左肝管长约2.5cm，引流来自左半肝的胆汗而右肝管长约1cm，引流来自右半肝的 胆汁 。尾状叶的左右两侧的肝管可以分别引流至左肝管和右肝管，也可以同时引流至左肝管或引流至右肝管。右肝管在肝门部汇合成肝总管。与肝动脉一样，胆管在肝门部也有众多变异这些变异在活供体肝移植时相当重要。所以，在活体肝移植时，供体一般需要预先行胆管造影。
我院在1965、1976和1994年先后开展了肝移植的动物实验研究，并在动物研究的基础上，于1978-1980年施行了3例原位肝移植术，这3例均为晚期肝癌病人，其中2例术后2-3个月内均发现肿瘤复发，加上缺乏有效的免疫抑制剂，最长存活时间只有148d（表1）。从1996年5月起至今，我院又施行了3例背驮式原位肝移植术，除第1例手术后7个月死于急生重型 肝炎 ...
北京友谊医院器官移植部主任张忠涛近日接受采访时说，目前不少患者对肝移植手术的认识存在误区，一些患者由于错误信息的误导，或者错过最佳治疗时机，或者在不适宜的情况下选择了肝移植，结果造成经济乃至生命的不必要代价。 “肝移植关键是要看准时机，不能过早也不能过晚。”张忠涛说，肝移植项目在我国开展较晚，许多人对肝移植并不完全了解，由于老百姓对肝移植存在着恐惧心理，往往...
摘要：一个回顾性研究比较了体内劈离式肝移植（SLT）和同期的全肝移植，结果发现其生存率相似。(Ann Surg 2000;232:312-323 ) 一个回顾性研究比较了体内劈离式肝移植（SLT）和同期的全肝移植，结果发现其生存率相似。 Dumont加利福尼亚移植中心的Busuttil博士和多中心组成的研究小组发现受体的UNOS状态和供体在医院保存时间是生存...
...常，则肝肿大可能为肝脏缺血所致。肝脏边缘圆钝，指压后颜色恢复慢可能为 脂肪肝 所致。 扪摸肝十二指肠韧带以估计肝动脉所在位置，并仔细探查有无异位肝右动脉和异位肝左动脉的存在。常有来自肠系膜上动脉的异位肝右动脉存，这时需要专门解剖肝右动脉直至肠系膜上动脉起始处，将肝右动脉与肠系膜上动脉一同保留；也有来自于胃左动脉的异位肝左动脉，要注意保护不要损伤 [13,14...
...病， 肝囊肿 源于门管区肝内胆管发育障碍而致囊状扩张，主要表现为 腹痛 和 腹胀 。只有当病 人发 生 肝功能衰竭 或肾功能衰竭时，才考虑行肝移植术，这时可采取肝肾联合移植。 2． 原发性硬化性胆管炎 原发性 硬化 性胆管炎（primary sclerosing cholangitis,PSC）是一种隐匿进展性疾病，主要表现为反复发作性胆管炎，进行性 黄疸 ...
器官移植被许多人看做是最为有效、最为直接的治疗方法。肝癌病人或许也会这样认为：换一个肝就可以了。实际情况并非如此，肝移植并不适合每个肝病患者。 目前医学界比较一致的看法是：先天性肝脏疾病患者，如儿童先天性胆道闭锁症、Wills病、先天性肝内胆管扩张症等疾病患者，可以做肝移植。这些病是良性的，如果把病肝换掉，患者就可以像正常人一样生活，没有传染，也没有复发这一...
在肝移植的早期、肝癌是肝移植的主要适应征，所选择的往往是无法手术切除和的晚期肝癌病人。虽然肝癌病人肝移植术后早期效果良好，但由 于术 后处于免疫抑制状态，60%的病人在术后半年肿瘤就复发。综合欧洲7个肝移植中心的资料，发现肝癌病人肝移植后2年存活率只有9%-18%。/的资料表明，肝癌病人肝移植术后拵活率与肿瘤走私明显相关，如果肿瘤直径小于5cm,其1、3和5...
肝脏是机体重要的代谢器官，在维持机体代谢和内环境的平衡方面起着重要作用。对移植肝的功能作出准确迅速的评价，是肝移植术后处理的重要环节。 一、酸碱和水电解质平衡 由于肝脏的再灌注，以及术中输注大量的碳酸氢钠，在术后早期，病人呈代谢性中毒状态。如果移植肝功能良好，这种代谢紊乱将在24-48h内得到纠正。早期肝脏功能不全时，病人可以出现持续性酸中毒伴乳酸水平增高。...
...艾滋病 （AIDS）、 病毒性肝炎 、病毒性脑炎、近期 药物中毒 、活动性结核、中枢神经系统之外的恶性肿瘤或严重的肝外伤等疾患时，则不宜作为肝移植手术的供体。术前对供体须进行下列评估。 （1）供体的身高、体重和年龄。 （2）ABO血型。 （3）乙型 肝炎 病毒和丙型肝炎病毒的血清学指标，HIV抗体和CMV抗体。 （4）有无中枢神经系统之外的恶性肿瘤。 （5）...
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