胆源性胰腺炎比其他原因引起的胰腺炎并发症更多。 1.局部并发症 有急性胆管炎、 胰腺脓肿 、假性 囊肿 、胰腺坏死、大量 腹水 、门 静脉栓塞 、十二指 肠梗阻 等。 2.全身并发症 重症胰腺炎在病后数天内可出现多种严重全身并发症,如 呼吸衰竭 、 胸腔积液 、 急性肾功能衰竭 、循环功能衰竭、 消化道出血 、胰性脑病、 败血症 、 糖尿病 、 弥散性血管内...
急性胰腺炎 是由于胰腺消化酶被激活对胰腺组织自身消化所致的急性化学性炎症。它不仅是胰腺的局部炎症病变,而且是涉及多个脏器的全身性疾病。妊娠期合并急性胰腺炎较少见,但对母儿危害甚大。 随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,近年本病发病有上升趋势,一般女性多于男性,常与 胆结石 伴发。可发生于妊娠的任何时期,以妊娠晚期及产褥期较多,重症急性坏死性胰腺炎发病急、...
(一)发病原因 胆道的各种疾病,包括结石、 蛔虫 、感染、瘢痕狭窄、肿瘤、炎性 水肿 等均可引起 急性胰腺炎 的发生。“共同通路”是其发生的解剖基础,其中结石和感染是最常见的原因。 1.结石 胆道系统的结石在体内发生移动,不仅结石本身可造成壶腹部的狭窄,而且结石可引起黏膜的损伤,造成继发性水肿或感染,加重狭窄。壶腹部狭窄,胆道内压力增加, 胆汁 逆流入胰腺,...
□ 杨丽 湖北省襄阳市第一人民医院 急性胰腺炎是临床上常见的引发急性腹痛的病症(急腹症),是胰腺中的消化酶发生自身消化的急性化学性炎症。由于急性胰腺炎和胃病都有类似恶心呕吐等症状,大部分人往往抱着“十人九胃”的思想,对胰腺炎缺乏正确的认识,容易把急性胰腺炎误当作肠胃病,从而耽误了最佳治疗时机,延误病情。 湖北省襄阳市第一人民医院普外科副主任医师李恒平说,急性...
妊娠期 急性胰腺炎 的诊断同非孕期,对于妊娠期任何 上腹部疼痛 的病人均应考虑到急性胰腺炎的可能。根据临床症状和体征,结合血、尿淀粉酶异常以及影像学检查有助于本病的诊断。 需要强调的是,妊娠期急性胰腺炎的诊断较非孕期困难。文献报道约1/3能及时确诊,而另1/3常误诊为妊娠剧吐、 消化性溃疡 穿孔、胆囊炎、 肝炎 、 肠梗阻 及妊娠 高血压 等,须认真加以鉴别...
诊断 根据病人有典型的胰腺炎病史,以及影像学上有慢性征象, 慢性胰腺炎 很容易诊断。更典型的是病人有反复发作的 腹痛 、 呕吐 及血清淀粉酶升高。有些病人有吸收不良和生长障碍。 脂溶性维生素缺乏 很少见。 1.胰酶测定 急性发作期血淀粉酶和血脂肪酶升高。 2. 葡萄 糖不耐受、脂溶性 维生素缺乏 、低球蛋白血症、 肝功能异常 。 3.胰腺功能 测试 如核素脂...
...期发作较为频繁,常常为喷射状,内容有食物和 胆汁 ,晚期出现 肠麻痹 ,可 呕吐 出粪样物。 (3) 腹胀 :是本病的常见症状。腹胀的程度与胰腺炎的病变程度有一定关系,轻者持续2~3天,重者可持续7天以上,常伴有排气、排便中止。 (4) 黄疸 :一般较轻,多为阻塞性,但少数出血坏死型病人,黄疸是严重腹腔内感染引起的肝功能损害的表现。 (5)其他: 发热 、 ...
...期发作较为频繁,常常为喷射状,内容有食物和 胆汁 ,晚期出现 肠麻痹 ,可 呕吐 出粪样物。 (3) 腹胀 :是本病的常见症状。腹胀的程度与胰腺炎的病变程度有一定关系,轻者持续2~3天,重者可持续7天以上,常伴有排气、排便中止。 (4) 黄疸 :一般较轻,多为阻塞性,但少数出血坏死型病人,黄疸是严重腹腔内感染引起的肝功能损害的表现。 (5)其他: 发热 、 ...
治疗 妊娠期 急性胰腺炎 是临床常见的外科 急腹症 ,来势凶猛,病情进展迅速,预后极差,是妊娠期母婴死亡率较高的疾病之一,一经诊断即应根据病情轻重,确定处理原则,早期确诊重症胰腺炎是减低母儿死亡率的关键。 1.非手术治疗 适用于急性胰腺炎初期、轻型 水肿 型胰腺炎及尚无感染者。妊娠期合并急性胰腺炎主要是保守治疗: (1)禁食、胃肠减压:保持胃内空虚、减轻 腹...
慢性胰腺炎 病人常见的初期临床症状是反复发作的 急性胰腺炎 ,这种急性发作使胰腺的损害逐渐明显,并进行性的减弱了胰腺的功能。但在一些病人这种使病情不断恶化的过程并不明显,可能既无疼痛也无其他特殊表现,只是当这种渐进性潜隐性的病变发展到中期或后期,发生胰腺功能不全时病人的临床表现才明显。 1. 腹痛 大多数慢性胰腺炎的患儿有间歇性的或慢性的腹痛,疼痛原因不十分...
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