...预后 慢性硬脑膜下血肿疗效较好,80%的患者能恢复正常的神经功能,如无其他并发症,预后多较良好。患者治疗时的神经功能状态与预后密切相关。...
...概述: 急性硬脑膜外血肿系指颅脑损伤后颅内出血积聚于硬脑膜外腔内,3天内出现症状者。 鉴别: 位于半球凸面的急性血肿,常向内向下推压脑组织,使颞叶内侧的海马及钩回突向小脑幕切迹缘以下,压迫大脑脚、动眼神经、大脑后动脉,并影响脑桥静脉及岩上...
...~40岁占21.1%。 好发部位与急性或亚急性硬脑膜外血肿相似,多位于额区、顶区、枕区等处,位于颞区较少。病程一般在12~180天,平均25天。可以无症状或中间清醒期长达数月、数年,甚至数十年。幕上慢性硬膜外血肿常表现为进行性头痛、恶心呕吐...
...【概述】 典型的急性硬脑膜外血肿常见于青壮年颅骨线形病人,以额颞部和顶颞部最多,这与颞部含有脑膜中动、静脉,又易为骨折所撕破有关。 【诊断方法】 幕上急性硬膜外血肿的早期诊断,应判定在颞叶钩回疝征象之前,而不是昏迷加深、瞳孔散大之后。故...
...概述: 慢性硬脑膜下血肿系属头伤后3周以上始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。好发于小儿及老年人,占颅内血肿的10%,为硬脑膜下血肿的25%,其中双侧血肿的发生率高达14.8%。本病头伤轻微,起病隐袭,临床表现无明显特征,...
...1.主要依靠ct扫描,既可了解脑挫裂伤情况,又可明确有无硬脑膜下血肿;在ct扫描上表现为高密度的、新月影。 2.颅骨x线平片检查,约有半数病人可出现,但定位意义没有硬膜外血肿重要,只能用作分析损伤机理的参考。 3.磁共振成像(mri)不仅...
...的剥离,板障内静脉、脑膜动静脉小的分支或静脉窦的撕裂,即可形成血肿,通常并不伴有明显骨折。血肿可因破裂血管的继续出血而增大,也可因血肿对硬膜的继续剥离,撕裂周边的小动脉,导致血肿的渐进性增大。急性型硬脑膜外血肿约占85%,表现为硬膜外腔...
...【临床表现】 脑内血肿的临床表现,依血肿的部位而定,位于额、颞前端及底部的血肿与对冲性脑挫裂伤、硬脑膜下血肿相似,除颅内压增高外,多无明显定位症状或体征。若血肿累及重要功能区,则可出现偏瘫、失语、偏盲、偏身感觉障碍以及局灶性癫痫等征象。因...
...小儿硬膜外血肿 硬脑膜外血肿(extradural hematoma)是血液在颅骨内板和硬脑膜之间的蓄积。产生的原因是头颅在外力作用下发生较大的变形,硬脑膜动静脉在此过程中发生剥离或撕裂,产生硬脑膜外出血,血肿达到一定体积而出现颅压增高和...
...【临床表现】 硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同,但从临床特征看,仍有一定规律及共性,即昏迷—清醒—再昏迷。现以幕上急性硬脑膜外血肿为例,概述如下: 1.意识障碍:由于原发性脑损伤程度不一,这类病人的意识变化...
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