...成人呼吸窘迫综合征是急性呼吸衰竭的一种表现。由于多种肺内外原因,引起空气不能进入肺内,使肺泡萎陷不张,呈无气状态,丧失气体交换的功能,故又称“肺不张”。起病急骤,发展迅速,病初感到胸闷,气促,呼吸浅速,每分钟频率可达30次以上,轻度紫绀....
...1.肺量计测定肺容量和肺活量,残气,功能残气均减少。呼吸死腔增加,若死腔量/潮气量(vd/vt)>0.6,提示需机械通气。 2.肺顺应性测定:在床旁测定的常为胸肺总顺应性,应用呼气末正压通气的患者,可按下述公式计算动态顺应性(cdyn)...
...动力学紊乱造成的,同时又参与了全身代谢和血流动力学紊乱的形成,具有重要的病理生理意义。 (1)肝肺综合征的基本病理改变为肺血管扩张,表现为: ①大量前毛细血管扩张。 ②肺基底部动-静脉交通支形成与开放。 ③胸膜“蜘蛛痣”形成,以前毛细血管...
...ARDS曾有20多个名称,如创伤后湿肺、败血症肺、休克肺、输血后肺、微血管漏出综合征,充血性肺不张、透明膜病、出现性肺综合征、僵肺综合症、进行性肺实变等。 二、成人呼吸窘迫综合征的病理变化各种原因所致急性肺泡-毛细血管膜损害伤的病理变化均...
...有时却相反发生右向左分流,至恢复期肺血管阻力下降,即可出现左向右分流,此时因肺动肺血流增加而致肺水肿,出现间歇性呼吸暂停和充血性心力衰竭,甚至危及生命。在心前区胸骨左缘可听到收缩期杂音,以第2~3肋间最响,如肺血管阻力下降幅度大,甚至可出现...
...疾病早期需与流感、败血症、钩端螺旋体病等相鉴别。出现呼吸窘迫症时,需与心源性肺水肿、原发性急性呼吸窘迫综合征、细菌和病毒性肺炎、SARS及钩端螺旋体出血性肺炎等相鉴别。 Moolenaart等对24例HPS患者和33例流感患者进行对比,...
...患呼吸窘迫综合征的早产儿脑室内出血和新生儿期死亡的危险性很大。颅内病变(由于缺血和脑室内出血引起)与低氧血症,高碳酸血症,低血压,动脉血压波动和低脑血流灌注(产伤中的颅内出血出血性和脑病综合征)有关。张力性气胸是呼吸窘迫综合征的另一个...
...血流障碍血流动力学(hemodynamics)是指血液在心血管系统中流动的力学,主要研究血流量、血流阻力、血压以及它们之间的相互关系。血液是一种流体,因此血流动力学基本原理与一般流体力学的原理相同。但由于血管系统是比较复杂的弹性管道系统,...
...成人呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome ards)又称肺、创伤后湿肺、肺透明膜病等,是由于严重创伤、休克、感染、大手术后出现的一种严重的急性进行性呼吸衰竭综合征,其主要病变为肺间质水肿、...
...作者:王学敏 徐惠芳 自1967年Ashbaugh首次描述急性呼吸窘迫综合征(ARDS)以来,国内 外对其流行病学和发病机制的研究取得了很大的进展。由于ARDS病因多样,发病机制尚未完 全阐明,病理生理变化广泛而复杂,因此至今尚无特效的...
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