交通性 脑积水 是指由于第四脑室出口以后的正常 脑脊液 通路受阻或吸收障碍所致的脑积水,其病因主要有 蛛网膜下腔出血 、 脑膜炎 、颅脑损伤以及 静脉栓塞 。亦可见于 脑膜癌病 、脑脊液吸收功能障碍等。 【病理】 交通性脑积水常累及大脑底面和半球凸面之间的脑池和蛛网膜下腔,主要表现为脑室系统扩大,脑沟变浅变平或消失。此外,囚炎症造成者可表现为基底池、蛛网膜颗...
控制 脑积水 发生的关键是消除胎儿形成前的危险因素和胎儿期、围产期的构成因素。这对预防脑积水的发生有其重要意义。 一、病因研究,消灭和改善遗传因素与环境因素。 脑积水畸胎的病因较为复杂,迄今尚不十分清楚,但根据其流行病学分布特征 和遗传学特点,提示本病是由遗传因素和环境因素共同作用所致的多因子疾病,有些病例通过家族调查提示,可能属于x伴性遗传。国外学者bic...
脑积水是 脑脊液 生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
正常颅压脑积水 (normal-pressure hydrocephalus,SNPH)是发生在成人的一种慢性 脑积水 , 脑室 扩大但脑压正常[<1.8kPa(180mmH2O)]系多种原因所致的临床 综合征 。 老年人正常压力脑积水的病因 (一)发病原因 根据有无明确病因分为2类: 1.特发性SNPH 原因不明。可能是隐匿性 蛛网膜下腔出血 (SAH)或...
50%的 先天性脑积水 病儿在2~5岁期间有自然缓解称为静止性脑积水,可不需治疗。其余50%症状逐渐恶化称为进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗,手术可分为以下几种: 一、病因治疗 切除占位病变,Arnold-Chiari畸形可作后颅凹及上颈椎板减压术,第四脑室闭锁畸形可作四脑室正中孔切开解除梗阻,脉络丛切除或电灼术减少 脑...
在婴儿,应注意与下列情况鉴别: 1.未成熟儿: 头颅增大 较快,有些类似 脑积水 ,但脑室不大。 2. 佝偻病 :头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。 3.畸形大头:头颅大,增长也快,有明显的智力不足,无眼珠下垂现象,脑室造影正常。 4. 慢性硬脑膜下血肿 ,头颅增大较慢,硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体,眼底有出血,CT可确诊。 5. 颅内占位性病变 如...
在婴儿,应注意与下列情况鉴别: 1.未成熟儿: 头颅增大 较快,有些类似脑积水,但脑室不大。 2. 佝偻病 :头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。 3.畸形大头:头颅大,增长也快,有明显的智力不足,无眼珠下垂现象,脑室造影正常。 4. 慢性硬脑膜下血肿 ,头颅增大较慢,硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体,眼底有出血,CT可确诊。 5. 颅内占位性病变 如肿瘤...
上海二医大附属上海儿童医学中心神经外科,前不久采用脑室镜手术治疗了2例2岁以下 脑积水 病孩,疗效很好,患儿已康复出院。手术由该中心鲍南副教授和新华医院儿神经外科金惠民副教授共同主持。 正常人的脑颅内有一定量的 脑脊液 ,这些液体在脑颅内自行循环,保护和营养脑组织。当循环通路受阻时,脑脊液就会 积聚 在颅内,发生“脑积水”。传统的治疗方法,是将一根管子埋在体...
脑积水 是因 脑脊液 循环障碍,分泌过多或吸收不良所致脑脊液容量增加, 颅内压增高 的一种疾病。该病可在任何年龄出现,但多数发生于出生后6个月内。临床以头颅异常增大且增长速度快,叩之呈“破壶声”,目珠下垂犹如“落日状”及智力不足等为主要临床表现。祖国医学根据其临床表现归入“解颅”、“囟填”等症的范畴。 脑脊液的生理作用 脑积液主要由脑室的脉络丛及毛细血管产生...
临床见症并不一致,与病理变化出现的年龄、病理的轻重、病程的长短有关。胎儿 先天性脑积水 多致 死胎 ,出生以后脑积水可能在任何年龄出现,多数于生后6个月出现。年龄小的患者颅缝未接合,头颅容易扩大,故 颅内压增高 的症状较少。脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大。正常婴儿在最早六个月头围增加每月1.2-1.3cm,本症则为其2-3倍,头颅...
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