抗生素可以引起急性出血性大肠炎。笔者在多年的临床实践中对其临床特点有一定认识并对其治疗处理积累了一定经验,特撰此文,供同行们参考。 抗生素引起的急性出血性大肠炎是一少见的不良反应,国内报道甚少,文献资料显示,这一不良反应大多是由于应用半合成青霉素,尤以口服半合成青霉素多见,如新青霉素Ⅱ(苯唑西林胶囊),阿莫西林(羟氨苄青霉素胶囊),必仙素(羟氨苄青霉素胶囊)...
急性出血性坏死性肠炎 是与C型产气荚膜芽孢杆菌感染有联系的一种急性肠炎,本病病变主要在小肠,病理改变以肠壁出血坏死为特征。其主要临床表现为 腹痛 、 便血 、 发热 、 呕吐 和 腹胀 。严重者可有 休克 、 肠麻痹 等中毒症状和 肠穿孔 等并发症。
NEC可发生暴发流行,具有传染性,因此,如果短期内发生数例坏死性小 肠结 肠炎,应将患病儿隔离,并对其余接触婴儿进行评估,对直接或间接接触过的新生儿和 早产儿 需每天检查 腹胀 的出现和大便性质的改变。 一旦出现腹胀应警惕NEC的发生。对极小的或患病 早产 儿通过使用全肠道外营养而延迟数天或数周喂养,然后在数周的时间内,缓慢增加肠道喂养,可降低坏死性小肠结肠...
新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis of newborn,NEC)为一种获得性疾病,主要在 早产儿 或患病的新生儿中发生,以 腹胀 、 便血 为主要症状,其特征为肠黏膜甚至为肠深层的坏死,最常发生在回肠远端和结肠近端,小肠很少受累,腹部X线平片部分肠壁囊样积气为特点,本症是新生儿消化系统极为严重的疾病。
诊断 存在引起本病危险因素的小儿,一旦出现相关的临床表现及X线检查改变,即可做出较肯定的诊断。 1.病史和临床表现 对有高危因素的 早产儿 ,要密切观察 腹胀 和 肠鸣 音变化,出现 呕吐 、腹胀、 腹泻 和血便等表现时,应立即拍摄腹部X线片和大便潜血试验。 2.粪便检查 对 早产 儿(已开始喂养)的大便作隐血筛查或还原物检查,可帮助早期诊断坏死性小 肠结 ...
(一)发病原因 本病多见于中老年,多位于结肠脾曲、降结肠和乙状结肠,因该处血供相对较差。常由于低血容量性 休克 、心衰等“低流灌注”引起;此外,也见于肠系膜下动脉结扎、栓塞或 血栓形成 ,腹主动脉重建术或 大动脉炎 后。急性结肠缺血大多为一过性、可逆性改变,少数可发生全 肠壁坏死 、穿孔或持续性结肠失血。 (二)发病机制 结肠血液主要由肠系膜上动脉和肠系膜下...
...尽可能避免感染,以免引起病情加重或复发。 3.合理营养,防止维生素C、维生素K、维生素P缺乏症。 4.防止X线、药物和各种毒物的损伤造成的 出血性疾病 。 5.指导预防外伤方法,如不使用硬质牙刷、不 挖鼻孔 ,禁食坚硬和多刺的食物。床头床栏用软塑料制品包扎,忌玩锐利玩具,限制剧烈活动、以免碰伤、刺伤、摔伤引起出血。保持大便通畅,以免排便致腹压增高诱发 颅内出...
诊断 通过病史、体检和出血的特点,初步可以推测此种 出血性疾病 属于哪一类,结合必要的实验室检查,进行初步分析。再作进一步检查做出确诊。参考上述的五大类出血性疾病的特点可以得出疾病的诊断。与临床医学的所有领域一样,当一个临床医生接诊一个有活动性出血或曾经有过大量出血病史的婴儿、儿童或青少年时,应仔细询问其病史,详细进行体格检查。 在采集病史时应注意了解导致出...
...体征:轻型者除左下腹有轻压痛外,多无其他体征。重型和暴发型者可有腹胀、 腹肌紧张 、 腹部压痛 或反跳痛。部分病人可触及痉挛或肠壁增厚的乙状结肠或降结肠。 2.全身表现 轻者常不明显。重者可有发热、水电解质紊乱;病儿由于长期腹泻、 便血 、食欲不振、 心率增快 、 衰弱 、 精神萎靡 ,久之即出现 贫血 和 营养不良 等表现。约有3%的患者表现为情绪不稳定,...
本病由 溶组织阿米巴 原虫 寄生 于人 结肠 内引起。随着营养和卫生条件的改善, 感染率 已明显下降。 阿米巴结肠炎的病因 (一)发病原因 近年来有人报道溶组织内阿米巴 原虫 中,有些无致病力,可以在某些人 肠道 中长期存活而不引起 症状 。无致病力的虫株具有与有致病力虫株不同的 表面抗原 成分,而且亦不产生 蛋白 溶解酶,其 宿主 血中亦不产生相应的 抗体...
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