... 和血便等表现时,应立即拍摄腹部X线片和大便潜血试验。 2.粪便检查 对 早产 儿(已开始喂养)的大便作隐血筛查或还原物检查,可帮助早期诊断坏死性小 肠结 肠炎。隐血阳性,有白细胞和红细胞,大便细菌培养有和血培养一致的细菌。 3.血培养 新生儿坏死性肠炎,血培养有一定阳性率,应重视此项检查。 4.腹部X线检查 是诊断NEC的主要手段,对怀疑NEC者要及时摄腹...
新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis of newborn,NEC)为一种获得性疾病,主要在 早产儿 或患病的新生儿中发生,以 腹胀 、 便血 为主要症状,其特征为肠黏膜甚至为肠深层的坏死,最常发生在回肠远端和结肠近端,小肠很少受累,腹部X线平片部分肠壁囊样积气为特点,本症是新生儿消化系统极为严重的疾病。
应与下述疾病鉴别: 1.急性感染性脊髓炎 本病多见于青年成人。病前可有 发热 等感染史。多为完全的脊髓横贯性损害,有时也可表现为 脊髓前动脉综合征 。病初 脑脊液 常有轻度白细胞增加。 2.脊髓 出血性疾病 脊髓内出血 多有外伤史,特点是起病突然,刚起病时伴有剧烈 背痛 ,持续数分钟至数小时后出现严重的脊髓横贯性损害的症状。大量出血可穿破软脊膜而使脑脊液检查...
坏死性龈口炎 疾病概述 这是一种 坏死 性 炎症 ,若发生在 牙龈 边缘称为 坏死性龈炎 ,若发生在 口腔粘膜 称为 坏死性口炎 。本病是由奋森 螺旋体 和 厌氧菌 梭形 杆菌 引起,此两种微生物平时可存活于 牙间隙 、 龈沟 与 牙周袋 内,当全身 抵抗力 降低、口腔卫生差时易繁殖致病。最近亦有报道患处中间普里沃菌增多。 症状 : 1.急性坏死性 龈口炎 ...
(一)发病原因 引起坏死性小 肠结 肠炎的原因尚未完全阐明,但一般认为是由多种原因联合所致,其中以 早产 和感染最为重要。 1.早产 早产是NEC的重要发病因素,因免疫功能差,肠蠕动差,加之出生时易发生 窒息 ,造成肠壁缺氧损伤,使细菌侵入。 2.感染 感染是NEC的主要原因之一,大多为克雷白杆菌、大肠埃希杆菌、 铜绿 假单胞菌等肠道细菌。 3.缺氧与缺血 ...
(一)发病原因 亚急性坏死性脊髓炎最常见的原因为硬膜内动静脉畸形,脊髓动静脉畸形主要有4种类型: 1.硬膜动静脉瘘 主要分布在下胸段和圆锥的背侧,供应血管来自一支动脉并直接引流至动脉化的静脉。典型病例发病年龄为50~80岁,男性多见。约60%为自发性,40%由外伤造成。 2.血管球畸形 位于髓内,由团状血管丛组成,供应血管来自多根脊前和脊后动脉。多在颈髓的背...
坏死性筋膜炎 是一种较少见的严重 软组织感染 ,它与 链球菌 坏死 不同,常是多种 细菌 的 混合感染 。Rea和Wyrick证实, 致病菌 包括 革兰氏阳性 的 溶血性 链球菌、 金黄色葡萄球菌 、 革兰氏阴性 菌和 厌氧菌 。以往由于厌氧菌培养技术落后,常不能发现厌氧菌,但近年来证实类 杆菌 和 消化 链球菌和 球菌 等厌氧菌常是本病的致病菌之一,但很少...
坏死性小 肠结 肠炎是指肠粘膜损害和炎症,严重时小肠可能发生坏死,引起 肠穿孔 和 腹膜炎 。 坏死性小肠结肠炎主要发生在 早产儿 ,其病因不完全清楚。体弱的 早产 儿小肠血供不足可能引起部分肠损伤,细菌侵入损坏的肠壁,在肠壁间产生气体。如果小肠穿孔,肠腔内容物流出到腹腔,引起 腹腔感染 (腹膜炎),感染可呈血源性播散( 败血症 ),甚至死亡。 【症状和诊断...
西医治疗 1.禁食 对有可能发生NEC的患儿或怀疑发生坏死性小 肠结 肠炎的患儿,应立即禁食,具体时间应视病情而定,可先禁食1~2天,观察病情的发展,计划下一步治疗。 对确诊的患儿,症状轻的禁食3~5天,重的禁食7~10天,大部分患儿同时需要胃肠减压。禁食期间营养和液体主要从肠外营养液补充,可以从周围静脉滴入。待 腹胀 、 呕吐 消失、 肠鸣 音恢复、食欲恢...
1.多数患者为50岁以上男性。 2.临床以进行性的脊髓 脊神经根炎 为主要表现。约半数可有急性的疼痛和 感觉障碍 ,或间歇性的 坐骨神经痛 ;也可表现为较完全的脊髓横贯性损伤;或短暂的 无力 及感觉障碍,继以进行性的脊髓脊神经根症状。 3.尚可有 括约肌功能障碍 。 诊断主要基于以上的临床表现及影像学检查。 脊髓MRI显示局部扩张血管内有流空现象,可有脊髓萎...
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