夫病之生于内伤外感,人所共知,而奇恒之病,知之者鲜矣!所谓奇恒者,异于恒常也。乃阴阳偏胜,五行逆传,审证辩脉,大有径庭。《内经》之论疾病者,不及二十余篇,论奇恒之章有八。学人当用心参究,庶免五过之责。
(古文作利,今文作痢。) 夫利有三因∶因于外感风寒暑湿,而为下利脓血者,有死有生,有气有血,宜补宜泻,宜寒宜热,具在《 伤寒 论》、《金匮要略》及《千金》诸方,各宜随证而分别治之。又有阳中雾露之气,阴中混浊之邪,血凝自下,状如豚肝,阴阳俱厥,脾气孤弱,五液注下,下焦不阖,清便下重,令便数难,脐筑湫痛,命将难全,详论《辨脉篇》中。此外因之下利也。有因食饮不节,
经云∶人之所受气者,谷也;谷之所注者,胃也;胃者,水谷血气之海也。海之所行云气者,天下也,胃之所出血气者,经隧也。经隧者,五脏六腑之大络也。是脏腑受水谷之精气,由胃腑之大络,通于脏腑之经。 麦门冬 主伤中伤饱,胃络脉绝,以其根须从中而贯,如络脉之贯于募原之中,是通胸络之气,藉中心之贯通也。 麦冬 经冬不凋,能启阴气,上滋于心肺,故主心腹结气, 咳嗽 虚劳。肾
或曰∶识脉其难乎!余曰∶子但知识脉之难,而不知审脉之更难也。所谓识脉者,如滑伯仁之《诊家枢要》曰∶浮,不沉也;沉,不浮也。迟,不及也;数,太过也。虚,不实也;实,不虚也。滑,不涩也,涩,不滑也。长,不短也;短,不长也。大,不小也,小,不大也。缓,不逮也。弱,不盛也。伏,不见也。软, 无力 也。微,不显也。散,不聚也。洪,洪大也。细,微细也。代,更代也。牢,坚
石膏 气味辛甘微寒,《神农本经》主 中风 寒热,心下逆气,惊喘, 口干 舌焦,不能息,腹中坚痛,除邪鬼,产乳, 金疮 。仲景用 麻黄 配 石膏 ,能发阳 明水 液之汁, 白虎汤 解阳明燥热之渴,又主风热发斑。是神农、仲景皆用为发散之品。盖气味辛甘,而体质疏松如肌理,但其性沉重,色白若金,故直从阳明而达于外也。后人咸谓清 内热 而主降下,乃不明经义、物性故耳!
泽泻 ,水草也。凡水草,石草,皆属肾,其性主升。盖天气下降,地水之气上升,自然之理也。凡物之本乎上者性升,本乎下者性降。 泽泻 形圆,无下行之性矣。春时丛生苗于水中,独茎直上,秋时白花作丛,肾之肺品也。《易》曰∶山泽通气,能行在下之水。随泽气而上升,复使在上之水,随气通调而下泻,故名曰泽泻。元如曰∶如 何首乌 形圆茎蔓,其性惟升; 牛膝 形细而长,其性惟下,
余家胥山之阴,峨嵋之麓,有石累焉纷出。余因其屹然立者,植之为峰;块然枵者,根据之为冈;峭然削、洞然谷者,缀之为曲屈、为深窈。就其上筑数椽,而南则 轩临其山。客有访余者,望其蓊蔚阴秀,咸低徊留之,拟冷泉风况焉。余日坐卧轩中,几三十年,凡所着述,悉于此中得之。去冬《素问》成,渐次问世,偶慨叹曰∶既阐圣绪,仍任习讹,譬比倒澜,等同鸥泛,爰是错综尽蕴,参伍考详,随类
枣色黄、味甘,脾家果也。夫木末之实,而为心家果者,生化之道也;木末之实,而为脾家果者,制化之道也。盖天地所生之万物,咸感五运六气之生化,明乎阴阳、生克之理,则凡物之性,可用之而生化于五脏六腑矣。元如曰∶桃为肺之果,核主利肝血;杏为心之果,核主利肺气。亦制化之理然与!
或曰∶人秉 阴阳水 火而生,总属一气血耳!余观《 伤寒 论》注疏,子以皮肤肌腠、五脏六腑,各有所主之气,恐于阴阳之理相背欤!曰∶子不明阴阳离合之道,合则为一,离则有三。太阳之气,生于膀胱,而主于肤表。少阳之气,生于肾脏,而通于肌腠,故《灵枢经》曰∶三焦膀胱者,腠理毫毛其应。盖太阳之气主 皮毛 ,三焦之气充肌腠。此太少之气,由下焦之所生。若夫阳明之气,乃水谷之
《神农本经》,总名 枸杞 ,无 地骨皮 、 枸杞子 之分。盖枸字谐狗,杞字谐己,狗属戌,而戌主右肾,肾主骨,而己属阴土,故有地骨之名,而久服能坚筋骨。气味苦寒,能清热中消渴,盖能助水土之气,上滋心肺者也。其子色赤性寒,能补两肾之精气,骨之精为瞳子,故助瞳子之光明。
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