...心肌为纤维脂肪组织所取代。然而,多数病例不可能做到。目前采用1994年欧洲心脏学会制定的诊断标准,见表1,包括结构、功能、组织学、心电图、 心律失常 和遗传各方面的主、次要标准,符合不同组2项主要标准或1项主要标准加2项次要标准,或符合4项次要标准,即可诊断本病。 鉴别 婴幼儿应与Ebstein畸形,肺静脉异位回流使右室受累的 先天性心脏病 及Uhl病相鉴别...
【病情观察】 1.心律 当心电图或心电示波监护中发现以下任何一种心律失常,应及时与医师联系,并准备急救处理。 (1)频发室性早搏(每分钟5次以上)或室性早搏呈二联律。 (2)连续出现两个以上多源性室性早搏或反复发作的短阵室上性心动过速。 (3)室性早搏落在前一搏动的T波之上。 (4)心室颤动或不同程度房室传导阻滞。 2.心率 当听心率、测脉搏lmin以上发现...
正常心律起源于 窦房结 ,频率每分钟60~100次,窦房结冲动经房室传导系统顺序激动 心房 和 心室 , 传导时间 恒定,冲动经束支和其分支以及浦野氏 纤维 到达心室肌的传导时间也恒定。 心律失常 指心律起源部位、心搏频率、节律以及 冲动传导 等任一项出现异常。导致心律失常的原因较为复杂,常见于冠心病、风心病、 心肌病 、高心病、 肺心病 等以及 电解质紊乱...
..., 头痛 、 头晕 、眼黑、 乏力 ,甚至一过性 晕厥 。 严重的 窦房结 病态 综合征 (病窦)和高度 房室传导阻滞 是急诊中常见的缓慢 心律失常 。 (一) 病态窦房结综合征 病窦的 临床表现 有三种: 窦性心动过缓 (持续性)、 窦房传导阻滞 ,及 慢快综合征 。持续的窦缓和阻滞比例高的窦房阻滞使心率降低到40次/min上下,甚至仅有30余次/min。...
什么是心律失常? 心脏内的激动起源或者激动传导不正常,引起整个或部分心脏的活动变得过快、过慢或不规则,或者各部分的激动顺序发生紊乱,引起心脏跳动的速率或节律发生改变,就叫心律失常。 在心脏搏动之前,先有冲动的产生与传导。心脏的起搏传导系统均具有自律性,其中以窦房结的自律性最强,频率最快,它是正常情况下心脏搏动的起搏点,控制着整个心脏的活动。传导系统的其它部分...
...肌变薄,大部分心肌为纤维脂肪组织代替,心肌中层及外膜层病变最着,常累及右心室漏斗部前壁、心尖及膈面或下壁。组织学检查右室壁呈 脂肪瘤 样变及纤维化,偶见坏死及单核细胞浸润。左室很少受累。显着特点为右室心肌收缩力明显减弱,心搏出量减低,右室收缩末期和舒张末期容量增多,右室腔扩大,进而发生右心衰。部分患者发生于右室的室性 心律失常 ,多由折返引起,常致 猝死 。
心律是指人的心脏有规律的跳动,来维持生命活动。人的心律以窦性心律为主体,在不同年龄心律也不相同。婴儿心律为130~150次人心律的特点。除了心律快慢有不同之外,节律也有时发生变化,即人们常说的 心律失常 。常见的有以下几种情况: 1. 窦性心动过速 窦性 心动过速 是指心律越过了同年龄组的正常心率的范围。成年人心率超过100次过正常范围,这是常见的一种心律失...
心律失常的预防十分重要,完全预防心律失常发生有时非常困难,但可以采取适当措施,减少发生率。要做到以下几点: (1)预防诱发因素 一旦确诊后病人往往高度 紧张 、 焦虑 、 忧郁 ,严重关注,频频求医,迫切要求用药控制心律失常。而完全忽略病因、诱因的防治,常造成喧宾夺主,本末倒置。常见诱因:吸烟、酗酒、 过劳 、紧张、激动、 暴饮暴食 , 消化不良 , 感冒 ...
(一)临床表现 心律失常的血流动力学改变的临床表现主要取决于心律失常的性质、类型、心功能及对血流动力学影响的程度,如轻度的 窦性心动过缓 、窦性心律不齐、偶发的 房性期前收缩 、 一度房室传导阻滞 等对血流动力学影响甚小,故无明显的临床表现。较严重的心律失常,如病窦综合征、快速 心房颤动 、 阵发性室上性心动过速 、持续性室性 心动过速 等,可引起 心悸 、...
心律失常分类方法繁多,但较简单明了的可用下法分类: 1.激动起源失常: (1)窦性心律失常:①窦性心动过速;②窦性心动过缓;③窦性心律不齐;④窦性停搏;⑤窦房阻滞。 (2)异位心律失常: 1)被动性:①逸搏:房性、结性、室性;②异位心律房性、结性、室性。 2)主动性:①期前收缩:房性、结性、室性;②异位心律:阵发性心动过速:房性、结性、室性;扑动与颤动:房性...
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