...(一)发病原因 屈曲、后伸、垂直压缩暴力均可致伤。 (二)发病机制 1.屈曲压缩暴力:即在引起椎体压缩性骨折的同时,后方小关节也出现脱位。当轴向屈曲与压缩相结合的载荷暴力作用于颈椎时,可导致颈椎多处结构损伤,主要表现为: (1)椎体垂直...
...治疗 1.非手术治疗 不伴有髋关节脱位的骨折患者,若骨折块没有明显移位或压缩,可行非手术治疗。患者卧床休息3周后,用双拐下地,伤肢不负重。Giebel认为应避免长期牵引,否则易导致关节软骨的缺血性坏死和关节僵硬。伴有脱位的骨折,应立即复位...
...骨性关节僵直症,不属于手法按摩之列,本节不于赘述,但临症应注意区别。【病因病理】在间接或直接暴力引起骨折、脱位的同时,关节内、外亦发生损伤性改变,即“脱位则筋挪,骨断则筋裂”。若术后处理不当,可致受损局部瘀血不散,组织证连,外人化等反应。祖国...
...骨性关节僵直症,不属于手法按摩之列,本节不于赘述,但临症应注意区别。【病因病理】在间接或直接暴力引起骨折、脱位的同时,关节内、外亦发生损伤性改变,即“脱位则筋挪,骨断则筋裂”。若术后处理不当,可致受损局部瘀血不散,组织证连,外人化等反应。祖国...
...个月以内,骨折有明显移位不愈合者,采用切开复位内固定治疗。只要术中复位满意,内固定牢靠,术后积极主动功能锻炼,绝大多数患者,仍可获得较好的结果。即使术前肘关节已僵硬,手术后也能得到部分功能改善。 5、并发症 ⑴肘外翻畸形 伤后肱骨远端桡侧...
...踝部肿胀、剧烈疼痛、触疼明显,主动的关节活动消失,下肢负重障碍。 距骨骨折一般分为以下5型: 1.距骨头骨折:多呈粉碎状,较少见(图1)。 2.距骨颈骨折:较多发,视骨折情况不同又可分为(图2)。 (1)单纯距骨颈骨折,不伴有脱位征者。 ...
...1.距骨缺血性坏死 由于距骨的血供特点,此种并发症较为多见,尤以距骨全脱位者发生率更高,应重视。 (1)早期:以非手术疗法为主,可采取避免负重,局部制动及活血药物治疗,必要时亦可采取距骨钻孔术以求导入血供。 (2)后期:需将坏死骨部分或...
...(1)新鲜骨折:新鲜舟骨骨折,或者超过一个月以上骨折,治疗原则是严格固定。一般采用短臂石膏管型。固定范围从肘下至远侧掌横纹,包括拇指近节指骨。固定中坚持手指功能锻炼,防止关节强直。腰部骨折固定3~4月,有时半年甚至1年,每2~3月定期照片...
...屈膝关节、足背伸,进行牵引,当距骨与胫骨前下唇解脱,即推距骨向下向后复位。复位后,用长腿石膏固定足在跖屈位3周,后更换足踝背伸位石膏再固定2~3周。若有严重骨折,固定时间共需8~12周。 3.踝关节向上脱位的治疗 要在良好麻醉下牵引复位。...
...西医治疗 1.手法复位 脱位后应尽快复位,选择适当麻醉(臂丛麻醉或全麻),使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下(如75~100毫克杜冷丁)进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔,禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤...
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