胸片是由胸内外组织形成前后重迭的复合影像。必须熟悉X线片上各种影像的正常及其变异，以免误诊。分为胸廓、纵隔障、横膈、胸膜和肺五部分描述。
一、病 史 病史对于疾病的诊断非常重要。发病前有 感冒 病史可提示 病毒性心肌炎 。以往或近期有那酸痛、关节炎病史多提示 风湿性心脏病 。小儿发现心脏增大时首先应考虑 先天性心脏病 的可能，老年人则多为 冠状动脉粥样硬化性心脏病 。有 慢性咳嗽 、 咳痰 病史的患者多为肺源性心脏病。妇女发生于妊娠期的心脏增大即应想到风湿性、 贫血 性、先天性心脏病。 营养不...
...盏内压力过高，可引起造影剂逆流（又称回流、返流），多见于逆行肾盂造影注射压力过高时，常见的逆流有：1.肾小管逆流，造影剂进入乳头的肾小管内，表现为肾小盏穹窿向外呈放散的毛刷状纤细条影。2.肾窦逆流：肾小盏穹窿部撕裂，造影剂溢入肾窦，表现为穹窿边缘角状、块状或条状影。3.静脉逆流：外溢间质的造影剂，沿静脉散布，表现为自穹窿向外走行的拱形细线条影。4.淋巴管逆流...
...作用的结果。骨质稀疏原因很多。全身性骨质稀疏多见老年、 绝经 后的妇女、内分泌疾患及 营养不良 等：局限性骨性稀疏则多见于感染、废用等。X线表现为骨密度减低，骨皮质变薄，骨小梁数目减少且变细，轮廓清楚，小梁间隙加宽。若脊椎骨发生骨质稀疏，除了上述表现外，由于脊柱承受体重，严重时椎体受压，可造成双凹变形或楔形变。 2．骨质软化（Osteomalacia）（图2...
...轻微外伤引起的骨折，可用为判断是否为 病理性骨折 。 （一）骨折 骨折以 长骨 骨折和 脊椎骨 折常见。 1．长骨骨折 （1）骨折的基本X线表现：骨折（fracture）是 骨骼 发生断裂，骨的连续性中断。 骨骺 分离也属骨折。骨折断裂多为不整齐的断面，X线片上呈不规则的透明线，称为骨折线（2-1-17），于 骨皮质 显示清楚整齐，在 骨松质 则表现为 骨小...
... 脊椎 是好发部位，其次是髋和膝等处。多为单发。临床上无急性发病历史，经过缓慢。局部可有肿、痛和 功能障碍 。还可有血红 细胞沉降率 增快等表现。 （一）骺、干骺端 结核 骺和干骺端是结核长在 长骨 中的好发部位。干骺端结核病灶内干酪 坏死 物可形成 脓肿 。 X线 片可见骨松质中出现一局限性类圆形、边缘较清楚的骨质破坏区，邻近无明显 骨质增生 现象（图2-...
X线检查： 1.肺炎球菌肺炎： 早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。近年由于抗生素的应用，典型的大叶实变少见。实变阴影中可见支气管气道征，肋膈角可有少量胸腔积液征。肺炎消散期，X线浸润逐渐吸收，可有片块区域吸收较早，呈现“假空洞”征。 2.葡萄球菌肺炎： X线阴影的易变性是金葡菌肺炎的一个重要特征。X线显示肺段或肺叶实变，或呈小叶样浸润，可有单个或多...
...片上的阴影乃是各部分阴影的总和。例如在股骨X线片上可以显示致密的管状骨影，但它不仅代表股骨，还有股骨周围的肌肉、皮下组织及皮肤等。 按照骨骼的形态不同，可分为长骨、短骨、扁骨和不规则形骨四类。正常内骼的结构每时每刻都在发展变化之中，其X线表现也有所不同。全身骨骼数目甚多，因篇幅有限，不能一一介绍。现以长骨、四肢关节、脊椎及头颅的正常X线解剖为代表，分述如下。
病因分类 一、心室增大 (一)左心室增大 1、 风湿性二尖瓣关闭不全 2、 主动脉瓣关闭不全 3、 主动脉瓣狭窄 4、 高血压 性心脏病 5、 冠状动脉粥样硬化性心脏病 6、动脉导管未闻 7、主动脉缩窄 8、 三尖瓣闭锁 合并 房间隔缺损 9、 结节性多动脉炎 所致的心脏病变 (二)右心室增大 1、肺源性心脏病 (1)急性肺源性。已脏病 (2)亚 急性肺源性...
... 关节腔 内，承重部分完全消失，使 关节面 骨皮质 暴露。骨皮质硬化，于边缘形成 骨赘 。 四肢关节如髋与 膝关节 退行性骨关节病的 X线 表现，包括由于关节软骨破坏，而使关节间隙变窄，关节面变平，边角锐利或有骨赘突出，软骨下 骨质 致密，关节面下方骨内出现圆形或不规整形透明区。前者为退行性假囊形成，后者为骨内 纤维 组织增生所致。晚期除上述表现加重外，还可...
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