一、病 因 慢性肾衰竭病因极为广泛,几乎所有肾脏疾患发展恶化都可导致慢性 肾衰竭 。 急性肾衰竭 没有治愈,短时期内又没有死亡亦可直接过渡为慢性肾衰竭。现将常见原因叙述如下: 1. 慢性肾小球肾炎 病情发展恶化到晚期是最常见慢性肾衰竭的原因。 2. 间质性肾炎 (Interstitial Nephritis)是一组主要累及肾间质和肾小管的疾病,因此又称小管一...
中医认为,慢性肾衰属本虚标实之证,虽有脾肾气虚甚或阳虚之证,但根据湿热之邪贯穿始终的特点,对慢性肾炎的治疗应正确辨证施治,在治水补虚时应审慎使用温补方法,特别是冬季忌用附子、 白术 、黑大豆、晚蚕砂等。由于本病的病机主要是湿热久羁,致气阴及营血耗竭,气损虽可及阳,但阳虚处于从属地位,气阴复则阳虚自复。附子等刚燥药物,更伤阴血,误助湿热浊邪。可待湿热之证基本消...
慢性肾衰是指在各种慢性肾脏疾病的基础上,缓慢出现的肾功能减退。目前,慢性肾衰病人多采用中西医结合疗法,同时配合透析疗法。我院多年来一直采用该疗法,取得满意效果,其护理体会如下: 1.情志护理 中医认为七情致病,可直接影响其相应的脏腑,使气机逆乱,气血失调,导致疾病发生或病情加重。慢性肾衰病人一般病情较重,病程较长,致使病人易产生抑郁悲观情绪。此时应积极开导病...
药物相关ARF的早期诊断是决定病人预后的关键。因此,对原因不明的 急性肾衰 病人注意详细询问用药史、 过敏史 极为重要,对可疑病例需立即停用可疑药物动态观察,必要时及时进行肾活检常有助于确诊。 在我院的病例中,共有125例经肾活检 病理 确诊者。分析发现,需要依赖肾活检确诊的病人中,大多为 临床表现 不典型、原有 肾小球 疾病 基础或同时存在 肾小管 和肾间...
在CRF发展过程中,在正虚的基础上产生各种病理因素,构成了邪实的一面,可分寒湿阻滞、湿热中阻、 水气 不化、 瘀血 内停4型分别论治。 (1)寒湿阻滞: 畏寒 倦卧, 恶心 呕吐 ,口中尿臭,口淡口粘,胸 脘痞 满,大 便秘 结, 舌淡体胖 苔白腻,脉象沉细。治法:温阳降浊。方药: 温脾汤 合 二陈汤 加减: 大黄 10g(后入), 人参 10g(另煎), ...
颅脑外伤后,决定预后最重要的因素是脑损伤的程度,它由 昏迷 的深度和持续时间来标志。文献报告昏迷持续超过一周,常会有智能或躯体上的永久性残疾,或者二者都有。由颅脑损伤直接所致的死亡则常发生在损伤后的2~3天内。 影响颅脑损伤康复的原因很多,表内容可供参考。 表4-2-2所列诸因素中大部是不需解释的,大多数的恢复是在外伤后的6个月内,其后恢复变慢。故对患者进行...
慢性肾衰的病人钠代谢紊乱包括钠缺失和钠潴留两个方面。钠缺失可出现肌肉痉挛、 低血压 、低血容量、体位性低血压和肾功能进一步损害。如果病人没有 高血压 target=_blank>高血压、 水肿 或 少尿 ,则不应限制钠的摄入,每天可进盐4~6g,严重失钠病人可予8~9g。病人因 呕吐 、 腹泻 等原因造成急性 失水 可诱使病人出现急性 尿毒症 发作。当血清钠...
...间和生存期均没有显著性差异。 该研究没有发现IGFR-1表达和PTEN丢失与吉非替尼原发性耐药之间具有相关性。至于这两个标志物是否与获得性耐药相关,以及IGFR-1是否可以作为未接受过酪氨酸激酶抑制剂治疗者的预后因素,需更多研究来给出答案。 点 评 影响靶向药物疗效的因素可能很多,深入了解这些因素有助于选择合适的患者进行治疗并提高其疗效(特别是长期生存率)。
预后 (prognosis),对 创伤 或疾病可能造成的后果的预测。是诊断的一部分。有的疾病可致人于死地。有的伤病可以自愈,或经治疗后痊愈,有的疾病迁延不愈,有的疾病会留下 后遗症 。预后与伤病的种类、患者的身体状况、有无适当的治疗措施及措施采取是否及时有关。例如 良性肿瘤 多有完整的 包膜 ,不转移、生长慢,较易治疗,因此预后较佳; 恶性肿瘤 多无清楚的界...
据美国科研人员报道,对于透析患者,应用综合治疗及监护措施可明显改善其预后状况。 加州大学洛杉矶分校的allenr.nissenson博士及其同事指出,透析患者通常被禁止参加管理性监护计划,因为人们担心这些计划是否能为那些处于复杂状态的患者提供普遍的监护措施。然而,仍有2万余透析患者在该项计划中,因为在他们发展至终末期肾病(esrd)之前已加入其中。 niss...
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