借助病史和查体,医生通常基本能确定受检者是否有心脏 疾病 。诊断试验用来证实诊断、确定疾病的程度和预后以及有助于拟定治疗计划。
...肌 本身也要接受流经 心房 和 心室 血流的一小部分。一个动静脉系统( 冠脉循环 )向心肌提供富氧 血液 并将乏氧血液返流回 右心房 。分向心脏的左、 右冠状动脉 起源于 主动脉 起始部。由于收缩时 心脏 受到很大压力,因此大部分血液都在 舒张 期流经冠脉循环。 与体内其他组织一样,心脏 肌肉 必须接受含氧丰富的血液并排出乏氧血液。右冠状动脉和有两个分支(回...
乳头肌功能不全 指房室瓣腱索所附着的乳头肌由于缺血、坏死、纤维化或其他原因,引起收缩功能障碍,导致 二尖瓣关闭不全 ,产生二尖瓣返流。 【病因及病理生理】 引起乳头肌功能不全的原因很多,Burch的病因分类为①乳头肌缺血。②左心室扩张。③乳头肌非缺血性萎缩。④乳头肌或腱索先天性异常。⑤心内膜疾病(心内膜炎、弹力纤维增生)。⑥扩张性或肥厚性 心肌病 。⑦乳头肌...
当心脏病变不断加重,心功能减退超过其代偿功能时,则出现 心功能失代偿 .
晕厥 是由多种原因导致的突然、短暂的 意识丧失 ,且能自行恢复的无神经 定位体征 的一组临床表现。引起的原因很多,可分为心脏性晕厥和非心脏性晕厥。心脏性晕厥占晕厥者的9% ~34%, 根据病因又可分为心脏机械功能障碍性 (机械性)和 心律失常 性(心电性)。前者超声心动图往往有较特异的表现,容易诊断;后者发病常具有突发突止特点、预后较差,是导致 猝死 的重要...
...称 动脉干 (truncus arteriosus)。动脉干前端连接动脉囊(aorticsac),动脉囊为 弓动脉 的起始部。 图24-6 心脏外形的建立 在心管发生过程中,由于其两端固定在心包上,而游离部(即心球和心室部)的生长速度度又远较 心包腔 扩展的速度快,因而心球和心室形成“U”形弯曲,称球室襻(bulboventricular loop),凸面向...
心脏 颇有节律地自行搏动,就心电生理来讲即心脏 细胞 在有规律地、由节律点控制地周而复始地进行着除极与复极的活动。能够自发地进行这种活动的细胞称为节律细胞,从动作 电位 来看大体上可以分为两类,即①慢通道型—它的除极依赖于慢通道对 Ca 2+ 的开放,较缓慢,静息时的跨 膜电位 也不高(图2-12B)。 窦房结 和 房室结 的节律细胞属于此类。②快通道型—它...
...心管融合和陷入 心包腔 时,其周围的间充质逐渐密集,形成一层厚的 心肌 外套层(myoepicardial mantle),将来 分化 成为心肌膜和 心外膜 。 内皮 和心肌外套层之间的组织为较疏松的胶样 结缔组织 ,称心胶质(cardiac jelly),将来参与组成 心内膜 。 图24-4 原始心脏的位置变化 (人胚头部纵切) 图24-5 原始心脏的发生
心脏本身的供血,有两个显著的特点:1 心脏的重量虽不足全身体重的1%,但却需要全身血液量的20%才能满足心脏自身的供血;2 人体为了满足心脏供血的特殊需要,还自成一个供血系统,以保证充足供血。心脏自成的供血系统,是冠状动脉循环。
心包填塞 :心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性 心脏破裂 或心包内 血管损伤 造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞,是心脏 创伤 的急速致死原因。M型超声示心包填塞心室活动曲线,心包填塞时,右室前壁运动方向改变,舒张期呈向心方向运动,即后向位移。 心脏肥大 :原因有很多,包括 高血压 性左...
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