... )+不显性失水(呼吸、消耗及皮肤蒸发700ml-内生水400ml)。过多水分进入可导致 水中毒 ,出现 肺水肿 、 脑水肿 或 充血性心力衰竭 。 (2)饮食:于肾实质损伤期开始2~3天内,由于组织分解代谢旺盛,可引起尿素及蛋白代谢终末产物剧增,为了减轻肾脏负担,限制蛋白质摄入,应以糖类补给热量为主,如果每天能保证摄入 葡萄 糖100g,即可减轻蛋白质负平...
... 血尿 素氮<14∶1,尿肌酐/血肌酐<10∶1,血尿素氮/血肌酐<10∶1 自由水清除率的测定 自由水清除率正常值是负值,越接近零值,说明肾功能损害越严重。自由水清除率比血液化学测定(BUN,Cr)敏感,有助于早期诊断。 滤过钠排泄分数FENa 肾功不全为功能性改变时,肾小管能大量地重吸收钠离子,FENa减少;而肾小管器质性改变时,对钠离子的重吸收能力明显...
...同程度的 尿毒症 表现,包括早期出现消化系统的 食欲减退 、 恶心 呕吐 、 腹胀 腹泻 或 上消化道出血 等;严重者常见 高血压 、 心力衰竭 和 心律失常 ,甚至可出现意识淡漠、 嗜睡 或 意识障碍 。部分病人还可因 创伤 、出血、溶血或严重感染而出现 贫血 。 根据临床表现及病程,典型的缺血性ARF通常可分为 少尿 或 无尿 期(oliguric or...
...每天 体重减轻 0.3~0.5kg、血钠和中心静脉压正常时,可认为补液量适当;限水过度或补液不足可能加重 肾缺血 性损伤,补液过多则可能导致急性 肺水肿 或 脑水肿 等合并症发生。 (4) 高钾血症 的处理:最为有效的疗法为血液透析或腹膜透析。由于其可为急性致死的高危因素,故应在准备透析前先予紧急处理(表4)。 (5)纠正 代谢性酸中毒 :一般病人只要补充足...
慢性肾功能衰竭 疾病分类 肾脏 内科 疾病描述 慢性肾功能衰竭简称 慢性肾衰 ,由于 肾单位 受到破坏而减少,致使肾脏 排泄 调节功能和 内分泌 代谢 功能严重受损而造成水与电解质、 酸碱平衡 紊乱出现一系列 症状 、 体征 和 并发症 。小儿慢性 肾衰 的原因与第1次检出肾衰时的小儿年龄密切相关。5岁以下的慢性肾衰常是解剖异常的结果,如 肾发育不全 、肾发...
新生儿急性肾功能衰竭是指新生儿在血容量低下、 休克 、缺氧、低体温、 药物中毒 等多种病理状态下,肾短时间内受到损害,表现 少尿 或 无尿 、体液紊乱、酸碱失调以及血浆中需经肾排出的代谢产物(尿素、肌酐等)浓度升高。 急性肾功能衰竭 常是严重疾病后期合并症,是新生儿危重的临床综合征之一。
急性肾功能衰竭 (acute renal failure)是各种原因引起肾脏泌尿功能急剧降低,以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合症。临床上主要表现为 氮质血症 、 高钾血症 和 代谢性酸中毒 ,并常伴有 少尿 或 无尿 。
...血症 ,有异常立即通知医师。 (3)血压异常按本系统疾病护理。 2. 多尿 期观察注意观察血钾、血钠的变化及血压的变化。 3.恢复期观察观察用药不良反应,定期复查肾功能。 4.其余按本系统疾病护理常规。 [对症护理] 1.少尿期 (1)严格限制液体进入量,以防水,按医嘱准确输入液体。 (2)护理:既要限制入量又要适当补充营养,原则上应是低钾、低钠、 高热 量...
...临床治疗生殖器疱疹病毒感染、带状疱疹、免疫缺陷者水痘等疾病的一线药物 不良反应主要表现 恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛、泌尿系统损害、肝功能损害、皮疹、过敏样反应等 1988年至2006年5月,国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中有关阿昔洛韦的病例报告928份。阿昔洛韦不良反应主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛、泌尿系统损害、肝功能损害、皮...
1、积极有效的抗 休克 、抗感染和创面处理 是防止发生急性肾衰的关键。早期切除坏死组织同时覆盖创面,可避免霉素释放和感染。 2、能量供应 烧伤 后急性肾衰每日需供应5000KCal热量,必须通过口服联合静脉供给营养的方法来达到。为减少液体入量,可应用浓缩的 高热 量静脉营养。对急性肾衰患者使用一定量的必需氨基酸并不会使尿素氮升高,相反有了充足的必需氨基酸及热...
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