诊断:出现胳膊酸痛,肩胛骨上疼痛酸痛。
肩胛带的肌肉不发达是前斜角肌综合症的症状及临床表现。
肩胛上神经卡压是肩部疼痛最常见的原因之一。国外有学者认为本征占所有 肩痛 患者的1%~2%。 1909年,Ewald描述了一种 创伤 后肩胛上“神经炎”。1926年,Foster报道了16例有肩胛上神经病变的病例。 1948年,Parsonage和Turner报道的136例肩痛病例中有4例患肩胛上神经炎。这些就是最早的有关肩胛上神经卡压症的报道。 1959年...
高位肩胛是指肩胛骨处于高位,往往发育差,形态异常。本病首先由Eulenberg报道,以后Sprengel作了详细介绍,故又称Sprengel畸形。先天性高位肩胛较少见,发病多为单侧,左侧多见,双侧十分罕见。高位肩胛常伴有其他先天性异常,如 颈肋 、肋骨形成不良及颈椎异常等。
...可加重。疼痛可为持续性,严重者影响睡眠。无明显的肌萎缩。抬臂困难或患侧手不能达对侧肩部。有些患者除有肩部疼痛外无其他症状,疼痛可持续数年。 肩胛上切迹部压痛或位于锁骨与肩胛冈三角间区的压痛是肩胛上神经卡压最常见的体征,斜方肌区也可有压痛。如肩胛切迹处卡压,压痛点在肩胛切迹处,肩外展、外旋肌力减弱;冈上肌、冈下肌萎缩,特别是冈下肌萎缩;由于有肩胛上关节支支配肩...
肩胛骨前后均为肌肉包绕, 骨折 少见,约占全身骨折的0.2%左右,且多发生于肩胛骨体部和颈部,常为多发伤的一部分。
西医治疗 1.基本要求 肩胛上神经卡压的治疗仍以手术松解为主。保守治疗如休息、理疗、 止痛药 物的应用,以及局部封闭治疗也可选用。对以 创伤 或牵拉引起的肩胛上神经损伤,早期可保守治疗。如为明确的慢性卡压,应早期手术治疗,进行神经松解及肩胛上切迹扩大术。 2.手术疗法 肩胛上神经卡压松解术常采用三种入路:后入路、前入路和颈部入路。后入路是最常用的手术入路,手...
...缩发生于 瘫痪 之后,临床以瘫痪的表现为主,如 脊髓灰质炎 、周围神经炎、 格林-巴利综合征 、 酒精中毒 等。 神经痛 性肌萎缩早期表现为肩胛附近的 剧烈疼痛 ,继之在肩胛附近很快出现 肌张力降低 、瘫痪及 肌肉萎缩 ,在某些肌群中可出现单一的萎缩,呈镶嵌式。 二、进行性四肢远端性肌萎缩 常为神经原性肌萎缩,以四肢远端为主,上肢于手的骨间肌,大、小鱼际肌表...
肩胛背神经是来自颈5神经根的与胸长神经合干的神经。肩胛背神经卡压表现为颈、肩、背、腋、侧胸壁的酸痛和不适。Kevin(1993)报道,肩胛背神经封闭可治疗 颈肩痛 。1994年,陈德松详细报道了本病,并提出手术治疗方案,取得良好效果。
(一)发病原因 肩胛上神经卡压可因肩胛骨骨折或盂肱关节损伤等急性损伤所致。肩关节脱位也可损伤肩胛上神经。肩部前屈,特别是肩胛骨固定时的前屈,使肩胛上神经活动度下降,易于损伤。肿瘤、肱盂关节结节样囊肿,以及肩胛上切迹纤维化等,均是肩胛上神经卡压的主要原因。有报道认为,肩袖损伤时的牵拉也可致肩胛上神经损伤。各种局部脂肪瘤和结节均可压迫肩胛上神经的主干或肩胛下神经...
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