由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至 钙化 ，使心脏舒张、收缩受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的症状。
临床表现 心包缩窄 形成的时间长短不一，通常将 急性心包炎 发生后1年内演变为心包缩窄者称急性缩窄，1年以上者称为慢性缩窄。 演变过程有3种形式： ①持续型，急性 心包炎 经治疗后在数天内其全身反应和症状，如 发热 、 胸痛 等可逐渐缓解，甚至完全消失，但 肝大 、 颈静脉怒张 等静脉淤血体征不减反而加重，故在这类患者中很难确定急性期和缩窄期的界限，这与渗液...
缩窄性心包炎 继发于 急性心包炎 ，其病因作我国仍以结核性为最常见，其次也见于心包外伤后或 类风湿性关节炎 的病人。霉菌或病毒感染未及时得到治疗，也可以导致本病的发生。有许多缩窄性 心包炎 病人虽经心包病理组织检查也不能确定其病因。 心包肿瘤 和放射治疗也偶可引起本病。
缩窄性心包炎 为 心包炎 症后 心脏 被坚厚，僵硬、 纤维化 的 心包 所包围，影响 心室 正常充盈，回心血量减少，引起心排 血量 降低和静脉压增高等一系列 循环障碍 的 临床表现 ， 发病率 约占 心脏病 总数的1.6%。 【病因】 部分由结核性、化脓性和 非特异性心包炎 引起，也见于心包 外伤 后或 类风湿性关节炎 的病人。有许多缩窄性心包炎病人虽经心包...
(一)治疗 放射治疗后无症状 心包积液 ，定期随访，不需特殊治疗。大量心包积液、心脏压塞或为明确诊断进行组织学检查需做心包穿刺术。严重顽固疼痛和威胁生命的心包积液可用激素治疗。反复大量心包积液，严重渗出- 缩窄性心包炎 行心包切除术，手术死亡率2l%，而非特异性缩窄性 心包炎 手术死亡率则为8%，明显低于放射性心包炎。术后随访5年生存率5%，而其他病因心包切...
少数表现为 急性心包炎 症状， 发热 、心前区痛、 厌食 、全身不适，心包摩擦音和 心电图异常 。迟发性 心包炎 常在放射治疗后4个月至20年，最常见在12个月内，出现急性非特异性心包炎或无症状性 心包积液 和 胸腔积液 ，在数月或数年内逐渐消退。约50%病人呈慢性大量心包积液，伴有不同程度心脏压塞，病程长者可出现 心包缩窄 的临床表现。 有恶性肿瘤并进行放...
易出现心脏压塞、 缩窄性心包炎 等并发症。 1.心脏压塞 肿瘤性心包炎常在数月中迅速恶化，渗液生长迅速，大量 心包积液 ;有时 心包肿瘤 如 肉瘤 、间皮瘤和 黑色素瘤 ，能侵蚀心室腔和心包腔内血管，引起急性心包扩张和急性或亚急性 心包压塞 。 2.缩窄性 心包炎 肿瘤性心包炎可引起心包增厚和心包腔内渗液或肿瘤生长把整个心脏包裹，形成缩窄性心包炎。
（一）发病原因 在临床上缩窄性心包炎有时可见到由 急性心包炎 发展而来，但多数病例急性阶段起病隐匿，难于发现，故在就诊时就已成为缩窄性 心包炎 而失去原有的病理特征，使病因常难确定。在能肯定的病因中，欧美和日本以特发性心包炎为缩窄性心包炎的主要病因，但在我国以结核性占首位，其次为化脓性、 创伤 性；近年认为非特异性、 尿毒症 性、 红斑狼疮 性心包炎也可引起...
...出院后应继续抗结核治疗，告知患者切勿随意停药，需按医嘱足量足时间服药。还要指导患者合理膳食、加强营养支持，以提高身体的抵抗力。 预后 缩窄性心包炎是心包增厚和 血流动力学障碍 进行性加重的慢性疾病，多因衰竭、 腹水 及周围 水肿 或严重心脏并发症而致残或死亡，如能及早进行彻底的心包剥离手术，大部分病人可取得满意的效果。少数病人因病程较久，有明显心肌萎缩和心源...
（一）症状： 劳累后 呼吸困难 常为 缩窄性心包炎 的最早期症状，是由于心排血量相对固定，在活动时不能相应增加所致。后期可因大量的 胸腔积液 、 腹水 将膈抬高和肺部 充血 ，以致休息时也发生呼吸困难，甚至出现 端坐呼吸 。大量腹水和肿大的肝脏压迫腹内脏器，产生腹部膨 胀感 。此外可有 乏力 、 胃纳减退 、 眩晕 、 衰弱 、 心悸 、 咳嗽 、上腹疼痛、...
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