凡此脉真无假，可以症应。若使专以脉求，而症竟不察识，则脉尚有难言者耳。何则？仲景云∶ 伤寒 脉浮大，邪在表，为可汗。若脉浮大，心下硬，有热属脏者攻之，不令发汗。此又非浮为表邪可汗之脉也。又云∶脉促为阳盛，宜用 干葛 黄芩 黄连汤 。若脉促厥冷为 虚脱 ，非灸非温不可。此又非促为阳盛之脉也。又曰∶脉迟为寒，脉沉为里，若阳明脉迟不 恶寒 身体 汗出，则用 大承气
缓则来去和缓，不疾不徐。凡虚濡微细，皆属缓类。不似 濡脉 之指下绵软， 虚脉 之瞥瞥虚大， 微脉 之微细而濡， 弱脉 之细软 无力 也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶ 缓脉 阿阿四至通，柳梢袅袅 轻风；欲从脉里求神气，只在从容和缓中。李士材曰∶缓以脉形宽缓得名，迟以至数不及为义。蔡氏曰∶缓而和匀，不浮不沉，不大不小，不疾不徐，意思欣欣，悠悠扬扬，难以名状者，此
芤则如指着葱，浮取得上面之葱皮，却显弦大，中取减小空中，按之又着下面之葱皮而有根据。凡浮革弦洪，皆属芤类。不似 虚脉 之瞥瞥虚大，按之豁然 无力 也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶芤形浮大软如葱，按之旁有中央空。火犯阳经血上溢，热侵阴络下流红。相类诗曰∶中空旁实乃为芤；浮大而迟虚脉呼；芤更带弦名曰革，芤为亡血革寒虚。）芤为 血虚 不能濡气。其症必见 发热 、
大则应指满溢，既大且长，按似少力。凡浮芤洪长，皆属大类。不似 长脉 但长不大， 洪脉 既大且数也。（张璐）大有虚实阴阳之异，不可一律。如见大而有力，则为阳气有余，其病则进；大而 无力 ，则为正气不足。大偏于左，则为邪盛于经；大偏于右，则为热盛于阴。大而兼涩兼芤，则为血不内营；大而兼实兼沉，则为实热内炽。大而浮紧，则为病甚于外；大而沉短，则为痞塞于内。大实而缓
小则三部皆小，而指下显然。凡微细短弱，皆属小类。不似 微脉 之微弱依稀，细脉之微细如发， 弱脉 之软弱不前，（按之乃得）短脉之首尾不及也（张璐） 。小为元气不足，及病已退之势，如因病损小，其脉兼弱，见于人迎，则为胃气衰也；见于气口，则为肺气弱也；见于寸口，则为阳不足也；见于尺内，则为阴不足也；此皆 无力 之象。若使小而有力，脉兼滑实，则为实热固结。然脉不至急
微则似有若无，欲绝不绝，指下按之，稍有模糊之象。凡细小虚涩，皆属微类。不似 弱脉 之小弱分明，细脉之纤细有力也。（语出张璐。又濒湖体状相类诗曰∶ 微脉 轻微瞥瞥乎，按之欲绝有如无；微为阳弱细阴弱，细比于微略较粗。）微为阳气衰微之候。凡种种 畏寒 、虚怯、胀满、 呕吐 、泄泻、 眩晕 、厥逆并伤精失血等症，皆于微脉是形，治当概作虚治。（语出景岳。又李士材曰∶仲
实则举按皆强，举指逼逼。凡弦洪紧滑，皆属实类。不似 紧脉 之迸急不和， 滑脉 之往来流利， 洪脉 之来盛去衰也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶浮沉皆得大而长，应指无虚 强；热蕴三焦成壮火，通肠发汗始安康。相类诗曰∶ 实脉 浮沉有力强，紧如弹索动无常；须知 牢脉 帮筋骨，实大微弦更带长。）实为中外壅满之象。其在外感而见脉实而浮，则有 头痛 、 发热 、 恶寒 、
至于奇经八脉，又为十二经之约束。若脏气安和，经脉调畅，八脉不形；即经络受邪，不致满溢奇经。惟是正经邪溢，转入于奇。故内经有言∶冲则直上直下（弦长）而中央牢（坚实），病苦逆气里急（属寒实）。督则直上直下（弦长）而中央浮（中央同尺寸浮起，非中央独浮意也），病苦脊强不能俯仰（属风）。任则脉横寸口（寸口统寸关尺三部而言），边丸丸（形如豆粒）紧细而长，病苦少腹切痛，男
弱则沉细软弱，举之如无，按之乃得，小弱分明。凡微濡细小，皆属弱类。不似 微脉 按之欲绝， 濡脉 按之若无，细脉之浮沉皆细也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰。弱来 无力 按之柔，柔细而沉不见浮；阳陷入阴精血弱，白头尤可少年愁。）弱为阳气衰微。凡见是脉，必须用温补以固其阳，以补胃气。然必兼滑而和，可卜胃气之未艾。若弱更兼之以涩，并少壮暴病忽见是脉，则为气血交败，多致
代则动而中止，不能自还，因而复动，名曰代阴。凡促结等脉，皆属此类。不似促结之虽见歇止，而复来有力也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶动而中止不能还，复动因而作代看；病者得之犹可疗，平人却与寿相关。相类诗曰∶数而时止名为促，缓止须将 结脉 呼；止不能回方为代，结代生死自殊途。）代为元气垂绝之候。戴同父曰∶代为脾绝之征，脾主信，故止歇有时。故无病而见脉代，最为可危。
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