心排出量的下降,需低至心指数2.5L/(min·m2)时才出现一些临床症状,如 心率增快 ,脉压变小, 血压下降 (收缩压低于12kPa),桡动脉、足背动脉脉搏细弱,中心静脉压上升,末梢血管收缩, 四肢发冷 、苍白或 发绀 等。尿量可减少至0.5~1ml/kg以下。此时心排血量等监测的结果:可示心指数<2L/(min·m2),搏血指数<25ml/(m2·次)...
1、心律失常可使血液循环失常:当发生心律失常时,心房和心室收缩程序改变,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虚、胸闷、无力等症状。 2、心律失常较严重可致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓,出现心动过速综合症(又称慢-快综合症) 3、心律失常可导致瘁死:发生瘁死最多的原因是心律失常,其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。
...集整理 。其临床特点是 晕厥 发生于一阵剧烈而频繁的 咳嗽 之后,可迅速恢复,无后遗不适。发生机理是剧咳致胸腔压力增高,影响静脉回流而使回心血量减少,心排血量骤然降低,血压迅速下降,加之剧咳致脑血管阻力加大,结果脑血流量骤降,一时供血不足,从而引起突发晕厥。治疗关键在于控制原发病,止咳祛痰,出现频咳时合理使用镇咳药。 2、排尿性晕厥:多见于老年男性,以伴有 ...
心力衰竭 是指 心血管疾病 发展至一定的严重程度, 心肌 收缩力减弱或 舒张 功能障碍 ,心排 血量 减少,不能满足机体组织细胞 代谢 需要,同时 静脉血回流 受阻, 静脉 系统 瘀血 ,引发 血液 动力学、 神经 体液的变化,从而出现一系列的 症状 和 体征 。根据心力衰竭的发展过程,可分为急性和 慢性心力衰竭 ,又有根据 心脏 收缩、舒张功能障碍,分为收...
(一)发病原因 心脏解剖或功能的突发异常,使心排血量急剧下降和肺静脉压突然升高均可发生急性左心衰竭。常见的病因有: 1.心肌弥漫性病变与 冠心病 有关的急性广泛前壁 心肌梗死 、原发性扩张性 心肌病 等。 2.急性左心室前负荷过重 老年瓣膜病如 二尖瓣关闭不全 、 主动脉瓣关闭不全 。冠心病 急性心肌梗死 时的机械并发症乳头肌梗死断裂、室间隔穿孔等。 3.急...
(一)发病原因 心脏解剖或功能的突发异常,使心排血量急剧下降和肺静脉压突然升高均可发生急性 左心衰竭 。常见的病因有: 1.心肌弥漫性病变与 冠心病 有关的急性广泛前壁 心肌梗死 、原发性扩张性 心肌病 等。 2.急性左心室前负荷过重 老年瓣膜病如 二尖瓣关闭不全 、 主动脉瓣关闭不全 。冠心病 急性心肌梗死 时的机械并发症乳头肌梗死断裂、室间隔穿孔等。 3...
...功能不全又叫 急性心力衰竭 ,最常见的是急性 左心衰竭 所引起的急性 肺水肿 。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状 动脉硬化 、 高血压 、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、 肺气...
...缓者均应注意寻找病因,大多数窦性 心动过缓 无重要的临床意义,不必治疗。 2.在器质性心脏病(尤其是 急性心肌梗死 )患者 由于心率很慢可使心排血量明显下降而影响心、脑、肾等重要脏器的血液供应,症状明显,此时应使用阿托品(注射或口服),甚至可用异丙肾上腺素静脉滴注(1mg加入到5% 葡萄 糖液500ml中缓慢静滴,应根据心率快慢而调整剂量),以提高心率。亦可...
...,部分患者可伴有关闭不全。 主动脉瓣狭窄后的主要病理生理改变是收缩期左心室阻力增加,使得左心室收缩力增强以提高跨瓣压力阶差,维持静息时正常的心排血量。如此逐渐引起 左心室肥厚 ,导致左心室舒张期顺应性下降,舒张末期压力升高;虽然静息心排血量尚正常,但运动时心排血量增加不足。此后瓣口严重狭窄时,跨瓣压力阶差降低,左心房压,肺动脉压,肺毛细血管术嵌压及右心室压均...
...的压力称为收缩压,亦称高压。高原 低血压 症以收缩压降低为主,女性较男性发生率高。其发生机制不清,可能因缺氧引起 植物神经功能紊乱 ,迷走神经张力增加,引起 心动过缓 和外周阻力降低。也有学者认为,缺氧通过某些生理活动性物质的作用,使小动脉平滑 肌张力降低 和毛细血管开放增多有关。其结果是心排血量降低,外周血管阻力下降和收缩压下降,舒张压下降不如收缩压明显。
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