成人呼吸窘迫综合征是急性呼吸衰竭的一种表现。由于多种肺内外原因,引起空气不能进入肺内,使肺泡萎陷不张,呈无气状态,丧失气体交换的功能,故又称“肺不张”。起病急骤,发展迅速,病初感到胸闷,气促,呼吸浅速,每分钟频率可达30次以上,轻度紫绀.病情加重时,呼吸极度困难,极度窘迫,最后导致心力与周围循环衰竭,如果得不到及时的抢救,常可造成死亡。 引起本病的原因为休克...
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的急性、进行性缺氧性 呼吸衰竭 。以肺泡毛细 血管损伤 为主要表现,属于急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是严重阶段或类型。其临床特征呼吸频速和窘迫,进行性 低氧血症 ,X线呈现弥漫性肺泡浸润。...
成人呼吸窘迫综合征 (adultrespiratory distress syndrome, ARDS )是指在某些 疾病 过程中(例如 创伤 、 烧伤 、 感染 等)。特别是在 休克 初期 复苏 后,突然出现以进行性 缺氧 和 呼吸困难 为特征的 急性呼吸衰竭 综合征 。此时即使吸入高浓度氧,也难于纠正低氧 血症 。Ashbaugh于1967年首先报导了这...
成人呼吸窘迫综合征是患者原心肺功能正常,由于肺外或肺内的严重疾病过程中继发急性渗透性 肺水肿 和进行性缺氧性 呼吸衰竭 。虽其病因各异,但肺组织损伤的病理和功能改变大致相同,临床表现均为急性呼吸窘迫,难治性 低氧血症 ,因其临床类似婴儿呼吸窘迫征,而它们的病因和发病机制不尽相同,故遂冠以“成人”,以示区别。本病起病急骤,发展迅猛,如不及早诊治,其病死率高达5...
呼吸窘迫综合征 (以前称肺 透明膜病 )是 呼吸 功能失调引起的 疾病 。由于 肺泡表面活性物质 缺乏,导致 肺泡 表面张力高,出现 新生儿肺不张 。 出生后,肺泡张开,充满空气, 新生儿 开始自主呼吸。新生儿的肺泡之所以能够张开,是由于肺泡内有一种被称作表面活性物质的东西。表面活性物质是肺泡表面 细胞 产生的,它能降低肺泡表面张力。一般 妊娠 34~37周...
...阴影中可见支气管充气征。 治疗 一、肾上腺糖皮质激素的应用。 据目前认为对刺激性气体吸入、 创伤 性所致的脂肪栓塞等非感染性引起的 成人呼吸窘迫综合征 ,使用糖皮质激素越早越好,发病4天以后使用,疗效较差。其使用原则为尽早、量大和短程治疗。如地塞米松20-30mg,一日2-3次,连用2天,若有效,继续使用数天即停。但成人呼吸窘迫综合征伴有 败血症 或严重感染...
心源性呼吸窘迫 :是指由于静水压增加等因素所引起的 心源性呼吸困难 ,常见于左心功能不全所致心源性 肺水肿 ,进而导致的 呼吸衰竭 。心源性 呼吸困难 主要由左心和(或) 右心衰竭 引起,两者发生机制不同, 左心衰竭 所致呼吸困难较为严重。 呼吸窘迫综合症 :由于 早产儿 缺乏肺表面活性物质而在临床上出现呼吸困难的综合征。呼吸增快,困难,呼吸 呻吟 常在生后...
呼吸窘迫综合征(RDS)几乎都发生在37孕周前出生的新生儿,胎龄越小,发生呼吸窘迫综合征的机会越大。 糖尿病 母亲的新生儿可发生,但在任何胎龄的宫内发育迟缓儿或妊 毒血症 或 高血压 母亲所分娩的新生儿中少见,延迟破膜似乎对防止呼吸窘迫综合征起某些作用。 肺表面活性物质是一个混合磷脂和三个表面活性物质蛋白的物质,由Ⅱ型肺泡上皮细胞所分泌。如果缺乏肺表面活性物...
...比例失调的情况。可以增加肺泡压力,促进肺泡及间质中水分的回吸收,减少肺含水量。还可以增加肺胞通气量,使生理无效腔下降,提高呼吸效率,减轻呼吸窘迫状态。综合以上作用,是最终改善 低氧血症 的根本措施。 3、合理输液在保证血容量,稳定血压的前提下,掌握出入液量的轻度负平衡。输液早期不宜用肢体液,但若出现血清蛋白浓度下降时则应毫不犹豫地使用全血或血浆,以增加血浆渗...
呼吸增快,困难,呼吸 呻吟 常在生后立即或数小时内发生,胸骨上、下窝吸气性凹陷, 鼻翼扇动 。 肺不张 范围和 呼吸衰竭 的严重程度逐渐加重,在严重的呼吸窘迫综合征,膈肌和肋间肌的 疲劳 导致CO2 潴留和 呼吸性酸中毒 。因为血通过肺不张部位时不能进行氧交换(如肺内右向左分流),婴儿出现 低氧血症 ,导致 代谢性酸中毒 。
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