肾上腺 皮质醇增多 症伴发的精神障碍和肾上腺 皮质功能减退 伴发精神障碍均属于肾上腺皮质功能异常伴发的精神障碍。 肾上腺皮质醇增多症,又称柯兴(Cushing)综合征。其伴发的精神障碍是指由于肾上腺素皮质功能亢进,皮质醇分泌过多引起的精神障碍和 神经症 状。 肾上腺素功能减退,又称阿狄森(Addison)病。其伴发的精神障碍,主要是由于肾上腺皮质激素分泌不足...
㈠ 肾上腺皮质激素 及 类固醇激素 的 生物合成 肾上腺皮质 可分泌多种 激素 ,按 生理 生化 功能及 分泌组织 ,可分做三类:① 球状带 分泌的 盐皮质激素 (mineralocorticoide),主要是 醛固酮 (aldosterone)和 脱氧皮质酮 (deoxycorticosterone);②束状带分泌的 糖皮质激素 (glucocortico...
...于原发性患者。由于垂体ACTH分泌增高,黑色素细胞刺激素也增高,出现皮肤、黏膜色素沉着,在摩擦处、掌纹、乳晕、瘢痕等处尤为明显。继发垂体前叶功能减退者无此症状。 2.心血管系统 近半数患者血压可低于90/60mmHg(12/8kPa),危象时可降至零。常有 头晕 、 直立性低血压 、 昏厥 。 3.胃肠系统 食欲减退 、喜咸食、 体重减轻 、 恶心 、 呕吐...
发生在 肾上腺皮质 球状带 并能分泌 醛固酮 的良性 腺瘤 ,称醛固酮瘤。是 原发性醛固酮增多症 中最常见的一种,约占 原醛 症的65%,以 肾上腺 单个 肿瘤 多见,醛固酮瘤体积较小,平均直径1.8cm,重量多数为3-5g。瘤体圆形或卵圆形,边界清楚,有完整 包膜 。肿瘤切面黄色。醛固酮瘤患者的 临床表现 和 生化 特征较其他各型原醛症更典型。
病因: 1、肾上腺结核:只有双侧肾上腺结核,大部分肾上腺组织被破坏才出现临床症状。多伴有肺、骨或其他部位结核灶。在50年代约占慢性肾上腺 皮质功能减退 的半数,近年随被控制而逐渐减少。 2、自身免疫紊乱:特发性自身免疫反应引起的肾上腺皮质萎缩为目前最多见的原因,血清中经常可以测到抗肾上腺组织抗体。主要侵及束状带细胞,抗原主要在微粒体和线粒体内。本病多伴有其他...
诊断 1.有肾上腺皮质病变的证据。 2.有肾上腺皮质功能异常的症状、体征和实验室检查依据。 3.精神症状随躯体症状的发展变化而变化。 4.应与其他 内分泌功能减退 伴发 精神障碍 及其他功能性精神病如 精神分裂症 、 癔症 及 抑郁症 等相鉴别。 鉴别 应与其他内分泌功能减退伴发精神障碍及其他功能性精神病如精神分裂症、癔症及 抑郁 症等相鉴别。
前述 肾上腺皮质 功能紊乱时出现的 血液 电解质、 血糖 等一般 生化 指标改变,对 肾上腺皮质功能亢进 或减退的诊断有一定的价值。下面我们将介绍诊断肾上腺皮质功能紊乱的一些特殊的临床生化检测项目。 ㈠血、尿中 糖皮质激素 及其 代谢物 测定 ⒈尿17- 羟皮质类固醇 、17-酮 类固醇 测定 尿中17-羟皮质类固醇(17-hydroxycorti-cost...
(一)治疗 以皮质激素为主,每天口服或注射去氧皮质酮,每次25~37.5mg(注射每次1~2mg),必要时可行皮下植入去氧皮质酮,棉酚(醋酸酯丸)、补钠。 中医治疗:可用 甘草 浸膏(每天口服15~30ml), 十全大补汤 , 附桂八味丸 , 补中益气丸 等。 (二)预后 目前没有相关内容描述。
...广泛的弥漫性色素沉着,以四肢屈侧、腋窝、阴部、乳头周围、乳房下部为主,亦可见于面部、颈部等暴露部位。口腔黏膜及唇部也可受累,皮肤松弛变薄,像小儿皮肤。全身症状明显, 乏力 、 低血压 、 体重减轻 、肠胃功能紊乱、 食欲减退 、 恶心 呕吐 、 便秘 ,偶有 腹泻 , 腹痛 。心血管系统也可受累,有体位性低血压、 低血糖 、 眩晕 、 昏厥 。可发生 休克 ...
如在妊娠期间未用适量的糖皮质激素替代治疗,则胎儿发生 早产 、 死胎 的概率增多。轻症孕妇可完成足月产,婴儿的体重可较正常孕妇所产婴儿平均低500g,这可能是由于母亲 低血糖 所引起。
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