诊断 诊断中枢性 尿崩症 后应进一步查找病因,必要做MRI检查下丘脑和垂体以排除颅内病变。 对于部分性AVP缺乏时对限水时的耐受较好,尿渗透压虽能上升多不能>600mOsm/kg,尿渗透压/血浆渗透压仍>1。当与 肾性尿崩症 的鉴别时后者对垂体加压素无反应,还可测血浆AVP浓度,部分性中枢性 尿崩 症时低, 肾性尿崩 症时高。 鉴别 对尿崩症者应积极寻找病因...
可见肾输尿管积水、膀胱扩张等并发症。 1.尿崩症合并腺 垂体功能减退 下丘脑或垂体部位的手术、肿瘤及炎症等,可引起 尿崩 症与腺垂体功能减退。产后腺垂体坏死的血管病变,也可损及视上核-神经垂体系统而发生尿崩症与席汉综合征。尿崩症合并腺垂体功能减退时, 多尿 症状减轻,尿渗透压较高;因为糖皮质激素与抗 利尿 激素有拮抗作用,所以,当糖皮质激素缺乏时,抗利尿激素...
(一)发病原因 1.中枢性尿崩症 任何导致AVP合成、分泌与释放受损的情况都可引起本症的发生,中枢性 尿崩 症的病因有原发性、继发性与遗传性3种。 (1)原发性:病因不明者占1/3~1/2。此型患者的下丘脑视上核与室旁核内神经元数目减少,Nissil颗粒耗尽。AVP合成酶缺陷,神经垂体缩小。 (2)继发性:中枢性尿崩症可继发于下列原因导致的下丘脑-神经垂体损...
1、病历摘要 女,25岁。于2月前分娩,当时为人工破膜产一男婴。产中产后无大出血情况,产后患者出现 尿频 、 尿痛 、 排尿不畅 ,尿常规为白细胞+++。在当地医院治疗,青霉素800万u,每日1次静滴。6天后出现全身 皮肤瘙痒 ,并伴红色 丘疹 ,无 发热 及关节痛,停用青霉素,随后病人出现口渴、 多尿 ,并有排尿不畅。b超示:尿潴留,双 肾积水 。给予持续...
...给予护理照料。 4.注意患者出现的脱水症状,一旦发现要及早补液。 5.保持皮肤、粘膜的清洁。 6.有 便秘 倾向者及早预防。 7.药物治疗及检查时,应注意观察疗效及副作用,嘱患者准确用药。 [一般护理] 1.患者夜间多尿,白天容易疲倦,要注意保持安静舒适的环境,有利于患者休息。 2.在患者身边经常备足温开水。 3.定时测血压、体温、脉搏、呼吸及体重。以了解病...
外伤后 尿崩症 包括下丘脑、垂体手术后 尿崩 症,可发生在头部外伤和下丘脑-垂体手术后数天或立即出现,其中又可分为二种类型: 1.暂时性尿崩症:在外伤或手术过程中,分泌adh的神经核未受到破坏,只是在伤后短时期内adh分泌减少,出现一过性 多尿 、口渴、 多饮 ,一般2~6天即可消失。 2.持久性尿崩症:属继发性尿崩症。由于外伤或下丘脑、垂体手术使视上核及神...
尿崩症 (diabetes insipidus)是由于下丘脑、垂体原因导致抗 利尿 激素(ADH)分泌和释放不足,或肾脏对ADH反应缺陷引起烦渴、 多饮 、 多尿 及低比重尿临床综合征。临床上 生长激素缺乏症 患者伴有尿崩症有较多报道。
由于妊娠时糖皮质激素分泌增多,使adh需求量增加,故在妊娠中期出现明显的 尿崩症 表现,妊娠后期或分娩后可因下丘脑-垂体受到兴奋而使症状减轻。如病人有室旁核明显受累可出现子宫 无力 和 乳汁 少。
血管加压素(又称抗 利尿 激素)缺乏,或肾小管对血管加压素失去反应均可产生大量的稀释性尿,引起 尿崩症 。前者系由下丘脑-神经垂体部位的病变所致。 尿崩 症患者都有口渴,多, 多尿 等症状。 【病因及发病机理】 中枢性尿崩症中的1/3是由于原发性或转移性肿瘤破坏下丘脑所致。原发性肿瘤包括 颅咽管瘤 ,垂体大腺瘤, 脑膜瘤 , 神经胶质瘤 等。转移瘤以 乳腺癌...
数自幼起病,一岁以后 多尿 更趋明显,少部分7~8岁才出现症状,到青春期更为明显,有些人将此型归于 肾性尿崩症 之内,也与遗传有关,由一单纯显性基因所决定,发病原理为渗透压受体的缺陷,而不是产生adh的缺陷。
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。