内出血 可发生于体内任何部位, 血液 积聚 于体腔内者称体腔 积血 ,如 腹腔积血 、 心包积血 。 心包内出血的原因 由于时常发现外有 纤维 层包裹、内为浓缩 血液 成分和体液的区域的存在,提示 心包内出血 是形成 心包缩窄 的重要因素。 心包内出血的诊断 心脏 伤口 较大, 心包 伤口较小或伤口周围组织有 血块 堵塞。急性心包内 出血 100~200ml...
...心界向两侧扩大,卧位时心底浊音界增宽, 心音 低而遥远.大量 积液 时,在左 肩胛 下区可出现浊音及 支气管 呼吸音 ,称为Ewart征。 心包积液体征的原因 (一) 感染性 1、 细菌 : 结核菌 、 肺炎双球菌 、 链球菌 、 脑膜炎球菌 、 淋球菌 。 2、 病毒 :①Coxsackie B、A,Echo病毒、 流感病毒 ;② 传染性单核细胞增多症 。...
...根据长期观察,绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态。仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。 绝经后子宫内膜增厚 一般发生于 绝经 后女性发生异常 阴道出血 。这样的情况一般可以进行 诊断性刮宫 。 绝经后子宫内膜增厚的原因 子宫内膜 增厚的原因主要是由于过多 雌激素 刺激子宫内膜所致。对于 绝经 后的女性朋友就要警惕子宫内膜...
放射性心包炎 (radiation pericarditis)是由 心脏 和 心包 的放射损伤所致,常是 胸部 、 纵隔恶性肿瘤 进行 放射治疗 的 并发症 ,如 乳腺癌 、 霍奇金病 及 非霍奇金淋巴瘤 的 放疗 。 放射性心包炎的病因 (一)发病原因 放射性心包炎 是 乳腺癌 、 霍奇金病 和 非霍奇金淋巴瘤 放射治疗 的严重 并发症 。放射治疗对 心肌...
细菌性心包炎 (bacterial pericarditis)在以往较为常见, 发病率 和 死亡率 均较高。自从 抗生素 及 磺胺类药物 在临床上应用以来,本病已大见减少。 细菌性心包炎的病因 (一)发病原因 既往 细菌性心包炎 多并发于 肺炎球菌性肺炎 或 脓胸 ,或由于 葡萄球菌 或 链球菌 所致的不能控制的 疾病 。随着 抗生素 的应用, 耐药菌株 的...
心包破损伤 多见于 穿透性心脏外伤 ,穿透性心脏外伤是由一类强力、高速、锐利的异物穿透胸壁或它处进入 心脏 所致,少数因 胸骨 或 肋骨骨折 断端猛烈移位 穿刺 心脏引起。 心脏穿透伤 均有 心包 破损,有时心脏 伤口 有多处,这在刺入伤和 枪弹伤 中尤为多见。 心包破损伤的原因 1.高速异物所致的损伤,高速异物通常指枪弹、弹片、尖刀等高速锐利的异物穿透胸壁...
由于 胸膜 发生 炎症 引起纤维素沉着、 肉芽组织 增生 或 外伤 出血 机化 ,均可导致 胸膜增厚 、粘连和 钙化 。胸膜增厚和粘连常同时存在,一般是 胸腔积液 和 脓胸 的后果。 肋膈角 处轻度胸膜增厚和粘连 X线 表现 肋膈角变钝 ,常伴有沿侧壁向上延伸的带状影。膈顶 胸膜粘连 表现尖端向上的三角形幕状突起,吸气时更明显。 肺尖 部胸膜增厚显示沿胸壁内...
化脓性心包炎 经确诊均应作 心包切开引流术 ,不宜拖延。 术前准备 1.抗感染治疗。 2.全身 支持疗法 ,纠正 贫血 、低 血浆蛋白 和 电解质紊乱 等。 3. 腹水 严重,影响 呼吸 和循环明显者,可适当抽腹水减轻压迫,一般宜在手术前2、3日进行。 4.如 心脏 受压严重,又不能立即进行 心包 切开引流,可于 引流 前行心包穿刺减压,以改善 心肺功能 。...
肿瘤性心包炎 (neoplastic pericarditis)是 恶性肿瘤 心包转移 或 原发性 心包肿瘤 ,如 间皮瘤 所引起。报道 肺癌 、 乳腺癌 、 白血病 、 霍奇金病 和 非霍奇金淋巴瘤 占80%。 肿瘤性心包炎的病因 (一)发病原因 1. 原发性 心包肿瘤 原发性 心包 恶性肿瘤 罕见,以 间皮瘤 占优势,其次为良性局限性 纤维 间皮瘤、恶性...
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