心脏外面有脏层和壁层两层心包膜,如它们发生炎症改变即为心包炎,可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类,慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎。 (1)临床表现 患者可有发热、盗汗、咳嗽、咽痛,或呕吐、腹泻。心包很快渗出大量积液时可发生急性心脏填塞症状,患者胸痛、呼吸困难、紫绀、面色苍白,甚至休克。还可有腹水,肝肿大等症。 (2)分类 急性心包炎 ...
化脓性心包炎 经确诊均应作 心包切开引流术 ,不宜拖延。 术前准备 1.抗感染治疗。 2.全身 支持疗法 ,纠正 贫血 、低 血浆蛋白 和 电解质紊乱 等。 3. 腹水 严重,影响 呼吸 和循环明显者,可适当抽腹水减轻压迫,一般宜在手术前2、3日进行。 4.如 心脏 受压严重,又不能立即进行 心包 切开引流,可于 引流 前行心包穿刺减压,以改善 心肺功能 。...
(一) 心包积液 (Pericardial effusion) 心包积液常见于急、 慢性心包炎 ,以 结核 最常见,其次为 风湿 性、化脓性及 病毒性 等。随着 积液 量增加, 心包腔 内压力上升,到一定程度时,可压迫 心脏 ,例如 心房 及腔静脉压力升高使 静脉回流 受阻, 心室 因受压不能充分 舒张 , 舒张压 加大,排 血量 减少。因上述因素产生一系列...
手厥阴心包经病 , 手厥阴心包经 所发生的 病候 。《 灵枢 . 经脉 》载:“心主手厥阴 心包 之脉……是动则病; 手心热 ,臂 肘挛 急, 腋肿 ,甚则 胸胁支满 , 心中憺憺大动 , 面赤 , 目黄 , 喜笑不休 。是主脉所生病者; 烦心 , 心痛 , 掌中热 。” 本经 主要病证为: 心动悸 , 心烦 ,心痛, 胸胁 胀闷,面赤,喜笑无常,经脉所过部...
结核性心包炎 是 结核杆菌 引起的 心包 脏层和壁层的感染。感染方式以淋巴逆流、直接蔓延、血型播散为主。根据病理解剖特点分为 渗出性心包炎 和 缩窄性心包炎 。一些欧美发达国家报道 心包炎 以 非特异性心包炎 居首位,中国以 结核性心包炎 居多,中国 结核性心包炎 在心包 疾病 中占有重要位置,占 心包 疾病的21.3%~35.8%,结核性心包炎的预后远远较...
结核性心包炎 是 结核杆菌 引起的 心包 脏层和壁层的感染。感染方式以淋巴逆流、直接蔓延、血型播散为主。根据病理解剖特点分为 渗出性心包炎 和 缩窄性心包炎 。一些欧美发达国家报道 心包炎 以 非特异性心包炎 居首位,中国以 结核性心包炎 居多,中国 结核性心包炎 在心包 疾病 中占有重要位置,占 心包 疾病的21.3%~35.8%,结核性心包炎的预后远远较...
心包囊肿 是指发生于心包的一种先天性 纵隔囊肿 ,亦称为间皮囊肿、心包旁囊肿、胸膜心包囊肿、纵隔水囊肿或纵隔单纯性囊肿等。囊肿与心包腔隔绝,如果经蒂与心包腔相通,则称为心包憩室。
(一)治疗 心包囊肿 、憩室容易误诊,而且肿瘤增大可出现压迫症状或 继发感染 ,一般主张手术治疗。如心包憩室蒂粗短又无明显症状,并且术前诊断明确者,可保守治疗观察。位于前纵隔较小病变可采用前外侧切口肋间进胸,减轻 手术创伤 ;较大病变或位于后纵隔的 囊肿 ,以采用后外侧切口为宜。术中尽量防止囊肿剥破,尤其对继发感染的心包囊肿,应仔细保护术野,以防污染;对囊肿...
心包证是邪入心包出现神志症状的病证,是外感温热病中的危重病证。常由热邪和痰热或湿浊蒙闭等引起。 主要临床表现:发热,神志昏迷,或谵语,或神志时明时昧,或舌謇肢厥,或喉间痰声漉漉。 病机分析:热邪炽盛则发热;邪入心包,心主神明功能失司,则神志昏迷或谵语;湿浊蒙蔽心包则神志时明时昧;舌为心之苗,心神被找则舌謇;热邪郁于里,阳气不达四肢则肢厥;痰湿内盛或邪热煎炼痰...
手厥阴心包络经 (Pericardium Channel of Hand Jueyin,Pericardium Meridian,PC),,简称 心包经 ,也称 手厥阴心包络经 , 十二经脉 之一。首载于《 灵枢 . 经脉 》,名为“心主,手厥阴心包络之脉”。“心主”即指 心包络 ,为心之宫城,居于 膻中 ,即 胸廓 正中部位,能代心行令,代心受邪,故称心主...
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