...40%的患者心电图无明显缺血异常表现,而且传统的酶学心肌损伤标志物检出的敏感性和特异性不高。由此,约有2%~8%的心肌梗死患者在急诊科会被漏诊或误诊。 鉴于传统的急性心肌梗死诊断标准的缺陷,许多新的有关心肌标志物的临床应用指南陆续被发表,...
...急性心肌梗死是冠状动脉供血突然中断所引起的供血区心肌细胞缺血、损伤和心肌坏死引起的一系列心电图改变可助确诊。...
...无痛性心肌梗塞 无痛性心肌梗死是指急性心肌梗死时病人缺乏典型的心绞痛症状,或仅表现为轻微的胸闷。糖尿病、闭塞性脑血管病或心衰的老年病人易出现无痛性心肌梗死。容易漏诊。...
...心肌梗死发病比较突然,症状危重,是中年人猝死的原因之一。研究发现,近50%的急性心梗病例都有诱发因素,常见诱因包括: 1.身心过劳 过度的体力劳动和长时间脑力劳动,都可能使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加。如患者本身冠状动脉已发生硬化、...
...毛细血管楔嵌压是否降低视心房的部位而异),心排血量降低。因此,同右室梗死类似,大量补液对于心房梗死伴明显心排血量降低者可能有益。 心电图是诊断心房心肌梗死的最主要的手段。但由于心房产生的电压低、心房壁薄以及心室除极波较大等原因,心房梗死的...
...(一)治疗 治疗与一般心肌梗死相同。鉴于青年心肌梗死的近期(6%)和远期(12.7%)病死率均低,近期和远期预后均较老年心肌梗死好,除少数在急性期死亡外,在以后存活中,多数可以恢复工作,极少丧失劳动力,因此在处理青年急性心肌梗死时应考虑到...
...如具有典型急性心包炎的症状、体征,心电图异常表现者,应注意与以下疾病进行鉴别: 1.早期复极综合征 可出现心电图上ST-T改变,要与急性心包炎心电图上的ST-T改变相鉴别。具体见表1。 2.急性心肌缺血 急性心包炎出现的胸痛由于胸痛的部位...
...青年心肌梗塞 青年心肌梗死是指年龄在40岁以下的青年,不论病因如何而发生的急性心肌梗死。...
...根据临床症状、体征及各项辅助检查对急性左心衰竭即可做出诊断。 1.有引起急性左心衰竭的心脏病基础,如患者既往有冠心病、急性心肌梗死、高血压病、老年瓣膜病等病史。 2.突然发生严重呼吸困难、端坐呼吸;咳嗽及咳大量白色或粉红色泡沫痰,心率增快...
...沉积或hbv-dna方可确诊;在60岁以上的老年人表现为难治性肾病综合征,应作各种有关影象学检查,以除外恶性肿瘤相关性膜性肾病。 ③有否合并症:如在临床上出现肺栓塞,急性腰腹痛,难以解释的血尿,蛋白尿增加,急性肾功能损害伴单或双侧肾体积增大等...
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