本型患儿临床表现轻重不一:重症在新生儿期即可出现严重 低血糖 、酸中毒、 呼吸困难 和肝脏增大等症状;轻症病例则常在婴幼儿期因生长迟缓、腹部膨胀等而就诊。由于慢性 乳酸酸中毒 和长期胰岛素/胰高糖素比例失常,患儿身材明显矮小,骨龄落后, 骨质疏松 。腹部因肝脏持续增大而显着膨隆;肌肉松弛,四肢伸侧皮下常有 黄色瘤 可见;但身体各部比例和智能等都正常。患儿时有...
(一)治疗 本病尚缺乏特效治疗。Hug等用细菌中提取α-酸性 麦芽 糖酶制剂治疗发现肝内糖原下降。Rymn等应用含 麦芽 糖酶的脂质体治疗婴儿型病人取得良好的效果。有人试用纯化α糖苷酶后,肝内糖原有所减少。 (二)预后 婴儿型常在1岁之内死亡;儿童型病情进展较慢,常因反复呼吸道感染而致命,也有患者可生存20年以上;成人型预后较好。
...营养不良 症。预后较好。 本病诊断依赖于典型的临床症状,心脏和肌肉的体征。 1.婴儿型 可根据尿内酸性 麦芽 糖及中性 麦芽 糖缺乏确诊。 2.儿童型 可根据肌肉、肝脏、心脏、白细胞内酸性麦芽糖下降确诊。 3.成年型 可根据肌肉、肝内酸性麦芽糖下降或消失而中性麦芽糖正常,或肌肉活组织检查,于切片中见到较多的糖原沉积,周围血白细胞的糖原染色阳性,予以肯定诊断。
...至数小时出现,持续时间在48h之内。晚发病者很少出现肌红蛋白尿。 (5) 肌肉萎缩 和 肌肉肥大 :腓肠肌轻度肥大约占本组病例半数以上,系由糖原沉积于肌纤维内所致。肌肉萎缩见于疾病晚期。 1.根据运动后肌肉痉挛、疼痛、肌力减退等临床特点可以拟诊本病。 2.前臂缺血运动试验有助本病之诊断。方法为:将血压计袖带扎于患者上臂,充气后气囊内压力维持在26.6 kPa...
(一)治疗 避免剧烈运动和剧烈肌肉收缩。在进行剧烈或长期运动之前应服用少量 葡萄 糖、果糖和 乳糖 可以预防或减轻发作。 (二)预后 疗效不满意,小儿或老年人可因 呼吸困难 、感染或肾功衰竭死亡。
重症可出现严重 低血糖 、酸中毒、 呼吸困难 ,可伴发 惊厥 ,常有 鼻出血 等 出血倾向 ;生长迟缓、骨龄落后、 骨质疏松 等。
黏脂贮积症Ⅰ型 以前称为 脂质 黏多糖病,极少见,很像 黏多糖贮积症Ⅰ型 ,但 骨骼 和临床 症状 均为轻度,尿中黏多糖的排出量也不增加,病变发展缓慢。培养的 成纤维细胞 内存在双折射性 包涵体 ,这种包涵体具有 糖脂 和 酸性黏多糖 的 组织化学 特征。 黏脂贮积症Ⅰ型的病因 (一)发病原因 黏脂贮积症的病因是 常染色体隐性遗传 。 (二)发病机制 本型黏...
小儿黏多糖贮积病Ⅳ型 又称 粘多糖 增多症Ⅶ型; 粘多糖贮积病 Ⅶ型; 粘多糖病 Ⅶ型;戈尔伯杰 综合征 ;β- 葡萄糖 苷酸酶缺乏症;Goldberg综合征。为 常染色体隐性遗传 。其临床特点为除头面骨外广泛的骨性病变。 20世纪初(Thompson,1900)已有黏多糖病记载,Hurler和Pfaundler(1919)分别报告了 精神发育迟滞 的儿童中...
糖原贮积病系遗传性糖原代谢紊乱,无明确相关预防资料。 预后 Ⅳ型无特效疗法,预后差,多死于 继发感染 。Ⅵ型随着年龄增长,肝脏可缩小,预后较好。 糖原贮积病Ⅰ型 ,Ⅴ型,Ⅶ型经过适当治疗预后较好。
遗传病治疗困难,疗效不满意,预防显得更为重要。预防措施包括避免近亲结婚,推行遗传咨询、携带者基因检测及产前诊断和选择性人工 流产 等,防止患儿出生。
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