巨细胞病毒感染 (cytomegalovirus infection) 又名 巨细胞包涵体病 (cytomegalic inclusion disease,CID),是人 巨细胞病毒 (human cytomegalovirus,HCMV)引起的一种 全身性感染 综合征 。因受染 细胞 的典型改变是细胞变大,核内和 胞浆 内出现 包涵体 ,也是引起 先天性畸...
...学预防包括使用可以预防或逆转癌前病变的天然物质或药物,抑制肿瘤起始或抑制已经存在的病变。 类维生素A,包括所有视黄醇类似物或维生素A,对上皮细胞的分化有作用。类维生素A的作用已在动物试验中进行了研究,但与在人群中的研究结果不一致。 他莫西芬和雷洛昔芬,是选择性的雌激素受体(ER)调控剂(SERMs),即根据靶组织不同,他们有雌激素样和抗雌激素样作用。在一个包...
骨巨细胞瘤的患者约有1-6%发生肺转移,预后相对良好。部分病例其转移灶可通过手术切除而治愈,也有转移灶长年保持不变或自行消退。然而,约有20%的肺转移病例,病情可迅速发展,导致死亡。肺外转移少见。骨巨细胞瘤可发生恶性变,转变为骨巨细胞 肉瘤 ,其恶性程度大大提高。发生恶变的机制目前尚不明确,但有大量病例证实骨巨细胞瘤经放疗后可继发肉瘤,提示放疗可加速骨巨细胞...
...瘤,包括适量正常组织的大块切除术。彻底刮除和植骨Thompon的报导第1年后复发率为29.6%至第5年复发率上升至54.1%,约有10%的骨巨细胞瘤转变为恶性。这同样说明对大多数的骨巨细胞瘤来说刮除和植骨的治疗是不太合适的,对躯干骨的巨细胞瘤经刮除和植骨后其预后比肢体骨者为优。经刮除而反复复发的病例,有恶性变可能者节段切除术应考虑选用,节段切除同时可行关节融...
瘤组织循环丰富,质软而脆性大,似肉芽组织,易出血,有纤维机化区及出血区。按良性和恶性程度分为三度: 一度:约有一半的巨细胞瘤属于此类,为明显良性,巨细胞很多,少有细胞分裂,注意需全部肿瘤都是一度才能判断为一度肿瘤。 二度:恶性或良性不易区别,间质细胞较多,巨细胞较一度为少。 三度:为明显恶性,发生较少,间质细胞多,细胞核大,形态如 肉瘤 ,细胞分裂多。巨细胞...
骨巨细胞瘤的好发部位已在病理中述及。患者多为20一40岁的青壮年,占总数的80%以上。男女发病宰相等。50%以上的病例在发病前有损伤历史。肿瘤生长活跃,平均病期为 10个月左右。最早期的主诉为疼痛,其次为肿胀。疼痛不剧烈,无碍睡眠。约有16%的病例系因发生 病理性骨折 才去医院诊治。 骨巨细胞瘤的临床表现无特异性,当病变破坏骨皮质并刺激骨膜时或当骨的强度下降...
...呈隐性感染或症状轻微,但少数患者临床表现较为严重。围生期感染的新生儿患者(其中部分可能系在宫内受染)可呈迁延性 肺炎 ;儿童及成人患者可发生巨细胞 病毒性肝炎 (症状体征类似于一般病毒性 肝炎 )。有的患者可表现为 畏寒 、 发热 、 咽痛 、 头痛 、 身痛 、血中出现变异淋巴细胞,可高达10%~20%,其临床表现颇似于 EB病毒感染 所致的 传染性单核细...
...虫病 (toxoplasmosis,即“T”)、其他病原体(others,即“O”)、 风疹 病毒(rubella virus,即“R”)、巨细胞病毒(cytomegalovirus,即“C”)、 单纯疱疹 病毒(herpes simplex virus,即“H”)均可经宫内感染导致类似的危害,因而一起被统称为“TORCH综合征”,是生殖保健医学目前所面临的...
...、紫外线照射5min、乙醚等均可使之灭活,亦不耐酸。CMV只有一个血清型,常用ADl69作为代表株进行血清学检 测试 验。 (二)发病机制 巨细胞病毒可广泛存在于受染患者全身各器官组织内,感染可直接导致受染宿主细胞损伤;此外,还可能通过免疫病理机制产生致病效应。 巨细胞病毒主要侵犯上皮细胞。全身各主要脏器(肺、肝、脑、肾、脾、心、肠),腺体(涎腺、性腺),及...
巨细胞包涵体病毒感染在先天性或后天性病例中大多数症状不明显。出现症状者称为巨细胞包涵体病(cytomegalic inclusion disease),巨细胞病毒肺炎(cytomegalovirus pneumonia)是这类病的一个组成部分。 CMV多为隐性感染,也可引起巨细胞包涵体病,可发生在出生前、出生时或出生后。发生在出生前(胎内感染)者为先天性感染...
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