(一)发病原因 目前尚不清楚。 (二)发病机制 肿瘤多数为内皮型和纤维型,肿瘤的生长方式有两种,一种是膨胀性生长,呈 结节 状,有狭窄的蒂部,较大,手术相对较容易;另一种匍匐样生长,呈地毯状,并与颅底的硬脑膜广泛粘连,手术不易全切,根据其生长特点而形成不同的临床表现。
脑膜瘤 (meningiomas)很常见,占 颅内肿瘤 的15.31%,仅次于胶质瘤。成年较多,老年与儿童较少,婴幼儿更少。稍多于。脑膜瘤原发于蛛网膜内皮细胞,凡属颅内富于蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛之处皆是脑膜瘤的好发部位。矢状窦旁,大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍 结节 、溴沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。尚有异位的...
矢状窦旁和 大脑镰旁脑膜瘤 : 前者与上矢状窦侧壁粘连,后者与大脑镰粘连;当肿瘤巨大时,两者难以区分。按肿瘤与矢状窦和大脑镰粘连的部位,可分前、中、后1/3三种:①前1/3的肿瘤可不引起局灶症,而仅有高颅压症。33%的病人有额叶精神症状(如记忆力减退、个性改变、智力减退)、 尿失禁 ,25%病人有非局灶性 癫痫 。②中1/3者以运动及感觉性局灶癫痫为首发症状...
蝶骨区是肿瘤的好发部位之一,由于解剖学的关系,也是侵犯眼眶最常见的 颅内肿瘤 。
脑膜瘤 是颅内常见的 肿瘤 ,仅次于 胶质瘤 而占第2位,约占全部肿瘤的1/4。脑膜瘤主要发生于 蛛网膜 的 内皮细胞 ,所以它可以发生于除脑实质以外颅内的任何部位。 大脑镰 旁、矢状窦旁及 大脑 凸面发生率高,其次为 蝶骨 嵴、 鞍结节 、鞍旁、溴沟、 小脑幕 及 小脑 桥脑角等处。其中蝶骨嵴、鞍结节和鞍旁脑膜瘤可侵犯 眼眶 、 视神经 和 脑神经 引起一...
恶性脑膜瘤是指具有某些良性 脑膜瘤 的特点,逐渐发生恶性变化,呈恶性肿瘤的特点。表现为肿瘤在原部位多次复发,并可发生颅外转移。
脑膜瘤 的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关,并非单一因素造成,可能与颅脑外伤,放射性照射、病毒感染以及合并双侧 听神经瘤 等因素有关。 好发部位:依次为①矢状窦约占50%②鞍 结节 ③筛窦④海绵窦⑤桥小脑角⑥小脑幕等。 分类:按其病理学特点分为以下各型:内皮型或纤维型、血管型、砂粒型、混合型或移行性、 恶性脑膜瘤 、 脑膜肉瘤 一般将前5种归类于良性...
脑膜瘤 是颅内常见的肿瘤,仅次于胶质瘤而占第2位,约占全部肿瘤的1/4。脑膜瘤主要发生于蛛网膜的内皮细胞,所以它可以发生于除脑实质以外颅内的任何部位。大脑镰旁、矢状窦旁及大脑凸面发生率高,其次为蝶骨嵴、鞍 结节 、鞍旁、溴沟、小脑幕及小脑桥脑角等处。其中蝶骨嵴、鞍结节和鞍旁脑膜瘤可侵犯眼眶、视神经和脑神经引起一系列的眼眶病变。
面瘫 、 癫痫 等。可能出现一些开颅手术后的并发症: 1.躯体运动功能障碍,牵拉过度或血管痉挛影响运动中枢所致。 2. 运动性失语 ,额叶下部过度牵拉所致。 3.脑神经功能损伤,出血 偏盲 、失明、 眼球运动障碍 、三叉神经第1支功能障碍等。 4. 脑梗死 ,颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉或侧裂 血管损伤 、痉挛所致。 5. 丘脑下部损害 ,术中直接损伤或...
...除是取得良好疗效的最佳选择。因为肿瘤多体积较大、位于侧室或后颅凹、 肉瘤 样变和浸润生长较多,因此手术全切除困难、手术死亡率高。据报道儿童 脑膜瘤 手术死亡率为10%。对于未能切除的残余肿瘤应行放射治疗,以减少复发率。血供极丰富的肿瘤也可术前放疗为手术创造条件。脑膜瘤的复发率为5%~21%,血管外膜细胞瘤的复发率可达80%, 脑膜肉瘤 还可发生远处转移,复发...
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