...病人由于输液量过多,使组织水肿,血容量增加,血压升高,又称水中毒,甚至发生心力衰竭、肺水肿和脑水肿。 (2)高血压:在急性肾功能衰竭时,肾脏缺血,肾素分泌增多,为引起高血压的主因,少尿期的液体负荷过度,亦加重了此种情况。血压大多在140~...
...1、休克 烧伤后低血容量性休克是引起急性肾功能衰竭的主要原因。休克时入球动脉血压降低或血清钠减少,刺激肾球旁装置,产生大量肾毒、血管紧张素Ⅱ,使肾血管收缩,肾脏缺血缺氧,肾小球虑过率降低,出现少尿甚至无尿。 2、毒性物质 严重的深度烧伤及...
...烧伤后急性肾功能衰竭的病死率较高,预防的重点在于防止并发症的产生: 1.注意高危因素 感染是本病最常见的并发症,应严格监查并采取预防感染的措施。 2.积极纠正水、电解质和酸碱平衡失调,及时正确的抗休克治疗,防止有效血容量不足,解除肾...
...mental and physical efforts 思维能力,才智 费尽心力 心思和能力 尔尚一乃心力,其克有勋。——《书·大禹谟》 尽心力以事其君。——《左传·昭公十九年》 国语辞典 精神和體力。 南朝梁.任昉.與沈約書:「佐命興王...
...鉴于常见的右心衰竭多系左心衰竭引起,故处理与左心衰竭相似。对于急性肺栓塞所致的急性右心衰竭,因起病急剧,常需紧急处理。(一)对症治疗 患者卧床、氧气吸入;剧烈胸痛者予以杜冷丁50~100mg或罂粟碱30~60mg皮下或肌内注射;心力衰竭可...
...是指各种原因造成的急性肾实质损害。常见原因如大出血、烧伤、严重吐泻失水、流行性出血热等引起的血容量骤减;及严重感染、创伤、手术、急性心功能衰竭、药物和生物毒素中毒,急、慢性肾炎,妊娠中毒等所致的休克中毒,造成肾脏严重缺血、缺氧和急性肾中毒...
...PCr血肌酐(mg/dl);V尿量(L);GFR肾小球滤过率;UCr尿肌酐(mg/dl);FENa正常值1~3。FENa<1提示肾功能不全为肾前性或功能性的。FENa>3提示急性肾小管损害,肾功不全为肾性的或器质性的。 影像检查 X线或B超检查...
...诊断 急性肾功能衰竭可以根据原发病史,少尿和尿改变的特点作出诊断。 本症可由于肾本身或肾外因素引起,诊断时应予以鉴别。肾前性、肾性ARF的实验室鉴别参数(表1)。 在评价新生儿ARF时,及早鉴别新生儿肾前性、肾后性ARF,尽可能阻止它们...
...(一)由于许多药物及毒性物质能损害肾小管,因此应合理用药,以避免毒性物质对肾脏的损害作用。(二)积极抢救危重病人,预防休克的发生,如已发生休克伴有功能性急性肾功能衰竭时,应及时采用抗休克措施,迅速恢复有效循环血量,使肾血流量和GFR...
...肾功能衰竭主要是一个尿量的改变,按其病程的演变可以分为少尿期,多尿期及恢复期三个阶段。对本病的诊断主要有以下几点: 1、少尿 补足血容量及水分后仍少尿,少尿应鉴别肾前性及肾后性。 2、尿比重低 固定在1.010~1.018,尿沉渣有粒管型...
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