...则引起疼痛。当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾,冠状 动脉血流量不能满足心肌的代谢的需要,引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时,即产生 心绞痛 。 心肌氧耗的多少由心肌张力、心肌收缩强度和心率所决定,故常用“心率×收缩压”(即二重乘积)作为估计心肌氧耗的指标。心肌能量的产生要求大量的氧供。心肌细胞摄取血液氧含量的65%~75%,而身体其他组织则仅摄取10...
可出现 心肌梗死 、致命性 心律失常 或 心力衰竭 等并发症。 1、心律失常 变异型心绞痛 易引起心律失常的原因是 冠状动脉痉挛 ,血管突然闭塞,心肌缺血及血流再灌注后形成复极不一致的折返和心肌电不稳定。缺血时间越长,ST段抬高越明显,越易发生心律失常。诱发冠状动脉痉挛的原因有大量吸烟,酗酒及感染等。因冠脉痉挛多发生于冠状动脉病变的基础上,所以应积极预防危险...
...查发现,陈先生呈心肌梗死样改变。由于情况较重,心内科医生及时进行了冠脉内支架置入术,挽救了他的生命。 武汉市中心医院急诊科主任艾芬说,胃痛与心绞痛的疼痛发生部位相近,都有上腹部疼痛、胀满和灼烧感,中老年人极易误把心脏病当胃病服药治疗而耽误最佳治疗时期。其实,胃病疼痛往往发生在饭前或饭后,且多半持续半小时以上不缓解。而心脏病引起的疼痛一般与运动、劳累、情绪变化...
(1)稳定型心绞痛。心绞痛发作的诱因、发作的程度、频率和缓解方式均保持恒定,每次疼痛持续时间不超过15分钟,病情稳定达三个月以上没有明显的变化。有时病人经过治疗,发作减少或停止发作 ......
常发作心绞痛的病人随身应常备硝酸甘油、消心痛、硫氮草酮(地尔硫草)心痛定、倍他乐克及安定。如有心绞痛发作即含服一片硝酸甘油。一般硝酸甘油的有效期为一年,因此应定期检查所带的硝酸甘油是否过期。一般硝酸甘油含服后1~5分钟即生效,为防止短期内心绞痛复发,可随后再口服一片消心痛,能维持疗效3小时左右。心绞痛发作如伴有血压升高者,可含服心痛定,5分钟内即开始降压,持...
心绞痛 是心肌急剧的、暂时的缺血、缺氧所引起的病症。 心绞痛发病比较急。怎样才能自测出是发生了心绞痛病呢?主要是根据心绞痛特点进行自测,如平素有 冠心病 或者根本不知道自己已患病,但遇到突然发生的疼痛,一般在心前区(左胸部2、3肋间),出现针刺样疼痛,呈阵发性,向肩部、上肢、颈部、背部放射,心前区有压榨感或是紧缩感,一般持续1~5分钟,同时出现 面色苍白 、...
黑龙江省哈尔滨动力区读者王先生:我患高血压病已多年,由于有心绞痛,我一直在吃心得安,也许每天要吃2种以上的药,我的胃消化不好。现在我的心绞痛好了,是否可以停用心得安了? 北京朝阳医院心脏中心副主任医师迟永辉:心绞痛患者服用一段时间抗心绞痛药后,虽说自我感觉症状消失了,但不能认为万事大吉,突然停药,心绞痛会卷土重来,病情严重者可危及生命。 心得安是一种抗心律失...
随着冠心病发病率的逐年上升,不少人开始对其产生恐惧,稍有胸痛就怀疑自己得了心绞痛。北京大学第三医院心血管内科主任医师、博士生导师郭静萱教授解释说,其实并非所有胸痛都是心绞痛,其原因很多,不需要过于敏感。 据郭教授介绍,呼吸、胸膜、颈椎等都可以引起胸痛,所以辨别心绞痛要从疼痛的部位、性质、诱因和持续时间四个方面来综合判断。 首先,某些发作部位不稳定的疼痛,一般...
急性心肌梗塞发生后一个月内又出现的心绞痛叫梗塞后心绞痛,属不稳定性心绞痛的范畴。临床上需按急性心肌梗塞前驱症处理,根据发作特点选用药物。如为休息时发作,特别是发作时ST段抬高者,应首选钙拮抗剂;如为活动时发作,属劳力型范畴,应首选β受体阻滞剂,同时用肝素抗凝,并进行心电监护,以防再发生梗塞。 中医治肌无力肌肉萎缩! 让口腔溃疡不再复发 谈甲亢病的防与治 治疗...
心绞痛 和 急性心肌梗死 属常见 冠心病 的两种类型,绝大多数由冠状 动脉粥样硬化 引起的管腔狭窄或闭塞,导致局部心肌灌注不足,可逆性心肌缺血为心绞痛,持久而严重的心肌缺血发展为 心肌坏死 ,则为 心肌梗死 。两者是心脏病中常见急诊。 一、病理生理 冠状动脉供血不足 ,心肌氧的供求不平衡是心绞痛发作的病理生理基础。最常见的病理解剖变化为冠状脉粥样 硬化 引起...
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