...(一)发病原因 病因不明。 (二)发病机制 1.寰椎沟环的发生学 按照进化论的观点,人从猿进化而来,此种在猿寰椎上普遍存在的椎动脉沟环实质上是人在进化过程中的退化痕迹。也可以这样认为:当从爬行的猿进化为直立行走的人时,对椎动脉第三段起固定...
...治疗方法的选择取决于的稳度程度,大多数创伤性枢椎前滑脱患者采用密切关注的非手术治疗可以获得仅有最小畸形的坚固的骨性愈合,不融合的发生率很低。 一、非手术治疗,包括头颈胸石膏、石膏颈托,halo支架和牵引。 对稳定的骨折(...
...未经治疗或治疗不当造成的齿状突不愈合率为41.7%~72%,且同时存在潜在的寰枢椎不稳定,一旦发生移位就可能导致脑干、脊髓或神经根的急性或慢性损伤,引起严重的四肢瘫痪、呼吸功能障碍甚至死亡。故对枢椎齿状突骨折的患者应积极治疗,根据骨折类型...
...1.需投照开口位x线片、侧位x线片,并在开口位片上测量了解寰椎压迫与寰枢椎不稳的情况,正常的寰椎侧块外缘与枢椎关节突外缘在同一直线上,寰椎骨折者双侧侧块向外移位,侧块外缘超过枢椎关节突外缘。测量侧块向外移位的距离,两侧之和超过6.9mm,...
...(一)治疗 一旦拟诊寰椎骨折,应先将头颈部制动,并力求在牵引下对其进行各种检查与处置。对诊断明确者.可按以下两型选择相应的治疗措施。 1.单纯型 指不伴有颅脑损伤及脊髓神经症状者,一般用Glisson氏带以维持重量(1.5~2.0kg)...
...与寰枢椎脱位中轻型病例的临床症状及体征基本相似,以颈部疼痛、局部压痛、活动受限(尤其是旋颈活动)及双手托头被迫体位等为主。应注意有无伴发脑震荡及其他损伤。不伴有寰枢关节脱位的病例,一般无颈髓受压症状;但在搬动及诊治过程中,如操作不当也可能...
...椎前、旁软组织肿胀或脓肿是脊柱结核诊断及鉴别诊断的重要特征之一,特别是脓肿的钙化常具有特异性。...
...楔形增宽及椎体的楔形压缩可引起明显的椎节不稳定征,甚至继发椎节后方小关节咬合变异(半脱位)及脊髓受牵拉,并可出现脊髓前中央动脉症候群,此时损伤已从单纯的前柱波及中柱及后柱,属三柱损伤,多见于颈5,6椎节,其次是颈4,7节段。...
...寰椎骨折脱位是上颈椎损伤中较常见的一种,约占50%。...
...老年人脊椎基底动脉供血不足,老年椎基底动脉供血不足 椎基底动脉供血不足(vertebrobasilar ischemia,VBI)指由颈椎病,脑动脉粥样硬化,高血压或低血压等引起的以眩晕、头昏、旋转感、伴恶心、呕吐为主的综合征,是中老年人...
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