常为主要诊断依据，若用苏氏（Somogyi）比色法测定，正常儿均在64单位以下，而 急性胰腺炎 患儿则高达500可增高。血清淀粉酶值在发病3小时后即可增高，并逐渐上升，24～28小时达高峰以后又渐下降。尿淀粉酶也同样变化，但发病后升高较慢，病变缓解后下降的时间比血清淀粉酶迟缓，且受肾功能及尿浓度的影响，...
□ 杨丽 湖北省襄阳市第一人民医院 急性胰腺炎是临床上常见的引发急性腹痛的病症(急腹症)，是胰腺中的消化酶发生自身消化的急性化学性炎症。由于急性胰腺炎和胃病都有类似恶心呕吐等症状，大部分人往往抱着“十人九胃”的思想，对胰腺炎缺乏正确的认识，容易把急性胰腺炎误当作肠胃病，从而耽误了最佳治疗时机，延误病情。 湖北省襄阳市第一人民医院普外科副主任医师李恒平说，急性...
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