□ 马善治 郭亮 刘渝松 重庆市中医骨科医院 强直性脊柱炎简称“强脊炎”，是脊椎及其附属组织的一种慢性自身免疫性疾病，常可累及到眼、肺、心血管、肾脏等多个脏器。症状常以膝、髋、骶骼关节疼痛为始，逐渐蔓延，上至枕骨，下至足跟。因反复疼痛，可导致脊柱前后左右不能屈伸、转侧，重者畸形而致残。历代医家类似“强脊炎”症状的病名记载有“龟背风”、“竹节风”、“骨痹”、“...
强直性脊柱炎(AI)是以中轴关节慢性炎症为主，原因不明的全身性疾病。其特点为几乎全部累及骶椎关节，常发生椎间盘纤维及其附近韧带钙化和骨性强直，实验室检查与血清HLA-B27密切相关，初期严重如侧发生脊柱强直，关节畸形以后，病情一般来讲不可逆转。故早期诊断，合诊治疗，遏制病情进展，降低致残率极为重要。 祖国医学古代文献虽无“强直性脊柱炎”的病名，却有关于该病特...
...病: 本病引起的肌张力增高叫肌硬直。促动肌和拮抗肌的张力都有增高，在关节作被动运动时，增高的肌张力始终保持一致，感到均匀的阻力而呈“ 铅管样强直 ”，如患者合并有 震颤 ，则在屈伸肢体时感到均匀阻力出现断续的停顿，如齿轮在转动一样，即：“ 齿轮样强直 ”。颜面表情肌肌僵直则呈无表情的“ 面具脸 ”，吞咽肌肌僵直不能很好地作吞咽动作而 流涎 ，眼肌肌强直表现眼...
强直性脊柱炎是脊椎的慢性进行性炎症性病变，主要侵及骶髂关节、脊柱和近躯干的大关节，导致纤维性和骨性强直和畸形。中医学多称为“腰痹”、“竹节风”、“骨痹”、“龟背风”、“肾痹”等。一般认为男性发病率高于女性。目前西医对强直性脊柱炎尚缺乏特效的治疗手段，但中医对本病的诊疗具有一定的优势，下面就强直性脊柱炎中医辨证治疗经验介绍如下。 辨证论治、分期制宜 强直性脊柱...
（一）发病原因 病因不详。近年来的研究提示发病与感染有关，如克雷白杆菌属（campylobacter）感染。该菌与HLA-B27可能有抗原残基间的交叉或共同结构，但尚难做出结论。 （二）发病机制 骶髂关节炎是 强直性脊柱炎 的病理标志，其早期变化可见滑膜增生和淋巴样细胞及浆细胞 积聚 、淋巴样滤泡形成，以及含有IgG、IgA和IgM的浆细胞。
... ，活动后减轻。脊柱炎上行性进展，可涉及腰、胸、颈全部脊柱，从而引起除腰痛外，还有各段脊柱痛和活动受限，患者出现 驼背 、 呼吸困难 、脊柱强直，只有少数患者晚期可为椎间盘纤维环 钙化 与脊椎体融合成特征性韧带骨赘而形成“ 竹节脊柱 ”。病人可有 足跟痛 （跟腱炎）、 足掌痛 （足掌筋膜炎）、 胸痛 （肋椎关节及肋椎肌的附着点炎症）。35%的患者出现外周关节...
20%～30%的强直性脊椎炎(ankylosing spondylitis，AS)患者发生 前葡萄膜炎 。在男性急性前 葡萄 膜炎患者中，强直性脊椎炎是最常合并的全身性疾病之一。
...0级正常；1级可疑；2级轻微改变，小的局限区有侵蚀或 硬化 ，但关节腔宽度无改变；3级肯定或中度异常，出现侵蚀、硬化、关节腔增宽或狭窄或部分强直；4级重度异常，关节全部强直）来判断。骶髂关节改变双侧3或4级，并有上述3项中之1项者可确诊。骶髂关节改变3或4级，但只1侧，或改变2级2侧并有上述第1或第2项及第3项者也可确诊。骶髂关节改变3或4级双侧，但无上述3...
强直性脊柱炎 （AS）是一种关节炎，主要侵犯骶髂关节，不同程度地累至脊柱的其余部分，其次是外周关节，亦可出现关节外受累。一般男女发病率相等，但女性病情可能较轻，一般很少发生类似男性一样的进行性脊柱疾病。女性更多地倾向于出现关节外表现。 此病起病较迟缓，首次发病多在40岁以前。患者有持续腰痛（至少3个月），伴早晨起床后脊柱关节僵硬不适感（ 晨僵 ），活动后减轻...
类风湿，强直性脊柱炎是世界上一大疑难病之一，类似风湿发病率约有5-7%，强直性脊柱炎约0.1-4%，关节炎患者约有3.65亿人，该病是世界各地发病率最高的疾病之一，有“头号残疾疾病”和“不死癌症”之称，严重威胁人们的身心健康，影响家庭幸福.学习和工作，有些患者不但不能劳动和工作，因“至残”失去自理能力，倍受疾病的煎熬家闹和折磨，无奈一失望一绝望，陷入难以度日...
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