心下满者，谓正当心下、高起满硬者是也。若不经下后而满，则有吐下之殊。若下后而满，则有 结胸 痞气 之别。一云、实邪留结，则为硬为痛，名结胸也。虚邪留滞，则为痞满，满而不痛，名虚痞也。经云、病发于阳，而反下之，热入于里, 因作结胸。病发于阴，而反下之，因作痞气。病发于阳者，谓身热 恶寒 也。应宜发汗，若由下之，则表邪乘虚而入，结于心下，而为结胸也。病发于阴者，...
【163】太阳病，外证未解，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞硬，表里不解者， 桂枝人参汤 主之。 太阳病，外证不解，而数下之，外热不退，而内寒亦增，遂协合外热，而为下利。利而不止，清阳既陷，则浊阴上逆，填于胃口，而心下痞硬。缘中气虚败，不能分理阴阳，升降倒行，清浊易位，是里证不解，而外热不退，是表证亦不解。表里不解，当内外兼医， 桂枝 人参汤 ， 桂枝...
【205】阳明病，心下硬满者，不可攻之。攻之利遂不止者死，利止者愈。 心下痞者，太阴之证，太阴病， 腹满 而吐，自利益甚，下之必胸下结硬是也。阳明之病，而见太阴心下硬满之证，阴盛即弱，故不可攻之。攻之脾阳陷败，利遂不止者死，阳回利止者，则愈也。
太阳病， 服桂 枝未解，因复下之，致心下满而微痛， 小便 不利，此下伤中气，阳败湿生，胆胃上逆而肝脾下陷也。而表证未解，依然头项强痛， 发热 无汗。是虽以表邪外束，而实缘里气之内郁。宜 桂枝汤 去 桂枝 之发表，加 茯苓 、 白术 ，去湿而燥土也。心下满者， 腹满 之渐也，若发汗后， 腹胀 满者，阳泄土败而浊阴上逆也，宜 厚朴生姜甘草半夏人参汤 ，补中而降浊...
...按之自濡．但气痞耳． 此申言所以成痞之故．浮而紧者． 伤寒 之脉．所谓病发于阴也．紧反入里者．寒邪因下而内陷．与热入因作 结胸 同意．但结胸心下硬满而痛．痞则按之濡而不硬且痛．所以然者．阳邪内陷． 止于胃中．与水谷相结．则成结胸．阴邪内陷．止于胃外．与气液相结．则为痞．是以结胸为实． 而按之硬痛．痞病为虚．而按之自濡耳． 心下痞．按之濡．其脉关上浮者． 大黄...
太阳之病，不解于太阳，而入阳明之腑，太阴之脏，寒热之偏胜，危机伏藏，是皆太阳之坏病也。然悠忽失治，离表传里，俟其入于阳明而用承气，入于太阴而用四逆，犹有救坏之方。至于未成阳明，下早而为 结胸 ，将成太阴，误下而为痞，则阳明不成为阳明，太阴不成为太阴，承气、四逆方俱不可用，是为坏中之坏，莫可救挽者也。仲景于此，变承气、四逆而为陷胸、泻心法，挽逆为顺，至德神功，
痞者，异日之太阴，今日误下而成者也。阳性虚而阴性实，人之心下虚空者，清阳升而浊阴降也。升降清浊之权，在乎中气，下伤中气，升降失职，浊气上逆，则生（月真）胀，清气下陷，则生飧泄，故痞证与下利兼见，悉因中气之败也。 太阴之证， 腹满 自利。腹满者，痞之根本，而未至成痞，下之而胸下结硬，乃成痞焉，痞乃太阴之坏病也。太阴脏寒，温宜四逆，阳旺寒消，自无余事。及其成痞，...
（表解而里有痞） 伤寒 发热 呕相连，他药下之病未痊，满反不疼因作痞，汤宜 半夏 泻心煎。 半夏泻心汤 半夏 降冲参补中，枣甘培土有奇功，芩连清火姜温里，寒热兼施痞可攻。
……虚气上逆也， 旋复代赭石汤 主之。痞与泻心不解，渴而 小便 不利为水饮内蓄， 五苓散 主之， 泻心汤 并治痞虚气。 不治证 结胸证 悉具而加之烦躁者死，邪胜也。 脏结亦如 结胸 ，邪结于阴也。寸脉浮而关小细沉紧，饮食如故，而阴结阳不结也。时自利，是阴乘阳虚而下也。舌上白胎滑者难治，白胎寒多也。脏结，于法当下，若无阳证寒热，其人反静，胎滑，不可攻也，宜刺关
痞者，异日之太阴，今日误下而成者也。阳性虚而阴性实，人之心下虚空者，清阳升而浊阴降也。升降清浊之权，在乎中气，下伤中气，升降失职，浊气上逆，则生（月真）胀，清气下陷，则生飧泄，故痞证与下利兼见，悉因中气之败也。 太阴之证， 腹满 自利。腹满者，痞之根本，而未至成痞，下之而胸下结硬，乃成痞焉，痞乃太阴之坏病也。太阴脏寒，温宜四逆，阳旺寒消，自无余事。及其成痞，...
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