诊断 由于原发性腹膜后肿瘤位于腹膜后间隙，位置较深，早期多无明显的临床症状，极难发现，而且原发性 腹膜后肿瘤 的组织来源、发病部位不同，临床表现呈多样性，缺乏特异性，常与肿瘤的部位及受累脏器有关。多数病人在肿瘤体积生长至相当大时才引起注意。 腹部肿块 、 腹胀 和 腹痛 是最先出现和常见的临床症状。此外，病人还可出现 消瘦 、 低热 、胃肠道、腰背部及下肢疼...
一、病因和病理 继发性腹膜炎 是继发于腹腔内器官炎症穿孔、损伤破裂，或 血运障碍 坏死等的 腹膜炎 症。最常见的原发病为 急性阑尾炎 穿孔、 十二指肠溃疡 穿孔、 急性胆囊炎 并发穿孔、绞窄性 肠梗阻 、 急性胰腺炎 ，此外尚有胃肠道肿瘤坏死穿孔、 溃疡性结肠炎 穿孔、坏死性肠炎、 肠伤寒穿孔 、憩室炎穿孔、 创伤 所致胃肠道穿孔等。手术引起的吻合部位漏或端...
原发性 腹膜后肿瘤 （primary retroperitoneal tumor）系指来自腹膜后间隙的各种 软组织肿瘤 ，但不包括腹膜后脏器的肿瘤，可分良性和恶性两种类型。 恶性肿瘤据国外报道约占80%，国内为56%。腹膜后肿瘤有膨胀性生长、有完整的包膜、不易转移、局部易复发等生物学特征。由于肿瘤部位深在，又有一定的扩展余地，发病初期无症状，因此早期诊断有一...
...2)胃肠减压：可以减轻胃肠道膨胀，改善胃肠壁的血运，减少通过胃肠破口漏入腹腔的胃肠液.有利于促进胃肠道蠕动的恢复。 (3)补液： 急性弥漫性腹膜炎 患者在腹腔内、腹膜腔周围、内脏、胃肠道内可能出现大量液体，24h内可高达4000ml以上。临床上常常低估了患者对液体的需要量，必须通过静脉输液、输血以纠正 脱水 和酸碱失衡;对严重或晚期患者应多输血浆、全血，以补...
1. 贫血 腹膜严重 充血 、广泛 水肿 并渗出大量液体，引起 脱水 和电解质紊乱，血浆蛋白减低加重了贫血。 2. 休克 肠系膜面积广泛，吸收力强，细菌毒素的大量吸收，可致 低血容量休克 和 脓毒性休克 。患者表现为脉搏细弱，血压降低，烦躁或淡漠， 冷汗 ，眼球凹陷，手足发凉，呼吸增快、变浅，体温不升等。 3.多器官衰竭 细菌及其产物(内毒素)刺激病人的细胞...
是指 腹膜 受到化脓性 细菌 或 化学 性物质（如胃酸等）污染或刺激所引起的 急性炎症 ，有 原发性 和 继发性 两种。 原发性腹膜炎 是由身体其他部位 感染 灶的 致病菌 、经血流或 淋巴 到达腹腔而引起感染的，如 呼吸道感染 或 慢性肾炎 等，多见于儿童、老年人或体力衰弱的病人，先有 高热 ，后有 腹痛 。 继发性腹膜炎 是由腹腔内病灶发展而成，如 急性...
良性阵发性腹膜炎综合征（Benign Paroxysmal Peritonitis Syndrome）也称家族性地中海热综合征（Familial Mediterranean Fever Syndrome），遗传性家族性淀粉样变性，Seigal-Cattan-Mamon综合征。本病多见于地中海沿岸地区，如西班牙和 葡萄 牙的犹太人、阿拉伯人，以青少年发病多见，...
(一)发病原因 继发性腹膜炎 常见原因有：腹腔脏器的急性炎症，如 急性阑尾炎 、 急性胆囊炎 、妇女生殖器官化脓性炎症或产后感染、绞窄性 肠梗阻 、肠系膜血管 血栓形成 引起肠坏死、急性出血性坏死性胰腺炎引起的化学性 腹膜炎 继发感染 等，其中急性阑尾炎最多见，约占40%。 1.急性穿孔 在原有病变的基础上发生急性空腔脏器穿孔，如胃 十二指肠溃疡 、阑尾炎、...
胆汁性腹膜炎 (biliaryperitonitis)是 胆汁 从胆道系统漏入腹腔引起的 腹膜炎 症，腹腔内仅有胆汁样液体而无腹膜炎 体征 者为单纯胆汁性 腹水 。发病原因主要有： 黄疸 尤其 梗阻性黄疸 者作肝穿刺，经皮 穿刺 肝总管 造影(PTC)，胆道系统 外伤 性破裂，胆系手术 缝合 不严密或肝胆手术后 胆管 引流 不畅， 肝脓肿 破裂，胆道系统 肿...
西医治疗 （一）治疗 腹膜后肿瘤 一旦诊断，除 淋巴瘤 外，不论良性或恶性，不论肿瘤大小，只要是无手术禁忌证，均应以手术治疗为首选，辅以综合治疗方案。文献报道恶性肿瘤切除率为65%，良性肿瘤切除率为85%。 1.治疗原则 （1）力争切除肿瘤，辅以放疗、化疗、介入治疗等综合治疗方案； （2）对确实不能完全切除者，做大部分切除或多次分期手术也有必要； （3）对无...
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