...临床判别心绞痛 在我国，病人心绞痛发作时的表现常不典型，因此在判断胸部不适感或疼痛是否心绞痛时，需谨慎从事。近年国外学者也强调心绞痛是一词不完全代表痛，病人对心肌缺血缺氧的感觉可能是痛以外的另一些感觉，因而可能否认感觉疼痛。下列几方面...
...也可于睡醒时出现。午休时或午休醒后也易发作。 (4)清晨起床后，穿衣、叠被、洗漱和大小便时也易发作，但同等活动量于下午则不易诱发。冠状动脉造影显示清晨冠状动脉的主支的直径较小，其张力明显高于下午，表明变异性心绞痛患者运动能力有昼夜变化。 ...
...心绞痛是冠心病常见症状，多见于40岁以上中、老年人，男性多?于女性。其为心肌缺血、缺氧发出的求救信号。频繁发作应警惕心肌?梗塞。 心绞痛常常发生在劳累、饱餐、受寒和情绪激动时，胸骨后突然?发生范围不太清楚的闷痛、压榨痛或紧缩感，疼痛向右肩...
...若老年人出现的胸骨后或心前区疼痛、紧缩压迫感、窒息感、胸闷感时，应首先明确是不是心绞痛，可由医生帮助确定。然后再尽量找出能诱发心绞痛发作的诱因，这样才有利预防其发作。再就是确定心绞痛属于何种临床类型，了解心功能情况，对指导治疗及估计预后颇...
...β受体阻断药如普萘洛尔、吲哚洛尔、噻马洛尔及选择性β1受体阻断药如阿替洛尔、美托洛尔、醋丁洛尔等均可用于心绞痛，能使多数患者心绞痛发作次数减少，硝酸甘油用量减少，并增加运动耐量，改善缺血性心电图的变化。兹以普萘洛尔为例介绍如下：【药理作用...
...老年人心绞痛临床表现多不典型，以不稳定型较为常见。大部分老年人的心绞痛往往不如青壮年患者剧烈，常缺乏心前区疼痛，或疼痛不典型，不是缩窄或压榨样疼痛，常表现为心前区不适、心悸、闷压感 ...... ...
...临界水平之下，从而引起心肌缺血诱发心绞痛。部分患者冠状动脉无明显狭窄，严重动力性阻塞（主要是冠状动脉痉挛），也可引起心肌缺血，导致变异性心绞痛。非闭塞性冠状动脉内血栓形成，也是造成心肌缺血的原因，常常引起不稳定型心绞痛。 （3）心肌耗氧量...
...，有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷。含用硝酸甘油无效或在10多分钟后才“见效”，常伴有心悸、疲乏及其他神经衰竭的症状。 (二)急性心肌梗塞 本病疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间可达数小时，常伴有休克、心律失常及心力衰竭...
...一般与运动、劳累、情绪变化有关，部分患者固定发生在半夜或凌晨，持续数分钟或十余分钟，经休息或用药可缓解。 艾芬提醒，中老年人若突然出现胸痛或上腹疼痛，不要轻易断定为胃痛，应首先考虑心绞痛或心肌梗死的可能。如舌下含服硝酸甘油或速效救心丸后疼痛...
...编辑同志：我的母亲患有高血脂、冠心病，一直在服用扩张冠状动脉和调血脂的药物，但最近一段时间来，多次发生心绞痛，有时在夜间睡眠中也发作。医生让查心电图、血脂、血糖和血压，还特别叮嘱要查血尿酸。我想知道查血尿酸有何意义？ 郑州 患者 专家解答...
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