诊断 主要依赖于流行病学史,如家属中、同病室内有沙门菌感染患者;进食可疑污染食物、同食者在短期内集体发病;食品往往是未煮熟的家畜、家禽的肉类和蛋品,或受此类食物污染的其他食物。 临床表现为进食可疑食品后1~2天内突然发生 急性胃肠炎 症状,初起 腹痛 、 恶心 、 呕吐 ,继而 腹泻 ,伴 畏寒 、 寒战 、 发热 达38~40℃。大便初呈稀烂便,后变为黄色...
儿童和成人感染后会产生特异性IgG,可能具有保护作用。MC感染的动物模型表明用小鼠经黏膜免疫较之全身免疫效果更好。OMP成分中的B1,CopB/OMP B2,LbpB,OMP CD,OMP E,OMP G,TbpB和UspA都曾用于疫苗的研究,但均无确切结论。估计研制出可用于临床的有效的疫苗仍需10年时间。
...基己酸或氨甲苯酸(对羧基苄胺)。 4.如合并 休克 或 脑水肿 要及时采取相应治疗。 5.小婴儿及免疫功能不全者 应及时发现 败血症 及局部感染并予以治疗。应特别强调母乳喂养,切忌滥用抗生素。 6.抗生素 有学者认为轻症胃肠型病例最好不用抗生素,靠其自身免疫力来控制感染。因为鼠 伤寒 菌对常用抗生素如庆大霉素、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方新诺明)、氨苄西林(氨...
...血水样便。由于肠黏膜局部坏死病菌可从破坏了的肠黏膜和淋巴屏障而进入血液,引起 败血症 。 各型沙门菌的致病力差别明显,如鸭沙门菌常引起无症状感染,猪霍乱沙门菌常引起败血症和迁移性 病灶 ,鼠伤寒沙门菌常致 痢疾 样表现,肠炎沙门菌常引起胃肠炎。 机体防御力对发病具有重要作用, 胃酸减少 ,肠蠕动变慢,肠道微生态失衡,可增加沙门菌的感染机会。免疫功能低下的新生...
...期 长短不一,最短者如 食物中毒 ,仅数小时,但多数为1~3天。 2.临床分型 临床可分为 急性胃肠炎 型、 败血症 型( 伤寒 型)与局部感染型。另有健康带菌者。 (1)急性胃肠炎或食物中毒型:此型约占80%。以肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌为主要病原。因吃了被这类细菌污染的食物而得病,如食物中已不含活菌只有其所产生的大量毒素,临床表现为急性食物中毒症状。潜伏期...
该菌可引起 人类 多种感染。如急性中耳炎、上颌窦炎和下呼吸道感染,亦可引起 脑膜炎 、心内膜炎、 尿道炎 ,婴儿和儿童眼结膜炎、 角膜炎 和 败血症 。近来报道MC尚可致男女性生殖泌尿道的感染如前庭大腺 脓肿 、男性尿道炎等。该菌产生β内酰胺酶的菌株渐多,为临床治疗带来一定困难。中耳炎:3岁以前的儿童80%曾患有至少一次中耳炎。反复出现中耳炎的儿童常伴有语言...
奈瑟菌科包括五个菌属:奈瑟菌属、莫拉菌属、金氏菌属、不动杆菌属和Oligella属。其中莫拉菌属又包含莫拉(Moraxella)和布拉汉(Branhamella)两个亚属,对上述命名和分类仍存在争议。卡他莫拉菌(Moraxella catarrhalis,MC)也有称卡他布兰汉菌(Branhamellacatarrhalis,BC)是寄居于 人类 上呼吸道的...
...出现的一个实例。对产生β内酰胺酶的MC株,即使药敏实验对氨苄西林敏感也要避免应用氨苄西林,因为氨苄西林可诱导MC产生β内酰胺酶。MC所致许多感染均可口服抗生素治疗。MC对以下药物通常是敏感的:阿莫西林-克拉维酸、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)、四环素、第二代口服头孢菌素、大环内酯类、氟喹诺酮类等。MC也对替卡西林、哌拉西林、注射用头孢菌素、氨基糖苷类...
...血清型。LOS可能也是MC致病的毒力成分。大多数MC都表达菌伞,菌伞与人体上皮细胞的糖(神经)鞘脂受体结合,从而黏附在呼吸道上皮细胞上,启动感染的过程。 (二)发病机制 MC可引起儿童和成人黏膜感染。细菌自呼吸道定植的部位可向邻近区域扩散出现感染的临床症状。鼻咽部的MC可经由欧氏管进入中耳导致中耳炎。有研究证实引起中耳炎的致病菌包括MC在呼吸道的定植是发生中...
...经静脉或肌注给药,具有使用方便、不良反应少的特点。研究报道,单独使用替考拉宁200~400毫克,每天1次,治疗金葡球菌和肠球菌所致的下呼吸道感染,有效率为91%~93%,疗效与万古霉素相当。而还有研究报道,替考拉宁对菌血症和葡萄球菌心内膜炎也显示出优越的临床疗效,尤其对肠球菌杀菌活性高,疗效也更好,且念珠菌二重感染率较对照组低。 替考拉宁的不良反应主要有肝脏...
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